Wheals - cause, sintomi e terapia

Una presa imprudente sulle ortiche o una puntura d'insetto - sono lì, i pugnali. Spesso, questi dossi sono poi accompagnati da un brutto prurito, che rende le cose ancora più a disagio. Ma perché si sviluppano esattamente i wheal e cosa si può fare in caso di emergenza? Il nostro contributo all'argomento chiarisce.

contenuto

• Emersione di pugnali
• Frutti a causa di una malattia allergica esistente
• Wheals per contatto con tossine
• Frutti dovuti a condizioni preesistenti esistenti
• sintomi
• diagnosi
• terapia

Emersione di pugnali

Come pomate, la medicina si riferisce a lesioni (lesioni) biancastre o arrossate sulla pelle, che si presentano in diverse dimensioni e sono riempite con acqua tissutale. Possono essere di dimensioni simili a una capocchia di spillo e quindi a malapena riconoscibili, o anche di dimensioni palmari e associati a un arrossamento altamente visibile. La distinzione caratteristica di altre irritazioni della pelle è la chiara grandiosità dei pomfi al di sopra del livello della pelle. In casi estremi, l'innalzamento della pelle ricorda quindi una cicatrice mal curata, con i peli, a differenza del tessuto cicatriziale, che di solito si riaccendono dopo poco tempo.

I peli sulla pelle possono essere causati da inneschi innocui come una presa nelle ortiche. B. anche essere una reazione allergica. (Immagine: Jürgen Fälchle / fotolia.com)

L'intero corpo può essere influenzato da pustole, il che significa che possono verificarsi aumenti della pelle alle estremità, cioè le braccia e le gambe, nonché sulla testa e sul busto. L'effettiva distribuzione dei pani sul corpo a questo riguardo dipende molto dai fattori causali. Fondamentalmente, tuttavia, le elevazioni sono causate da un aumento del rilascio di ormoni tissutali nel tessuto cutaneo interessato, che causa quindi irritazione tissutale.

In molti casi, detti ormoni tissutali sono istamina. Il suo rilascio nel corpo si verifica quando il sistema immunitario è allarmato da sostanze estranee irritanti come allergeni o sostanze tossiche. L'istamina agisce come un messaggero in questi casi, il che aumenta la permeabilità dei vasi sanguigni della pelle più piccoli dell'epidermide (epidermide). Ciò consente all'acqua contenuta nel sangue di diffondersi nell'ambiente, consentendo alle cellule di difesa del sangue una rapida distribuzione nella sezione tissutale interessata. Tuttavia, la ritenzione idrica provoca anche gonfiore locale dell'area cutanea. Inoltre, l'istamina porta anche a reazioni infiammatorie classiche come prurito, bruciore o dolore, che sono anche parte della risposta immunitaria alle irritazioni esistenti.

Frutti a causa di una malattia allergica esistente

I fattori di stimolo che inducono il sistema immunitario a rilasciare ormoni tissutali come l'istamina sono molto versatili. Tuttavia, una gamma particolarmente ampia di cause di pustole indotte dall'istamina assume allergie. In questo caso, una sostanza effettivamente non pericolosa è classificata erroneamente come pericolosa dal sistema immunitario del corpo e quindi combattuta. Nel corso di questo errore di calcolo immunologico, c'è una eccessiva reazione immunitaria in tutto il corpo, che è caratterizzata da un aumento del rilascio di istamina.

Ora molti pensano a piaghe allergiche prima di contattare le allergie, ad esempio, un'allergia agli additivi in ​​articoli da toeletta come saponi o lozioni, o per contattare le allergie a certe sostanze chimiche nei prodotti per la pulizia. E certamente, queste forme di allergia sono sicuramente una possibile causa di wheals. Tuttavia, le forme di allergia che non sono direttamente associate a reazioni cutanee a prima vista possono provocare i whishes. Sia le allergie polliniche e alimentari, così come le allergie a droghe o sostanze stupefacenti, vale a dire, in linea di principio, come causa allergica di Hauteffloreszenzen in considerazione. I pazienti devono pertanto essere esaminati approfonditamente per sospetta allergia alle allergie.

Come trigger allergici per i wheals non sono solo le allergie da contatto in questione, ma piuttosto altre allergie come pollini o allergie alimentari. (Immagine: Jürgen Fälchle / fotolia.com)

L'istamina può causare numerose reazioni allergiche nel corpo in presenza di malattie allergiche, tra cui, tra le altre cose, l'aumento sopra descritto della permeabilità vascolare nel tessuto cutaneo. Tipici sintomi di accompagnamento della formazione di wheal possono essere qui:

• pizzicore,
• eritema,
• difficoltà nella respirazione,
• naso che cola,
• congiuntivite,
• diarrea
• e nausea e vomito.

Come parte delle reazioni allergiche, il wheal viene utilizzato a scopo medico per eseguire test allergici. A questo scopo, piccole quantità di vari allergeni vengono applicate a un'area di test della pelle, e quindi si attende se si verifica una reazione allergica o meno. Al di fuori di queste condizioni di prova, il grado di piaghe sul corpo può essere determinato in modo relativamente accurato per le cause locali nel caso di cause allergiche:

• allergia ai farmaci: Qui, i pugnali si verificano spesso sul tronco del corpo, dove possono espandersi in allergia estrema estrema ma anche sulle estremità. Molto spesso i wheals in questo contesto sono osservati come reazione immediatamente durante o dopo un ritardo dopo la terapia antibiotica. Questo è particolarmente vero per gli antibiotici del gruppo di penicilline, contro le quali molte persone sono allergiche. Inoltre, non di rado, la formazione di wheal si verifica con allergia esistente agli agenti medicinali dopo somministrazione di analgesici come Novalgin, paracetamolo o ibuprofene.
• L'allergia da contatto: Le persone che soffrono di allergie da contatto, come l'allergia al lattice, al nickel, agli additivi chimici o alle fragranze nei prodotti per la cura personale, sono spesso particolarmente angosciate dai wheals. Oltre ad altre irritazioni della pelle come arrossamento o prurito, è spesso il sintomo cardinale di una tale allergia e di solito si manifesta solo pochi secondi dopo il contatto con il rispettivo allergene. I cambiamenti della pelle di solito rimangono localizzati nell'area della pelle in cui si è verificato il contatto con l'allergene.
• L'allergia alimentare: Contrariamente ai pidocchi di allergia localmente relativamente limitati, i pani possono diffondersi come reazione allergica al cibo su tutto il corpo. Ciò è dovuto al fatto che il rilascio di istamina dall'allergia alimentare è iniziato solo quando l'allergene (come noccioline, glutine, lattosio o frutti di mare) viene immesso nel sangue attraverso i processi digestivi. Successivamente, l'allergene passa attraverso il flusso sanguigno dal tratto digestivo ad altre aree del corpo, che comprendono gli strati della pelle.
• Allergia leggera o solare: Se c'è un'allergia ai raggi UV del sole, i panni appaiono principalmente in quelle parti del corpo che sono direttamente esposte al sole. Tipico è la formazione di wheal qui, ad esempio, nella zona del decolleté, nella regione del collo, sul viso o sulle braccia e sulle mani. La maggior parte delle indagini sulla pelle qui rimangono molto piccole e sono di natura tondeggiante. La formazione di pugnali può richiedere alcune ore al giorno.
• Allergia alle piante o ai polliniQuando si tratta di allergia ai pollini, i sintomi principali sono di solito gli occhi arrossati e il naso chiuso. Tuttavia, i pugnali possono anche essere il risultato di una simile allergia. Lo stesso vale per le allergie a determinate sostanze vegetali. La formazione wheal è conosciuta a questo proposito, ad esempio, in presenza di allergia al contenuto del garofano, il Ginkgo biloba, il fiore della passione, il pepe del monaco, l'ortica e il ginseng.

Nel contesto dei test allergologici si usa la formazione di pelo per determinare le incompatibilità relative a sostanze specifiche. (Immagine: Matthias Stolt / fotolia.com)

Wheals per contatto con tossine

Oltre agli allergeni e alcune tossine sono in grado di innescare un rilascio di istamina come reazione di difesa del sistema immunitario e causare la formazione di pustole. Soprattutto, alcune piante e insetticidi sono noti per provocare irritazioni cutanee corrispondenti. I morsi di insetto, in particolare, rendono ancora più probabile la formazione di pugnali quando le persone si gratta sul sito di puntura. In questo modo, le tossine hanno l'opportunità di continuare a diffondersi nell'epidermide, che stimola sempre più il rilascio di istamina.

Anche con le tossine delle piante, il tasso di distribuzione nel tessuto spesso determina la quantità di pomfi. Inoltre, naturalmente, la dose rispettiva del veleno è cruciale per la formazione del wheal. Un veleno particolarmente aggressivo possiede a questo proposito l'artiglio d'orso. La pianta velenosa provoca dopo il contatto con la pelle in aggiunta a pustole e ustioni appropriate, che possono portare a dolori insopportabili. Oltre alle tossine per insetti e piante, inoltre, alcune tossine ambientali non possono essere sottovalutate come possibili fattori scatenanti dei wheals.

L'origine dei wheals avviene per contatto con le tossine quasi come nelle allergie, con la differenza che il sistema immunitario del corpo qui classifica una materia estranea tossica come pericolosa. Il rilascio di istamina come meccanismo di difesa è quindi dovuto alla corretta interpretazione della difesa del corpo. Le tossine tipiche che portano ai wheals in questo contesto sono:

• Veleni a base di erbe (ad esempio, dall'artiglio d'orso, alghe blu-verdi, poisonum, dieffenbachie o fichi d'india),
• Veleni animali (ad es., Di anfibi velenosi, pesci, insetti, meduse, serpenti, ricci di mare o ragni)
• e tossine ambientali e sostanze chimiche (ad esempio ammoniaca, formaldeide, palladio, platino o rodio).

Va notato che in caso di sospetto avvelenamento deve essere immediatamente chiamato un medico di emergenza. Anche se i pugnali sono generalmente innocui, di solito sono accompagnati da una serie di altri sintomi di accompagnamento, specialmente quelli che vengono a contatto con sostanze tossiche, che a volte possono essere pericolose per la vita. Nel peggiore dei casi, vi è il rischio di shock cardiovascolare e morte se l'avvelenamento non viene trattato in tempo.

Allergia, avvelenamento o normale reazione irritante?

Ci sono alcuni casi in cui i confini tra reazioni allergiche e intossicazioni si stanno offuscando. Prendete, ad esempio, la puntura della vespa, quindi i panni risultanti sono in parte dovuti alla semplice reazione immunitaria al veleno della vespa. In alcuni casi, tuttavia, può scatenare una particolare allergia ai feromoni della vespa co-rilasciata durante la puntura, il che aggrava le reazioni allergiche e quindi anche l'estensione degli alveari. Come con un normale avvelenamento in questo caso, con gli alveari qualunque, perché una puntura di vespa può anche portare a effetti collaterali potenzialmente letali.

In una puntura di vespa, i pugnali possono essere dovuti alla "normale" risposta immunitaria, ma anche potenziati dalle reazioni allergiche. (Immagine: Janina Dierks / fotolia.com)

Altri punti bianchi provocati da morsi o punture di insetti non sono sempre chiaramente responsabili dell'avvelenamento. In molti casi, anche irritanti secrezioni salivari degli insetti hanno un ruolo in questo caso. Dette secrezioni contengono tipicamente sostanze anticoagulanti che permettono agli insetti di sbavare il sangue senza essere addensati durante il processo di morte dopo essere stati morsi in un ospite. Per il sistema immunitario umano, questi anticoagulanti sono sostanze estranee contro le quali la difesa del corpo con un aumento del rilascio di istamina e quindi promuove la formazione di pomfi.

sua volta ortica nei loro peli urticanti prossimo debolmente sostanze tossiche come acetilcolina e istamina stessa, in modo quindi non affatto processo immunologico deve essere coinvolto in una reazione cutanea locale per causare alveari. La quantità di istamina nel ortica è di solito più aggressivo rispetto il veleno impianto attuale che cade a proposito di poco conto, quando si tratta di commestibilità di ortiche. Evapora molto rapidamente e di solito può essere reso innocuo lavando sufficientemente l'ortica sotto l'acqua calda o preparandola come un tè alle ortiche.

Frutti dovuti a condizioni preesistenti esistenti

A proposito di ortiche urticanti: Occasionalmente i wheal sono associati a una malattia sottostante, come l'orticaria, detta anche ortica. Descrive una condizione cronica della pelle che prende il nome dal fatto che, come il tocco reale di un'ortica, provoca pungiglioni, prurito e arrossamento. In determinate circostanze, la malattia può anche diffondersi al sistema respiratorio, portando a gonfiore delle vie respiratorie con angoscia respiratoria concomitante, il che rende la malattia abbastanza pericolosa.

Le cause dell'orticaria sono state studiate scientificamente e non si è giunti a una conclusione definitiva. Entrambi i fattori scatenanti, nonché sintomi simili a una reazione allergica a determinate sostanze o stimoli, ma descrive la corrente anziché pseudo-allergia o reazione di ipersensibilità del sistema immunitario orticaria, come in molti casi di orticaria tipici di un'allergia, rilevabile in fattori sanguigni manca. Alla fine, tuttavia, alcune sostanze e stimoli attivano anche le cellule sentinella e, di conseguenza, aumentano il rilascio di istamina con i sintomi descritti sopra. Come fattori scatenanti e possibili cause sono:

• Irritanti negli alimenti (ad es. Conservanti, esaltatori di sapidità o cibi contenenti istamina),
• Farmaci in medicinali (come agenti antibiotici, antinfiammatori, antipiretici o analgesici),
• stress mentale o fisico (ad es. stress persistente, mancanza di riposo o infezioni esistenti),
• stimoli fisici (ad esempio calore, freddo, luce solare, pressione o vibrazione)
• e cause organiche (ad esempio, processi autoimmuni, disfunzione surrenale o tiroide).

A volte richiede una combinazione di molti dei fattori menzionati, in modo che l'orticaria esploda. Non di rado, si osservano casi in cui, ad esempio, fino ad ora un farmaco per il dolore e la febbre è stato ben tollerato, allo stesso tempo l'infezione esistente, tuttavia, ha sviluppato un'orticaria. Naturalmente, questa circostanza non rende facile la ricerca causale conclusiva, e c'è sempre un rischio residuo di recidiva dopo che la terapia è stata completata.

Ci sono alcune altre malattie tipiche dei wheals. Una menzione particolare dovrebbe essere fatta dei problemi iniziali come il morbillo. Qui sono i virus infettivi che mettono il sistema immunitario forte e ciò causa una eccessiva reazione difensiva. Inoltre, l'intolleranza all'istamina (istaminosi) è una condizione in cui i panni possono essere il sintomo principale. La malattia è spesso falsamente descritta come un'allergia, ma è in realtà un disordine metabolico cronico in cui l'istamina non può essere scomposta dal corpo.

Ci sono diverse malattie che possono essere la causa dei wheals. Per citare qui sono, per esempio, il morbillo. (Immagine: mikumistock / fotolia.com)

sintomi

I sintomi di accompagnamento dei pomelli sono in genere basati sulla causa delle lesioni cutanee. Può stare con elevazioni biancastre o leggermente illuminate, ma anche venire arrossato e molto pruriginoso alle efflorescenze dolorosamente brucianti. Inoltre, sono concepibili sintomi correlati alla causa come vertigini, nausea e vomito, il che è particolarmente vero per le reazioni allergiche estreme e l'avvelenamento grave. In questo contesto, va anche sottolineato ancora una volta che il rilascio di istamina che causa i whishes è solo una delle molte reazioni immunitarie di difesa che sono concepibili. Reazioni gravi come shock anafilattico, sepsi o arresto cardiovascolare non possono essere escluse e richiedono un trattamento tempestivo. Complessivamente, i seguenti sintomi concomitanti devono essere previsti:

• fatica,
• difficoltà respiratorie,
• arrossamento degli occhi,
• Stomaco e crampi allo stomaco,
• congiuntivite,
• L'alta pressione sanguigna,
• diarrea,
• febbre,
• eritema,
• palpitazioni,
• pizzicore,
• vertigini,
• freddo
• e nausea e vomito

diagnosi

Poiché i peli sulla pelle sono riconoscibili nella maggior parte dei casi, almeno a prima vista, una diagnosi visiva per determinare le efflorescenze è di solito sufficiente. Diventa quindi più complicato quando si tratta di ricercare cause, che in molti casi richiede una diagnosi di esclusione. A tal fine, sono disponibili diverse misure diagnostiche per il medico responsabile per consentire una diagnosi limitativa:

• Storia: In consultazione con il medico, il medico spiega attraverso interrogatorio mirato in primo luogo se esistono allergie o malattie di base nel paziente ciò che ha mangiato negli ultimi tempi e se c'è stato il contatto con sostanze irritanti rilevanti. Le persone affette dovrebbero anche affrontare eventuali sintomi concomitanti nella discussione del paziente, poiché spesso forniscono una prima indicazione delle possibili cause.
• Diagnostica di laboratorio: per differenziare le possibili cause, il medico di solito inizia un esame del sangue secondo l'anamnesi. È possibile fornire dati importanti per CBC, sotto forma di parametri infiammatori (VES, PCR e differenziale sangue) e fattori di allergia (immunoglobuline) fornitura e altri valori (funzione tiroidea e di autoanticorpi) e quindi fornire informazioni sulla incoerenze nel sangue.
• Test aggiuntivi: ulteriori informazioni possono essere utilizzate nella diagnosi di pustole per test speciali come un'allergia o un test di provocazione (come un prick test). L'uso di misurazioni della pressione sanguigna e di tecniche di imaging come i raggi X o la TC è utile nei singoli casi. Per ulteriori approfondimenti diagnostici, dopo aver valutato i rischi e i benefici, sono possibili anche biopsie per la puntura della pelle e test allergologici estesi.
• Diario: se non è ancora possibile effettuare una diagnosi definitiva, sono disponibili ulteriori strumenti in grado di restringere le possibili cause. Ad esempio, tenere un diario può essere considerato come i pazienti documentano la loro dieta, attività e la comparsa di pugnali.

Oltre a un'ovvia diagnosi dello sguardo, ad esempio, vengono eseguiti esami del sangue, test allergologici e biopsie per ulteriori limitazioni o per motivi di ricerca. (Immagine: cameravit / fotolia.com)

terapia

Non è sempre necessario prendere medicamenti per i pugnali. Spesso è sufficiente evitare la sostanza scatenante in futuro o smettere di applicarla. Ad esempio, se i wheals sono causati da cibi incompatibili, prodotti per la cura o medicinali. In questo caso si parla di una cosiddetta terapia di eliminazione. Al contrario, l'avvelenamento, così come le malattie croniche, richiedono un trattamento molto attento, non principalmente a causa degli alveari, ma a causa del pericolo per la salute dei pazienti.

Terapia farmacologica

L'agente di scelta in presenza di pustole, nonché in generale le reazioni eccessive indotte dal sistema immunitario, è un antistaminico adatto. Si entra in gioco quando i ponfi è diventato così evidente, e si dovrebbe fare così alto livello di sofferenza dai sintomi che accompagnano il prurito, le infezioni secondarie e arrossamento della pelle in colpita che una terapia eliminazione da sola non porterebbe abbastanza rapidamente per il sollievo desiderata dal disagio. Alcuni preparati standard includono Allegra, Claritin o Zyrtec.

Gli antistaminici indeboliscono e bloccano l'azione dell'istamina del corpo bloccando i recettori dell'istamina sulle cellule appropriate. Di conseguenza, i sintomi scompaiono rapidamente e i malati sperimentano rapidamente il sollievo. La terapia può essere ulteriormente supportata dall'uso di Korikosteroiden (cortisone), che si consiglia di utilizzare solo in caso di estrema emergenza, dal momento che il cortisone a volte può portare anche effetti collaterali gravi. Al contrario, gli antistaminici possono essere utilizzati sia a breve che a lungo termine se, ad esempio, non è possibile garantire una completa evasione dell'agente di attivazione.

Se le infezioni sono responsabili del wheal making, ovviamente, devono essere usati altri medicinali. Le infezioni batteriche possono essere trattate con antibiotici, per cui deve essere controllato in anticipo se esiste una compatibilità antibiotica per non esacerbare la reazione eccessiva del sistema immunitario. Nelle infezioni virali come il morbillo, il trattamento farmacologico è un po 'più difficile. Da un lato non ci sono molte sostanze attive contro i virus oltre ad alcuni antivirali aggressivi, d'altra parte le preparazioni spesso indeboliscono ulteriormente il sistema immunitario. È quindi più probabile che funzioni con i rimedi che alleviano i sintomi concomitanti. Inoltre, la vitamina A ha dimostrato di accelerare il processo di recupero del morbillo.

disintossicazione

Se il contatto con le tossine è responsabile per i peli, la disintossicazione completa è spesso una priorità prima del trattamento wheal. Questi di solito si gonfiano non appena la tossina è stata rimossa dal corpo. È concepibile, ad esempio, l'uso di carbone attivo nell'avvelenamento, che è causato dal consumo di tossine appropriate. Con veleno di serpente o anche vari veleni vegetali, di solito viene somministrato un antidoto adatto. Il trattamento ospedaliero è di solito essenziale, poiché le condizioni del paziente devono essere monitorate da personale addestrato fino alla completa disintossicazione. Se si verificano sintomi concomitanti gravi, come segni di shock, mancanza di respiro o problemi cardiaci, può essere necessaria la respirazione artificiale o altre misure per proteggere i segni vitali.

Per avvelenamento più grave come causa di wheal può essere necessario sottoporsi a trattamento ospedaliero. (Immagine: Eisenhans / fotolia.com)

rimedi casalinghi

Il repertorio dei rimedi domestici sono disponibili in orticaria in particolare misure per sopportare che può raggiungere nessun trattamento delle cause, ma sono perfettamente in grado di supportare il trattamento farmacologico e alleviare soprattutto i sintomi di accompagnamento strazianti come prurito e gonfiore. Ad esempio, buste di raffreddamento e anti-prurito, impacchi freddi, spray o unguenti possono essere applicati ai wheals. Lo stesso effetto può essere ottenuto anche con un bagno (freddo) ma corto. Se aggiungete del bicarbonato di sodio o della soda caustica all'acqua, l'effetto curativo può essere migliorato dal pH ormai basico dell'acqua del bagno.

Supporto naturopatico:

Il trattamento di supporto dei pimenti con rimedi omeopatici può essere molto promettente. Come qui, come al solito per l'approccio omeopatico, lo stesso viene trattato con lo stesso, si utilizzano i preparati, la formazione del prurito, il prurito e il gonfiore si sono ancorati nell'immagine dell'utente:

• Acido formico (Acidum formicicum),
• Valeriana reale (Valeriana officinalis),
• Piccola ortica (Urtica urens),
• Camomilla reale (Matricaria chamomilla L.)
• e menta piperita (Mentha piperita).

Gli ingredienti naturali possono essere applicati localmente e agire direttamente sulla pelle. Da erbe medicinali come la camomilla o la menta piperita può anche essere fatta una busta di raffreddamento. Basta far bollire una tazza di tè dalle appropriate piante medicinali, lasciarlo raffreddare e quindi versare il liquido su un pezzo di stoffa. Il panno inzuppato può ora essere posizionato sulla zona della pelle con i pomelli. L'effetto rinfrescante allevia il prurito e gli ingredienti leniscono la pelle irritata.

Uno speciale approccio, naturopata rappresenta anche la ristrutturazione intestino. La tesi di fondo è il presupposto che una sana flora intestinale colpisce effetto regolatore sul sistema immunitario e quindi una barriera protettiva sufficiente può essere oppone, tra le altre allergie e intolleranze. In particolare, il consumo giornaliero di bifidobatteri e lattobacilli può ottenere buoni risultati. Soprattutto per quanto riguarda un trattamento antibiotico a più lungo termine, tale cura può essere già iniziata preventivamente. (Ma)