Foro nella retina - fori della retina

Fori retinici - precursori inosservati del distacco di retina

Un foro retinico (retina) o una lacerazione della retina negli occhi può causare quasi nessun sintomo o dolore. Pertanto, queste affezioni della retina (retina) spesso passano inosservate. Senza un trattamento appropriato, tuttavia, esiste il rischio di distacco della retina (distacco della retina, distacco della retina). Per prevenire gravi conseguenze per la vista, inclusa la cecità, la diagnosi precoce e il trattamento sono estremamente importanti. Gli esami oculistici regolari sono consigliati per le persone di età avanzata e per determinati fattori di rischio.

contenuto

• Fori retinici - precursori inosservati del distacco di retina
• Una breve panoramica
• definizione
• sintomi
• cause
• diagnosi
• trattamento
• Trattamento naturopatico

Una breve panoramica

Un buco o uno strappo nella retina spesso non viene percepito da chi ne è affetto, ma è una grave alterazione della retina che minaccia la vista. La seguente breve panoramica fornisce informazioni importanti per consentire il rilevamento e il trattamento precoci. Inoltre, l'articolo contiene descrizioni dettagliate sul quadro clinico, come le cause, i sintomi e le opzioni di trattamento.

Un buco o una lacrima nella retina minaccia la vista e richiede un trattamento rapido. (Immagine: DKcomposing / fotolia.com)

Problemi con gli occhi - come riconoscere un foro retinico e cosa fare?

Spesso i malati notano un retino o una crepa in ritardo. Questo danno indolore alla retina spesso rimane completamente privo di sintomi, soprattutto nelle prime fasi. I segni che possono indicare fori della retina sono vari disturbi nella percezione visiva che appaiono come opacità mobili o immagini del campo visivo. Questi sono spesso descritti come segue:

• Nebbia, fumo o ombra,
• "Zanzare volanti" (danza di punti neri),
• "Pioggia di fuliggine" (punti neri pendenti),
• Lampo (con gli occhi chiusi).

Se si verificano tali disturbi, deve essere immediatamente effettuato un esame oftalmologico. Con una diagnosi appropriata, il trattamento più precoce possibile è un criterio importante per la conservazione della vista. In età avanzata e per le persone che soffrono di diabete mellito o soffrono di miopia, si consigliano regolari esami oculistici.

definizione

La retina, conosciuta in latino come retina, si trova all'interno del bulbo oculare. Viene pressato dal vitreo alla coroide e aderisce ad esso mediante le cosiddette forze di adesione, solo vagamente. Solo nella zona del nervo ottico e in quella esterna Netzhaugeirkumferenz si fondono la vena e la retina. A questi margini, la retina può avere punti sottili chiamati degenerazioni retiniche. A causa di varie cause, queste aree sono particolarmente sensibili ai buchi e alle lacrime o addirittura al distacco della retina.

La retina viene pressata dal corpo vitreo liberamente contro la coroide. Questa connessione garantisce l'alimentazione e la funzione della retina. (Immagine: bilderzwerg / fotolia.com)

La retina è composta da diversi strati, ognuno dei quali svolge diverse funzioni. Presa insieme, cattura la luce in arrivo e le informazioni di luce complesse, le ordina e le trasforma in impulsi nervosi. L'informazione visiva pre-elaborata viene quindi trasmessa al cervello attraverso il nervo ottico. Pertanto, la retina svolge un ruolo speciale nella percezione visiva. Danni o degenerazioni possono causare seri problemi alla vista.

sintomi

Di norma, il danno alla retina non è associato al dolore. Le fibre nervose esistenti non trasmettono informazioni sul dolore al cervello, ma trasmettono altri impulsi. Soprattutto le piccole aperture possono inizialmente rimanere completamente prive di sintomi. La maggior parte delle volte, tuttavia, il primo danno peggiora e in seguito si verificano diversi reclami.

I sintomi che indicano i fori retinici sono principalmente i disturbi nella percezione visiva. Di regola, viene colpito solo un occhio. Il verificarsi di un foro o di uno strappo spesso danneggia piccoli vasi sanguigni e porta a sanguinamento, che può causare una varietà di immagini e una nuvolosità visibile nella visione. I seguenti fenomeni sono spesso descritti da coloro che ne sono affetti:

• Ombre nebbiose o fumose nel campo visivo che vengono percepite come immagini nere o rosse,
• nero, punti di danza davanti agli occhi ("zanzare volanti"),
• lampo che si verifica con gli occhi chiusi,
• punti neri pendenti ("pioggia di fuliggine").

Non sempre si verificano sintomi. Oltre a vari disturbi visivi, la vista potrebbe offuscarsi quando la macula (la posizione della visione più nitida) è interessata. (Immagine: HNFOTO / fotolia.com)

Se si verificano ulteriori sanguinamenti, la vista può essere ridotta in misura maggiore. Se la macula (macula lutea) è danneggiata, allora puoi aspettarti un'acuità visiva ridotta. La macula viene anche chiamata "macchia gialla" ed è una parte molto piccola nella zona centrale posteriore della retina. In questa piccola area, c'è una densità molto alta di cellule fotorecettrici che alla fine forniscono una visione nitida e focalizzata.

Se il fluido oftalmico penetra nella retina, un vero e proprio distacco di retina può risultare da un foro o da una lacerazione e una completa perdita della vista è imminente.

cause

Principalmente, i fori e le crepe nella retina sono causati dal cosiddetto distacco del vitreo posteriore. Questo si riferisce al sollevamento del corpo interno dell'occhio morbido, insieme alla membrana vitreale, nella parte posteriore della retina. Questo è spesso innescato da una contrazione legata all'età del corpo vitreo e quindi non è un processo patologico.

Tuttavia, disturbi visivi pronunciati, come la miopia grave, aumentano il rischio di danni alla retina. Un bulbo oculare allungato potrebbe essere la ragione di questa povera vista. Questo è accompagnato da una retina corrispondentemente dilatata e parzialmente diluita, che ha statisticamente più frequenti degenerazione, buchi e crepe. Inoltre, lesioni alla zona degli occhi o precedenti interventi di cataratta possono aumentare il rischio di danni alla retina. Inoltre, fattori genetici o la presenza di diabete mellito (diabete mellito) promuovono anche l'insorgenza di danni alla retina (retinopatia diabetica).

Il diabete mellito promuove numerose sequele, compresi gli occhi compromessi e la retina (retinopatia diabetica). (Immagine: Henrie / fotolia.com)

Il corpo vitreo contiene il 98% di acqua e riempie gli occhi dei bambini durante l'infanzia. Con la contrazione legata all'età del corpo vitreo, il corpo vitreo collassa gradualmente a causa di una crescente perdita di acqua e si verificano diverse forze di trazione della retina. In alcune zone della retina, in particolare nelle zone più sottili e nei punti di contatto del vitreo, possono insorgere buchi o lacerazioni.

diagnosi

I cambiamenti della retina possono essere diagnosticati solo da un accurato esame oftalmologico. Per poter esaminare il fondo, di solito avviene l'oftalmoscopia non invasiva (oftalmoscopia o fundoscopia). Ma anche gli esami retinici digitali sono offerti al giorno d'oggi.

Nella forma classica di oftalmoscopia esiste un metodo di esame diretto e indiretto. Per entrambe le varianti, la pupilla, mediante la somministrazione di colliri, si è espansa dal punto di vista medico. Di norma, ulteriori esami si svolgono in una stanza buia. Un raggio di luce elettrico viene quindi diretto attraverso uno specchio concavo attraverso la pupilla direttamente sulla retina per illuminare il fondo. Al fine di rendere le strutture e le possibili modifiche facilmente riconoscibili al massimo ingrandimento, si utilizza una lente di ingrandimento o un vetro di contatto. Un bulbo di contatto viene posizionato sul bulbo oculare e richiede un'anestesia superficiale preliminare.

La vista sembra diagnosticare un danno alla retina. (Immagine: bilderzwerg / fotolia.com)

Nell'oftalmoscopia diretta, l'esame viene eseguito da una distanza di circa dieci centimetri; nel metodo indiretto, la distanza è di circa mezzo metro. Una distanza maggiore significa meno vista di dettaglio, ma una migliore visione generale dell'occhio.

Se l'emorragia nel vitreo ostruisce la vista del fondo oculare, può anche essere utilizzata un'ecografia. Questo metodo è indolore e consente un'informazione rapida e dettagliata sui cambiamenti nella retina. È anche possibile riconoscere la natura di una sostituzione e delimitare le immagini cliniche simili.

Controlli oftalmologici regolari, in particolare a partire dai 40 anni di età e in soggetti con un rischio aumentato, sono utilizzati per la diagnosi precoce di danni alla retina. Questi potrebbero altrimenti passare inosservati e causare seri problemi di vista o addirittura cecità.

trattamento

Quanto prima viene riconosciuto il danno e quanto minore è, tanto maggiore è il successo del trattamento. La terapia precoce riduce al minimo il rischio di distacco della retina. Tuttavia, non esiste né la possibilità di trattamenti farmacologici, né le aperture possono essere altrimenti chiuse direttamente. Se c'è una diagnosi di un buco retinico o una lacrima, vengono fatti dei tentativi per creare le condizioni per la chiusura del foro.

Più spesso, e in particolare con fori molto piccoli e senza distacco della retina, viene utilizzato un trattamento laser ambulatoriale (coagulazione laser). Con un raggio laser mirato, una cicatrice stabile della retina con il suo sottostrato, la coroide, ha causato nella regione dei bordi del difetto. Questo tipo di "saldatura" dei due strati dovrebbe causare una sigillatura permanente.

Il trattamento laser dei fori nella retina è un metodo efficace e viene spesso utilizzato. (Immagine: romaset / fotolia.com)

Se il danno maggiore è un trattamento a freddo (crioagulazione) per sigillare i bordi in questione. Con l'aiuto di una sonda fredda, le aree interessate sono fortemente raffreddate. Ecco quindi anche cicatrici più grandi, che dovrebbero garantire una tenuta stabile.

Poiché i trattamenti sono un po 'scomodi, entrambi i metodi di solito comportano l'anestesia locale. Il trattamento dovrebbe essere sulla scia per un massimo di dieci giorni e risparmiare, ad esempio, rinunciare allo sport. Durante questo periodo, l'area del laser si cicatrice e fornisce una tenuta permanente. Nella maggior parte dei casi, la terapia ha successo e la vista viene ripristinata senza ulteriori danni. Tuttavia, non è del tutto escluso che il trattamento causi ulteriori lesioni con sanguinamento, infezioni o altre reazioni che compromettono il successo della terapia.

Nelle ultime fasi o in casi molto complicati, che di solito sono accompagnati da un distacco (proporzionato) della retina, tuttavia, solo un intervento chirurgico può consentire la conservazione della vista. Sfortunatamente, anche in caso di trattamento di successo, esiste il rischio di una significativa perdita della vista o cecità in queste condizioni gravi.

Il mantenimento di un occhio sano può essere supportato dalla medicina ortomolecolare. (Immagine: Sven Bähren / fotolia.com)

Trattamento naturopatico

Danni esistenti alla retina richiedono sempre cure mediche specialistiche. Considerando la connessione con segni di invecchiamento o diabete mellito, tuttavia, misure preventive dal campo della naturopatia possono ridurre il rischio di contrarre danni alla retina.

Qui, in particolare, viene utilizzato l'approccio della medicina ortomolecolare (OM). Questa terapia si basa sulla somministrazione di sostanze antiossidanti e che favoriscono la circolazione. Si dice che vari prodotti contenenti determinati minerali, vitamine e altri nutrienti importanti abbiano un effetto di supporto sulla salute generale, incluso il mantenimento degli occhi e della retina. In questo caso, i sintomi legati all'età o la retinopatia diabetica e varie altre indicazioni richiedono una consulenza tecnicamente valida prima di prendere i preparati nutrienti appropriati. L'automedicazione è fortemente scoraggiata. In linea di principio, una quantità sufficiente di liquido (soprattutto sotto forma di acqua) da molti aspetti che promuovono la salute, anche per gli occhi. (jvs, cs; aggiornato il 10.09.2018)