Lombalgia - sintomi, cause, terapie

Cosa fare in caso di lombalgia?

La lombalgia è un fenomeno diffuso nella popolazione che può essere causato da una varietà di cause. Nel complesso, i dolori articolari e alla schiena sono ancora una delle ragioni più comuni per le assenze per malattia in Germania. Il dolore lombare è comunemente indicato come dolore nella parte inferiore della colonna vertebrale. Sebbene la maggior parte delle persone anziane sia colpita, i sintomi sono anche più comuni nei giovani. Lesioni posturali, lunghe sedute, mancanza di movimento e usura sono cause comuni.

contenuto

• Cosa fare in caso di lombalgia?
• Lombalgia: una rapida panoramica
• Pronto soccorso per la lombalgia
• definizione
• anatomia
• sintomi
• Possibili cause
• Fattori di rischio per la lombalgia
• diagnosi
• Opzioni di trattamento per la lombalgia
• Terapie naturopatiche
• prevenzione

Lombalgia: una rapida panoramica

Quando si verifica il dolore lombare della colonna vertebrale, possono esserci molte cause. Spesso, tuttavia, la mancanza di esercizio fisico e lo stress sono la ragione dei reclami. Ecco una breve panoramica dei sintomi della lombalgia:

• definizione: Sintomi dolorosi che si manifestano nell'area della parte bassa della schiena, cioè tra l'ultima vertebra toracica e il coccige. I termini vertebre lombari e dolore sacrale sono anche usati in medicina.
• sintomi: Lombalgia, tensione, intorpidimento, sensazione anormale, dolore al movimento, riflessi diminuiti.
• Possibili cause: Un carico improprio, cattiva postura, mancanza di esercizio, tensione, deformazione, livido, frattura, lombalgia, ernia del disco, infezione, osteoartrite, malattie infiammatorie, malattia di Lyme, malattie renali, osteoporosi e psicosomatica.
• terapia: Fisioterapia, terapia manuale, trattamento termico, farmaci, in alcuni casi chirurgia.
• Naturopatia: Rilassamento muscolare progressivo, yoga, allenamento autogeno, agopuntura, riduzione attiva dello stress, osteopatia.
• prevenzione: Evitare attività fisica, riduzione attiva dello stress, riposo a letto fuori dal sonno, osservare una buona ergonomia sul posto di lavoro, evitare sovrappeso o ridurre.

Pronto soccorso per la lombalgia

Poiché la tensione e la malposizione in molti casi innescano dolorosi disturbi lombari, esistono numerosi rimedi immediati e domiciliari per il mal di schiena che possono alleviare il dolore. attenzione: Se si verificano sintomi come paralisi o incontinenza urinaria e fecale oltre alla lombalgia, questo potrebbe essere un segno di un'emergenza medica. Questo dovrebbe essere chiarito immediatamente in un ospedale.

In caso contrario, si possono provare le seguenti misure, ma si applica anche qui: se non ci sono miglioramenti in breve tempo, consultare un medico:

• Muskelentspannungsbad: Aggiungi etereo timo o olio di rosmarino all'acqua del bagno (circa 10-15 gocce) e rilassa in acqua tiepida per circa 15 minuti.
• Involucro di calore veloce: Versare con cura l'acqua calda ma non bollente dall'alto in una spugna arrotolata. Utilizzare solo acqua a sufficienza per mantenere il panno asciutto all'esterno. Quindi posare l'involucro sulla parte bassa della schiena per circa 30 minuti.
• camminareAnche se soffri, non dovresti sdraiarti. Invece, una passeggiata può essere utile in molti tipi di problemi alla schiena. I muscoli della schiena si allentano e le articolazioni vertebrali si mobilizzano.
• posizionamento passo: Appoggia la parte superiore del corpo sul pavimento e posiziona le gambe in una posizione elevata (ad esempio, un letto, una palla da ginnastica o un divano). L'angolo nell'anca dovrebbe essere di circa 90 gradi.
• unguento: Prima di coricarsi, applicare un olio contenente olio essenziale di canfora o applicare un unguento di calore nella zona dolente e massaggiare.

Sempre più persone soffrono di problemi alla schiena come la lombalgia. Molte attività d'ufficio moderne e l'aumento dell'aspettativa di vita favoriscono l'apparenza. (Immagine: SENTELLO / fotolia.com)

Lombalgia - un problema crescente

Il "German Back Pain Study" del Robert Koch Institute (RKI) giunge alla conclusione che fino all'85% della popolazione soffre di dolori alla schiena almeno una volta nella vita. Circa il 25% delle donne e un sesto degli uomini hanno riferito in un sondaggio del RKI di aver sofferto di mal di schiena cronico negli ultimi 12 mesi. Anche se la lombalgia non è fondamentalmente sinonimo di mal di schiena, ma chiarisce le cifre quanto diffuso i sintomi nella popolazione. Poiché la probabilità di problemi alla schiena aumenta con l'età, è probabile che il cambiamento demografico accresca il numero di casi di trattamento.

definizione

La lombalgia è una sofferenza comune nella parte inferiore della colonna vertebrale. Colloquialmente, il termine è spesso usato come sinonimo del più generale mal di schiena. La lombalgia in questo articolo, tuttavia, è un doloroso disagio nella sezione tra l'ultima vertebra toracica al coccige da comprendere. Nella comunità medica, questo è anche spesso riferito al dolore nella zona lombare, dolore della colonna lombare e dolore sacrale.

anatomia

Il dolore nella parte bassa della schiena si svolge nella zona del sacro o della colonna lombare. Le singole vertebre lombari sono collegate tramite i dischi intervertebrali. Il sacro è collegato al bacino attraverso il sacro del sacro (chiamato anche articolazione sacroiliaca). Le articolazioni trasverso-iliache collegano l'osso sacrale con l'ileo (ileo) tramite legamenti rigidi al di sotto della colonna lombare. Insieme alle cosce dell'anca (Os coxae), l'osso sacro forma la cintura pelvica.

Ecco una panoramica antomica della zona dell'anca e delle vertebre lombari. (Immagine: bilderzwerg / fotolia.com)

sintomi

La lombalgia può verificarsi a sinistra, a destra e al centro. In molti casi, il dolore si irradia in altre aree come le gambe oi glutei. Inoltre, molti malati lamentano tensioni e dolori del movimento. Potrebbero verificarsi ulteriori sintomi come intorpidimento, disagio, difficoltà a camminare fino alla paralisi e riflessi diminuiti. Se vengono rilevati segni di incontinenza urinaria o fecale in combinazione con dolore alla schiena, potrebbe essere un'emergenza che richiede l'intervento medico immediato.

Possibili cause

Come causa di lombalgia Molti fattori entrano in considerazione, che può variare da disturbi relativamente innocui come conseguenza di carico non corretto di lombalgia e ernia discale per malattie reumatiche e neoplastiche.

indossare

Gli anziani, in particolare, soffrono di lombalgia causata da segni di usura. La mancanza di esercizio fisico, la cattiva postura, il sovraccarico costante, l'obesità e l'obesità possono contribuire al fatto che i disturbi dell'usura si manifestano prima.

Infezioni dei corpi vertebrali

Le infezioni della colonna vertebrale, come ad esempio l'infiammazione del midollo osseo (osteomielite) e spondilodiscite (infiammazione dei dischi cartilaginei) possono causare dolore alla colonna vertebrale inferiore.

Cattiva postura, lunga seduta, mancanza di esercizio fisico e stress unilaterale sono spesso da biasimare per il dolore. Le due posizioni di seduta a sinistra dovrebbero essere evitate per un periodo più lungo, mentre la posizione di seduta corretta dovrebbe essere preferita. (Immagine: Africa Studio / fotolia.com)

Artrosi e costrizioni

Allo stesso modo, un'artrite vertebrale (Spondilartrosi) o sacroiliaca (SI giunto) e un restringimento del canale spinale, chiamato stenosi spinale, i sintomi dolorosi possono essere alla base.

Malattie infiammatorie

Inoltre, le malattie infiammatorie come il morbo di Crohn, la malattia di Scheuermann o la spondilite anchilosante devono essere considerate come potenziali cause dei disturbi.

La malattia di Lyme

Inoltre, la borreliosi trasmessa da un morso di zecca talvolta causa dolore alla schiena migratorio.

Reni, intestino e pancreas

Inoltre, calcoli renali, per citarne pielonefrite, infezioni del tratto urinario e varie malattie dell'intestino e del pancreas come possibile causa del mal di schiena.

Licenziamento dell'aorta

I cosiddetti aneurismi aortici (escrescenze aortiche) possono anche portare a gravi dolori lancinanti nella parte posteriore.

Lividi e fratture

Naturalmente, lividi e fratture a seguito di cadute o incidenti possono causare dolore alla colonna lombare e al sacro e al coccige.

Malattie congenite o acute, lividi, fratture e cause psicosomatiche possono scatenare il dolore lombare anche nelle persone più giovani. (Immagine: Africa Studio / fotolia.com)

Cause psicosomatiche

Lo stress negativo permanente (angoscia), spesso dovuto al lavoro, ma anche le malattie mentali come la depressione oi disturbi d'ansia possono manifestarsi con la lombalgia. Inoltre, i sentimenti repressi di aggressività, rabbia o tristezza gravano sulla psiche. Questo può anche portare alla lombalgia.

Approcci naturopatici

La procedura naturopatica dell'osteopatia presuppone che il mal di schiena possa essere causato anche da blocchi, specialmente nella colonna lombare e nelle articolazioni sacro-iliache.

Altre cause

Nel dolore lombare della colonna lombare, non è frequente la tensione del muscolo flessorio dell'anca (muscolo psoas). Inoltre, caratteristiche anatomiche come una differenza di lunghezza delle gambe possono causare il mal di schiena. Inoltre, l'osteoporosi e la conseguente perdita di osso possono causare disagio. Poiché il dolore nella regione lombare può essere dovuto a una grave malattia in circostanze e il contenimento può portare ad un aumento dei sintomi, in caso di lombalgia deve essere urgentemente consultato un medico.

Fattori di rischio per la lombalgia

Come un fattore di rischio comune per la lombalgia è generalmente la postura sfavorevole nel lavoro d'ufficio di oggi. Lavorare per ore sul computer porta a uno sforzo scorretto sui muscoli. Le tensioni e il dolore corrispondente sono il risultato. Mancanza di esercizio e muscoli della schiena non sufficientemente allenati sono spesso associati all'aumentata insorgenza della lombalgia. Tuttavia, un eccesso di esercizio o stress può causare il mal di schiena, specialmente in movimenti sfavorevoli, come piegamenti ripetuti e sollevamento di oggetti pesanti.

Sollevamento errato di pesi o lavoro eccessivo costante a causa di un duro lavoro fisico può portare a mal di schiena. (Immagine: elenabsl / fotolia.com; proprio editing heilpraxis.de)

Sollevamento errato di pesi

Per una buona ragione, gli esperti consigliano di non sollevare pesi dal retro, ma dalle ginocchia. Dal momento che la parte bassa della schiena ha comunque un carico di peso maggiore rispetto al resto della colonna vertebrale, i sintomi dello stress sono spesso in questa zona della colonna vertebrale. Soprattutto nell'interfaccia della trasmissione di potenza tra la colonna vertebrale e le gambe, l'osso sacro e l'articolazione iliaca, uno sforzo anormale è spesso doloroso.

diagnosi

Al fine di discutere le cause della lombalgia, all'inizio della visita si svolge una vasta storia medica in cui i pazienti vengono interrogati, tra l'altro, sulle condizioni preesistenti esistenti e sulle situazioni in cui i sintomi si verificano preferenzialmente. Nel corso dell'esame clinico, segue l'esame di possibili caratteristiche anatomiche (ad esempio, gambe di diversa lunghezza). Analizzando la colonna vertebrale emergono ulteriori prove delle malattie di base. Con l'aiuto di tecniche di imaging come i raggi X, la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI), la diagnosi può finalmente essere specificata.

Opzioni di trattamento per la lombalgia

Secondo le diverse cause della lombalgia, numerosi approcci terapeutici sono usati nel trattamento della lombalgia. Fondamentalmente, la terapia di solito mira ad alleviare il dolore, piuttosto che affrontare direttamente le cause della condizione. Oltre agli antidolorifici, qui vengono utilizzati metodi alternativi come fisioterapia, massaggio o agopuntura. Dopo il trattamento del dolore acuto, le cause del disagio dovrebbero essere rimediate a livello terapeutico. Questo è diverso a seconda del trigger dei reclami con difficoltà. Nel peggiore dei casi, è necessario un intervento chirurgico per sradicare, ad esempio, un'ernia del disco o un tumore potenzialmente esistente.

Di norma, la lombalgia aspecifica può essere trattata bene. In particolare, le misure di attivazione dovrebbero essere enfatizzate nel trattamento. (Immagine: blackday / fotolia.com)

Quali farmaci sono usati per la lombalgia

Per il trattamento del dolore nella colonna lombare, vengono spesso usati anche i farmaci. Il tipo e il dosaggio del trattamento farmacologico sono fortemente correlati alla causa. Quando si tratta di lombalgia non specifica, gli analgesici dovrebbero essere considerati un supporto occasionale piuttosto che una terapia di base. Tra le altre cose, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• Antidolorifici - come supporto per la terapia fisica,
• Antibiotici - per cause infettive,
• Cortisone: nelle malattie reumatiche.
• Integratori alimentari come calcio, vitamina D o calctonina per cause degenerative.

Terapie naturopatiche

L'uso frequente dell'osteopatia cronica da dolore lombare non specifico è basato su un trattamento manuale dei sintomi mediante pressione per liberare i blocchi che causano il dolore. Inoltre, gli esercizi di rilassamento e l'allenamento autogeno sono spesso parte di una terapia del dolore alternativa, soprattutto se si sospetta un background psicosomatico. Inoltre, il progressivo rilassamento muscolare secondo Jacobson promette di alleviare i sintomi della lombalgia. Il rilassamento muscolare è anche raccomandato nell'attuale linea guida per il trattamento della lombalgia aspecifica (dal 05/2017).

Queste misure possono aiutare ad alleviare e prevenire la lombalgia. (Immagine: alexeyblogoodf / fotolia.com / heilpraxis.de)

prevenzione

Per prevenire il dolore alla schiena, oltre al trattamento devono essere osservate alcune regole nella vita quotidiana. I pesi non dovrebbero essere sollevati da dietro, il posto di lavoro dovrebbe essere reso il più semplice possibile sul retro e, in caso di dubbio, la schiena dovrebbe essere rafforzata da alcuni semplici esercizi ginnici (esercizi di dolore alla schiena). L'attività fisica regolare è considerata una delle misure più efficaci per la prevenzione e l'attenuazione della lombalgia non specifica.

Un buon esercizio per la prevenzione e per alleviare il mal di schiena, che sono provocati da tensioni e blocchi, sono le cosiddette "popo-slide". Con le gambe distese, sedersi sul pavimento e, alternativamente, spingere in avanti le gambe destra e sinistra in modo da avanzare in modo frammentario. Prova a scivolare in avanti di circa due metri in questo modo.

Inoltre, si dovrebbe astenersi dal dolore alla schiena auszubieren a letto. Questo è piuttosto controproducente e può aggravare i sintomi. Se sei in sovrappeso, perdere peso può aiutare ad alleviare i sintomi. (fp, vb; aggiornato il 15 agosto 2018)