Cause, malattie e trattamento del dolore del pollice

Dolore al pollice

Il dolore al pollice può essere un danno significativo nella vita di tutti i giorni, in quanto il pollice assume una funzione speciale durante la presa. La sua posizione speciale si riflette anche nella particolare mobilità del pollice e nell'ampliamento rispetto all'altra area del cervello delle dita, che è responsabile della coordinazione e della sensibilità del pollice.

contenuto

• Dolore al pollice
• definizione
• Dolore al pollice: sintomi
• Malattie come causa di un pollice dolente
• Distorsioni, fratture e legamenti strappati
• Dolore al pollice a causa di una malattia articolare
• Dolore al pollice a causa di tendinite
• Overbites e altre cause di dolore al pollice
• diagnosi
• Trattamento del dolore nel pollice
• Naturopatia con un dolore al pollice

definizione

Il dolore al pollice generalmente descrive tutti i dolori nella zona tra l'articolazione della sella del pollice e la punta del pollice. Tuttavia, questo articolo si concentra sul dolore del pollice derivante da lesioni e malattie delle ossa, tendini, muscoli, legamenti o articolazioni. Lesioni superficiali, come ustioni o tagli, non sono inclusi qui.

Ad esempio, il dolore al pollice può essere percepito come dolore puntuale nella zona dell'articolazione della sella del pollice o come una forte trazione su tutto il dito. (Immagine: Adiano / fotolia.com)

Dolore al pollice: sintomi

Ad esempio, il dolore al pollice può manifestarsi come dolore puntato nel gonfiore articolare, doloroso con marcato dolore alla pressione o dolore tirante, che può persino estendersi all'avambraccio. Spesso, inoltre, la mobilità del pollice è limitata e coloro che ne sono affetti hanno problemi di accesso. Ad esempio, bottiglie e bicchieri sono difficili da tenere, e anche un tappo a vite causa notevoli difficoltà.

A seconda delle cause dei sintomi, ad esempio, l'aumento dell'addormentarsi nelle mani, il dolore all'avambraccio, la tensione al collo o il mal di schiena possono verificarsi come sintomi concomitanti.

Malattie come causa di un pollice dolente

Le possibili cause di dolore sul pollice vanno da fratture e legamenti strappati a infiammazione acuta e disturbi nervosi a malattie croniche delle ossa e delle articolazioni. Secondo i diversi fattori scatenanti dei disturbi, i sintomi possono anche differire in modo significativo.

Distorsioni, fratture e legamenti strappati

Incidenti o altre forze aumentate possono schiacciare o rompere le ossa delle dita e delle dita, causando gonfiore doloroso e mobilità limitata. Le fratture che causano dolore al pollice sono fratture nella zona immediatamente circostante il pollice, ad esempio le cosiddette fratture di Bennett. Questa frattura alla base del primo osso metacarpale di solito causa un dolore tirante all'articolazione della sella del pollice.

In una frattura dello scafoide, l'accesso di solito è anche associato a notevole dolore e la mobilità del pollice è significativamente limitata. La maggior parte dei malati ha difficoltà a unire indici e pollici. Di fronte al dolore, alcuni addirittura gestiscono questo semplice movimento.

Come risultato di una frattura dello scafoide, solitamente si verificano forti dolori e limitata mobilità del pollice. (Immagine: bilderzwerg / fotolia.com)

Una rottura del legamento laterale sul pollice (pollice dello sci) può causare gonfiore e dolore nella zona del pollice. La maggior parte di questa rottura del legamento si verifica in una caduta sulla mano. Il pollice si espande troppo dal carico e la banda laterale viaggia. Occasionalmente, la rottura è accompagnata dalla scheggiatura di un piccolo frammento osseo.

Dolore al pollice a causa di una malattia articolare

Varie malattie possono portare a dolori articolari nell'area del pollice. Ecco il primo a chiamare l'artrite. Se l'usura dell'articolazione colpisce l'articolazione della sella del pollice, si parla di Rhizarthrose. Le persone colpite sentono un dolore profondo del pollice nella zona dell'articolazione durante determinati movimenti.

Un dolore simile provoca un'infiammazione acuta delle articolazioni, come l'artrite reattiva o la poliartrite cronica. Di regola, l'artrite reattiva si basa su una malattia infettiva batterica già superata del tratto intestinale o urinario. L'artrite reattiva, nota anche come malattia di Reiter o malattia di Reiter, segue l'infezione vera e propria.

Accompagnando il dolore al pollice, in questi casi si possono osservare ulteriori disturbi come congiuntivite e / o uretrite. Le articolazioni colpite appaiono - come con le altre forme di artrite - arrossate, riscaldate e gonfie.

La poliartrite cronica (compresa l'artrite reumatoide) è una delle più comuni malattie infiammatorie delle articolazioni. Nel corso della malattia, l'artrite cronica porta alla distruzione irreversibile dell'articolazione. Le articolazioni di base delle dita e le ossa carpali appaiono distintamente spostate e le articolazioni fanno male.

In generale, l'artrite può anche essere innescata da batteri e funghi che entrano nell'articolazione attraverso ferite aperte o il flusso sanguigno. Nel peggiore dei casi, a causa di un'infiammazione batterica o micogenica, l'intossicazione del sangue è minacciata, motivo per cui sono necessarie contromisure terapeutiche urgenti.

La gotta è in realtà una malattia metabolica e non una malattia articolare immediata. Tuttavia, poiché i cristalli di acido urico si accumulano nelle articolazioni nel corso della gotta, questi ultimi sono significativamente compromessi nella loro funzione e causano dolore durante l'esercizio. Il restante danno all'organismo a causa della gotta è in genere relativamente indolore, pertanto il dolore articolare è considerato il sintomo principale della malattia.

La gotta può apparire come un attacco acuto o assumere un decorso cronico. Improvvisamente, senza apparente causa di dolori articolari, accompagnata da arrossamento e gonfiore delle articolazioni, sono possibili indicazioni di un attacco acuto di gotta. La febbre può apparire come un sintomo concomitante.

Una tendinite del pollice è in genere causata da un sovraccarico delle mani e da movimenti costantemente ricorrenti e monotoni. (Immagine: structuresxx / fotolia.com)

Dolore al pollice a causa di tendinite

Forme speciali di tendinite possono anche innescare il disagio. La cosiddetta malattia di Quervain (Tendovaginitis de Quervain) descrive un'irritazione dei tendini dei muscoli del pollice (muscolo abduttore pollicis longus e muscolo estensore pollicis brevis). Nella maggior parte dei casi, un sovraccarico dovuto all'esercizio frequente causa dolore al pollice.

La malattia correlata alla pianta, la tendovaginite stenosana, in cui i muscoli flessori oi tendini del pollice sono compromessi nella loro funzione, può in rari casi essere associata anche al dolore nel pollice.

Overbites e altre cause di dolore al pollice

Se un polpastrello si forma vicino al pollice, può premere sui legamenti, muscoli e nervi circostanti, causando dolore nel pollice.

In rari casi la sindrome da lesione da sforzo ripetitivo (il cosiddetto braccio del mouse) porta a un formicolio doloroso nell'area del pollice. La ripetizione costante di determinati movimenti porta a lamentele che possono variare dalle dita alla spalla, al collo e alla schiena. Se i nervi che alimentano i muscoli del pollice rimangono intrappolati, ad esempio nel corso di una sindrome del tunnel carpale, questo può anche causare disturbi sensoriali nella zona del pollice, che a volte sono percepiti dolorosamente.

Un'altra possibile causa è la necrosi ossea asettica Morbus Preiser, in cui l'osso navicolare viene lentamente distrutto. In rari casi, il dolore al pollice è dovuto a un encondroma (tumore benigno del tessuto cartilagineo).

diagnosi

Sulla base della descrizione dei sintomi, in genere si possono già trarre conclusioni sulle possibili cause dei sintomi di un pollice. Distorsioni, fratture e legamenti strappati sono sospetti a causa del notevole gonfiore significativo nell'area del pollice e della mano, ma è necessario controllare i reperti utilizzando tecniche di imaging (ultrasuoni o raggi X) per restringere la diagnosi.

I metodi di test di imaging sono anche utilizzati per esaminare la sospetta malattia articolare, con la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata svolgono anche un ruolo importante qui. La malattia di Peiser ed eventualmente i ganglionis o gli enchodromes esistenti sono anche visualizzati usando tecniche di imaging diagnostico. In caso di dubbio, una tendinite può essere determinata chiaramente con l'aiuto dell'ecografia (ecografia).

Un esame di laboratorio di campioni di sangue può fornire ulteriori informazioni importanti per la diagnosi. Così, per esempio come base di un esame del sangue per la gotta, l'aumento dei livelli di acido urico nel sangue e le prove di artrite significativamente maggiore infiammazione nel sangue può essere visto.

Il dolore del pollice può essere trattato con successo nella maggior parte dei casi con l'aiuto della fisioterapia. (Immagine: apops / fotolia.com)

Trattamento del dolore nel pollice

Se il dolore alle dita è dovuto a distorsione, frattura o strappo del legamento, è necessario il contenimento con l'aiuto di un cerotto o di un'ortesi o una stecca. Le ossa rotte potrebbero aver bisogno di essere regolate in anticipo in modo che possano crescere insieme di nuovo correttamente. Se la lesione acuta è guarita, la fisioterapia è raccomandata per una riabilitazione completa. Tuttavia, in caso di rottura, i legamenti potrebbero non ricrescere correttamente, quindi in caso di dubbio è necessario un intervento chirurgico per riparare una rottura laterale del legamento sul pollice.

Allo stesso modo come con tendinite avviene inizialmente normalmente luogo ad un sistema di ritenuta rhizarthrosis, per consentire il decadimento dei processi infiammatori. Raffreddamento termina buste e analgesici e anti-infiammatori farmaci sono anche destinati a contribuire al rilievo. È il carpometacarpica nel corso del trattamento convenzionale non ritorno, v'è la possibilità di un'operazione, essendo possibile, per esempio, affrontato il giunto o sostituita con l'impianto di una protesi articolare.

L'artrite risultante da un'infezione batterica richiede anche un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto interessato per prevenire l'avvelenamento del sangue. Il trattamento della poliartrite cronica viene solitamente medicato con analgesici, farmaci anti-infiammatori e farmaci anti-infiammatori. Se il danno alle articolazioni progredisce troppo, qui è possibile anche un'operazione di correzione o sostituzione dell'articolazione.

Un attacco acuto di gotta viene solitamente trattato con farmaci anti-infiammatori come cortisolo o FANS. Per evitare un peggioramento dei sintomi e lo sviluppo di gotta cronica, molti terapeuti consigliano accompagnare un cambiamento della dieta sulla dieta a basso contenuto di purine. I farmaci di inibire la produzione di acido urico può (uricostatics) provengono da usare.

Naturopatia con un dolore al pollice

Come trattamento alternativo per il dolore del pollice, la terapia manuale si occupa principalmente di osteopatia e rolfing. Queste procedure non guardano solo il pollice e il tessuto circostante, ma, secondo il loro approccio olistico, affrontano anche altri disturbi che possono essere correlati al dolore. Questi includono, ad esempio, tensione del collo, dolore alla schiena o problemi alla spalla. Massaggi e agopuntura possono alleviare il dolore del pollice, in particolare con il disagio sottostante dei muscoli e dei legamenti.

Il trattamento di agopuntura può aiutare ad alleviare il dolore nel pollice. (Immagine: Alfred Wekelo / fotolia.com)

Nelle malattie comuni come osteoartrosi o artrite diversi approcci di trattamento naturopatica sono disponibili, che comprendono non solo le terapie manuali anche trattamenti pflanzenheilkundliche a base di estratti o tinture di artiglio, ortiche e di salice del diavolo. Inoltre, si dovrebbe porre rimedio a un'iperacidità eventualmente esistente nel corpo o compensare l'equilibrio acido-base.

Il digiuno terapeutico è un metodo estremamente efficace per alleviare i sintomi dell'artrite reumatoide. Sali di Schüssler e rimedi omeopatici possono essere utilizzati integratori per ridurre i processi infiammatori nel corpo. (fp, nr, ultimo aggiornamento il 24.5.2017)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)