Sintomi e trattamento dell'intolleranza dell'istamina

Nel caso dell'intolleranza all'istamina o dell'intolleranza all'istamina, il rapporto tra l'istamina accumulata e la sua degradazione è disturbato. L'intolleranza all'istamina non è un'allergia, ma un'intolleranza. Si verifica principalmente nelle donne di età compresa tra 35 e 40 anni. Mostriamo come i reclami possono essere espressi e quale trattamento può essere considerato.

contenuto

• istamina
• Come l'istamina funziona nel corpo
• Causa: diminuzione dell'attività DAO
• Causa: diminuita attività HNMT
• Disagio con elevati livelli di istamina
• sintomi
• Assunzione di istamina dal cibo
• Sostanze che inibiscono la diammina ossidasi
• Sostanze che aumentano la permeabilità intestinale
• Iperacidità - correlata all'istamina
• Additivi contenenti istamina
• diagnosi
• trattamento

istamina

L'istamina appartiene al gruppo di ammine biogeniche, che hanno i compiti più diversi nel corpo umano. Quindi questa sostanza viene rilasciata nelle reazioni allergiche e nell'infiammazione, controlla la produzione di succo gastrico, porta ad un allargamento di alcuni vasi di grandi dimensioni ed è presente anche nel sistema nervoso centrale.

L'istamina è suddivisa in due modi diversi. L'enzima DAO (diammina ossidasi), che è prodotto principalmente nella mucosa intestinale, scompone l'istamina extracellulare. Questo può essere usato per eliminare l'ormone nella polpa del cibo. L'HNMT (istamina N-metiltransferasi), d'altra parte, si presenta intracellulare ed è principalmente coinvolta nel fegato nella lotta contro l'istamina.

L'intolleranza all'istamina può portare a reazioni allergiche dopo il consumo di determinati alimenti e bevande. (Immagine: DOC RABE Media / fotolia.com)

Tipico di un'intolleranza all'istamina è una reazione rapida sotto forma di denunce, come diarrea, rash, crampi allo stomaco. Soprattutto con l'aiuto della diarrea, il corpo vuole cercare di liberarsi dell'istamina il prima possibile. Ma i sintomi a lungo termine, come stanchezza o sbalzi d'umore, sono possibili.

Come l'istamina funziona nel corpo

L'istamina è una sostanza completamente naturale che si forma nel corpo e svolge funzioni importanti. Quindi questo è principalmente coinvolto nelle reazioni infiammatorie e allergiche. L'istamina causa gonfiore, dilata i vasi sanguigni e rende le pareti vascolari più permeabili. In questo modo, il luogo dell'evento è meglio fornito di sangue e le cellule immunitarie possono trovare il modo più semplice e veloce.

In un'allergia, viene rilasciata molta istamina, che porta ai noti sintomi di allergia. Tuttavia, questo è diverso con l'intolleranza dell'istamina. Qui il corpo non può abbattere l'istamina accumulata. I meccanismi necessari non funzionano più correttamente. In particolare, gli alimenti ricchi di istamina che vengono aggiunti portano ad un eccesso di istamina, a seguito della quale si possono sviluppare vari sintomi.

Questo è il modo in cui l'istamina funziona nel corpo umano. (Immagine: designua / fotolia.com)

Causa: diminuzione dell'attività DAO

Varie cause sono responsabili dello sviluppo dell'intolleranza all'istamina. L'enzima DAO, che è particolarmente attivo nell'intestino, è normalmente in grado di abbattere l'istamina che non è più necessaria. Tuttavia, se questo è ridotto, può verificarsi intolleranza all'istamina. L'eccesso di istamina entra nel flusso sanguigno, che può causare vari sintomi fisici.

Esistono anche farmaci bloccanti DAO o farmaci che possono inibire l'attività dell'enzima importante. Questi includono, per esempio, il metoclopromide, che è incluso nei farmaci che influenzano la motilità. Allo stesso modo, l'alcol e la nicotina possono inibire l'attività di DAO. La vitamina C e il rame sono importanti per la sintesi di questo enzima. Se questi micronutrienti sono ridotti, questo può portare anche all'intolleranza dell'istamina.

Come accennato, DAO si trova principalmente nella mucosa intestinale. Se questa funzione è compromessa, ciò può causare intolleranza all'istamina. Ad esempio, dopo la terapia antibiotica, la flora intestinale è spesso in uno squilibrio. malattie intestinali come la colite ulcerosa, morbo di Crohn, sprue celiaca o celiachia o sindrome dell'intestino permeabile essere resi responsabili e può essere la ragione per un colpo. Una disbiosi intestinale causata da attacchi fungini o squilibrio di batteri intestinali fisiologici appartiene ugualmente alle possibili cause di una mucosa intestinale disturbato.

Un altro motivo per i reclami indotti dall'istamina è la presenza di una cosiddetta dominanza di estrogeni. Ciò si verifica spesso nella fase premenopausale, ma anche in concomitanza con altri cambiamenti ormonali nella vita di una donna. Al contrario, l'istamina esistente stimola la produzione di estrogeni. In questo contesto, si è anche scoperto che nelle donne che soffrono di un'allergia dell'istamina i cui sintomi sono ridotte durante la gravidanza perché durante questo tempo il corpo femminile produce un sacco di progesterone, che è l'avversario di estrogeni.

Inoltre, un'intolleranza all'istamina, a causa di un'attività interrotta dell'enzima DAO, può in rari casi essere congenita.

Causa: diminuita attività HNMT

L'HNMT è responsabile della degradazione intracellulare dell'istamina e si trova principalmente nel fegato, ma anche nella pelle, nelle vie respiratorie e nel sistema nervoso centrale.

Le vitamine B 9 e B 12 sono cofattori per la sintesi di HNMT. A causa della denutrizione o della malnutrizione, di un'insufficienza pancreatica o di malattie del tratto gastrointestinale queste sostanze possono mancare. Allo stesso modo, la debolezza del fegato o anche la malattia del fegato può essere "la colpa" della presenza di intolleranza all'istamina. Inoltre, la ridotta attività di HNMT può essere innata.

I sintomi di intolleranza all'istamina includono mal di testa, indigestione, problemi respiratori e irritazione della pelle. (Immagine: Rob Byron / fotolia.com)

Disagio con elevati livelli di istamina

L'istamina, specialmente nel cibo, può causare una varietà di disturbi. Così sono le malattie nella zona della testa, come l'emicrania o mal di testa possibile. Inoltre, il sistema respiratorio, il tratto digestivo o il sistema cardiovascolare possono rispondere a livelli elevati di istamina. Allo stesso modo, sono possibili edema, affaticamento, problemi alle articolazioni, malattie della pelle o deficienza immunitaria.

sintomi

I sintomi dell'intolleranza all'istamina sono differenziati dalla causa sottostante. C'è troppo poco DAO o l'enzima HNMT è piuttosto mancante o entrambi sono interessati? Se solo il DAO è diminuito, questo è chiamato forma acuta. Se c'è troppo poco di HNMT, gli esperti parlano della forma cronica. I sintomi sono relativamente repentini o intermittenti nella forma acuta, nella forma cronica iniziano molto lentamente e aumentano gradualmente. Le lamentele sono molto individuali. I sintomi tipici sono una mucosa nasale gonfia con un naso che cola, starnuti attacchi, tosse e difficoltà respiratorie. In più ci sono problemi nel tratto digestivo, come improvvisa o pulsatile diarrea, gas, gonfiore, dolore addominale, nausea e vomito. La pelle spesso reagisce con arrossamento e prurito del viso da cosiddetto lavaggio (lavaggio), sudorazione, palpitazioni e aritmia. Sono anche possibili bassa pressione sanguigna, mal di testa, emicrania, affaticamento, disturbi mestruali ed edema. I pazienti possono essere affetti da più disturbi allo stesso tempo, ma è possibile un solo sintomo. L'espressione è molto individuale.

Se la dieta è pesantemente appesantita da istamina, a volte si verificano crampi addominali e diarrea acuta entro quindici minuti dall'assunzione di cibo. Ulteriore possibile disagio associato con l'istamina intolleranza sono macchie, cheratosi pilaris, ulcere aftose della bocca, tosse cronica, orticaria, eczema, scarsa concentrazione, disturbi del sonno, irrequietezza, la malinconia, contrazioni muscolari, sintomi simil-influenzali, tonsilliti, un nodo alla gola e molto altro ancora.

Spesso, l'alcol non è tollerato affatto o solo in piccole quantità. Innanzitutto, il vino rosso è la causa dei reclami, poiché è ricco di istamina.

L'istamina si trova in numerosi alimenti, come formaggio e vino rosso. (Immagine: steinerpicture / fotolia.com)

Assunzione di istamina dal cibo

L'intolleranza all'istamina è una malattia piuttosto complicata e ambigua. Pertanto, anche le tabelle relative agli alimenti contenenti l'istamina pubblicate in relazione alla malattia sono diverse. Gli alimenti che con l'aiuto di batteri, lieviti o alcool una fermentazione, - sono stati esposti a maturazione o processo di fermentazione, di solito contengono grandi quantità di istamina. Sono inclusi anche i prodotti finiti, le conserve e gli alimenti che sono stati conservati per lungo tempo. Altri alimenti, i sintomi di istamina intolleranza può scatenare sono salati, affumicati, essiccati, ma anche fortemente schiacciati o anche la carne passata, come è, per esempio, in una certa diffusione. Anche le frattaglie e il tuorlo d'uovo sono tra le possibili cause dei reclami. Ci sono opinioni diverse sul bianco d'uovo.

Nel pesce, i prodotti freschi sono considerati poveri nell'istamina. Il pesce più vecchio, affumicato, marinato o salato, al contrario, ha un contenuto di istamina significativamente aumentato. Anche gli animali marini, come cozze, gamberi, gamberetti e granchi sono tra gli alimenti "contaminati".

Per i formaggi, la regola è che più il formaggio è maturo, più è presente l'istamina. I pasticcini e il grano di lievito sono anch'essi contenenti istamina. Verdure come crauti, pomodori, melanzane, spinaci e avocado così come legumi come fagioli, lenticchie e soia dovrebbero essere evitati se c'è intolleranza all'istamina. Inoltre, agrumi, banane, ananas, kiwi, fragole e papaia e noci sono tra i cibi "pericolosi". Il cacao, l'alcool, il tè nero, il cioccolato e le spezie speziate non dovrebbero essere lasciati senza menzione.

Sostanze che inibiscono la diammina ossidasi

Le sostanze che inibiscono la diammina ossidasi includono, come già accennato, alcune sostanze attive come pancuronio, tiopentale, dobutamina, amminofillina. Sono inclusi anche l'alcol e alcune ammine biogene - contenute in ananas, pompelmo di pera, lamponi, legumi, germe di grano, papaia, arance e banane -.

Sostanze che aumentano la permeabilità intestinale

Se aumenta la permeabilità intestinale, le macromolecole possono entrare nel corpo attraverso il tubo digerente. Pertanto, si ritiene che le spezie speziate rendano l'intestino più permeabile e quindi l'istamina sia meglio assorbita.

Iperacidità - correlata all'istamina

L'istamina è prodotta nella mucosa gastrica. Più acidi devono essere processati, più è prodotto da questa sostanza. In questo modo, l'iperacidità è anche associata all'intolleranza dell'istamina. L'eccesso di istamina porta anche ad un'aumentata allergia e ad una maggiore tendenza all'infiammazione.

Additivi contenenti istamina

Gli additivi identificati dai numeri E possono contenere anche istamina. Gli esempi includono alcuni conservanti, nitrati o coloranti.

diagnosi

Per la diagnosi di intolleranza all'istamina, una storia dettagliata è importante. I reclami, possibilmente correlati all'assunzione di determinati alimenti, dovrebbero essere descritti in dettaglio. Malattie come intestino irritabile, intolleranza al lattosio, intolleranza al fruttosio e malattia celiaca sono differenziate dalla diagnosi differenziale. Vengono effettuati esami del sangue e delle urine. Una dieta di eliminazione che eviti tutti gli alimenti contenenti istamina per alcune settimane è importante per fare una diagnosi sicura. La mancanza di una delle vitamine B9, B12, C o il tenore in tracce di rame potrebbe essere indicativa di intolleranza all'istamina. Malattia epatica esistente o malattia intestinale esistente può essere correlata all'insorgenza di HIT.

trattamento

In molti casi, è sufficiente evitare determinati alimenti. Altrimenti, dopo una dieta di eliminazione, che dura diverse settimane, l'uno o l'altro cibo tornerà sul menu. Qui aiuto medico e dietista. Durante la dieta si consigliano riso e patate, in quanto riducono il contenuto di istamina nel sangue. Potrebbe essere necessario somministrare farmaci come antistaminici e / o enzimi. È anche possibile la sostituzione con le vitamine B 9, B 12, C o con il microelementi.

Le malattie e i disturbi presenti che sono considerati causa di intolleranza all'istamina sono trattati il ​​più possibile. Ad esempio, dopo un uso prolungato di antibiotici può essere consigliato a una pulizia del colon, in un presente iperacidità, la dieta coperto e creato un programma di dieta con dieta a bassa base. Inoltre, possono essere presi anche agenti come la daosina. Questi inoltre abbattere l'istamina. Tuttavia, Dao deve essere assunto almeno 10 minuti prima di un pasto per ottenere un effetto corrispondente. (Sw)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)