Allergia all'istamina cause, sintomi e terapia
Se soffri di allergia all'istamina, una dieta equilibrata può essere una sfida. Poiché tutti gli alimenti che contengono istamina come ingrediente - compresi molti frutti e verdure - provocano reazioni di difesa fisica estreme. Questi possono a volte ricordare allergie completamente diverse o anche quadri clinici completamente diversi.
contenuto
- definizione
- Istamina nella dieta come causa principale
- Istamina nei cibi vegetali e animali
- Questi alimenti possono interferire con la disgregazione dell'istamina
- Sintomi di carenza e attività enzimatica alterata
- Farmaci e altri stimoli trigger
- Sintomi di allergia all'istamina
- Diagnosi in istaminosi
- Terapia con un'allergia all'istamina
- Suggerimenti per una dieta povera di istamina:
- Cambiamento di abitudini
- Trattamento naturopatico
- Terapia farmacologica
definizione
Il termine "allergia all'istamina" è in realtà un po 'fuorviante. Corretto sarebbe il termine ufficiale, medico L'istamina intolleranza (Histaminosis) Perché anche se le reazioni di difesa del corpo in questa malattia sono innescate dagli ingredienti alimentari, questa non è un'allergia alimentare nel vero senso. A differenza di allergie "reali", che sono causati da reazioni non corrette o eccessive del sistema immunitario a determinati allergeni, piuttosto una mancanza di enzimi è responsabile di un'intolleranza all'istamina. In dettaglio, questi sono gli enzimi diaminoxidase (DAO) e / o L'istamina N-metiltransferasi (HNMT), che sono responsabili della rottura dell'istamina nel corpo.
Non deve essere l'allergia all'istamina. Un test può rilevare allergie. Immagine: Gerhard Seybert-fotoliaPer saperne di più:
In caso di istaminosi, non c'è necessariamente una carenza di entrambi gli enzimi.
Gli enzimi responsabili della degradazione dell'istamina sono indicati anche in medicina come ammine biogeniche, perché sono prodotti separando le molecole (Decarbossilazione) provengono da aminoacidi. Mentre la diammina ossidasi lo fa per l'extracellulare (che si svolge fuori dalla cella) L'istamina N-metiltransferasi è responsabile della scomposizione intracellulare dell'istamina (che si svolge all'interno della cellula) degrado istamina. Se v'è una carenza di uno o anche entrambi gli enzimi, istamina, tuttavia, rimangono nel e intorno al tessuto, dopo che l'organismo con sintomi simili risponde.
DAO e HNMT si formano nell'intestino, nei reni e nella placenta. Quest'ultimo luogo di produzione è di particolare interesse perché l'istaminosi spesso diminuisce temporaneamente nelle donne in gravidanza. Tuttavia, dopo la gravidanza o la repulsione della placenta, l'allergia all'istamina di solito germina. Si può ipotizzare che l'aumento temporaneo della produzione di enzimi istaminici possa porre rimedio al decorso della malattia, almeno a breve termine.
Parlando di donne:
Un buon 80% di tutti i pazienti con istaminosi sono donne di mezza età, che mostra un chiaro accumulo sessuale. Uno studio internazionale sospetta tra l'altro le peculiarità ormonali del sesso femminile.
Motivi per la reazione eccessiva del corpo possono essere trovati nell'intolleranza dell'istamina nel ruolo dell'istamina stessa. La sostanza in realtà si trova naturalmente nel corpo e assume numerose funzioni, tra cui:
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- Dilatazione dei vasi sanguigni
- Funziona come l'ormone dei tessuti
- Sostanza Messenger per reazioni infiammatorie
- Difesa del sistema immunitario
- Regolazione della produzione di acido gastrico
- Regolazione del ritmo sonno-veglia
- Regolazione del sentimento di fame
- Linea di segnale nel sistema nervoso centrale
Non è difficile vedere che un equilibrio di istamina disturbato può rapidamente immergere il corpo nel caos. A questo proposito, l'eccesso di istamina presente nell'istaminosi causa principalmente una difesa esagerata e reazioni infiammatorie, che di fatto equivalgono a una reazione allergica. Un buon esempio di questo è la malattia tipica orticaria (Orticaria). La reazione cutanea irritativa è chiamato non per nulla l'ortica, perché come toccare questa pianta medicinale, le arnie provoca prurito, segni rossi sulla pelle.
È interessante notare che le ortiche pungenti causano anche i capelli pungenti della pianta ricchi di istamina responsabili della reazione cutanea. Carichi di istamina simili sono anche vari veleni per insetti, come quello delle api. Una circostanza che ancora una volta suggerisce fortemente allergie a sostanze naturali nell'istaminosi. Alcuni altri sintomi simili a istamina intolleranza sono anche, diarrea, naso che cola allergia-come, dispnea, attacchi asmatici, l'alta pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. Maggiori informazioni su questo argomento nella nostra sezione sui sintomi di allergia all'istamina.
Istamina nella dieta come causa principale
Come accennato in precedenza, l'istamina si nasconde in numerosi alimenti è l'istamina. Da un lato, gli alimenti naturali ricchi di aminoacidi possono essere facilmente identificati come sottoprodotti della degradazione molecolare. Ma anche prodotti finiti pungono grazie agli additivi e ai conservanti pertinenti non con l'istamina.
La raccolta del sangue con intolleranza all'istamina può aiutare nella diagnosi. Immagine: ghazii-fotoliaIstamina nei cibi vegetali e animali
Nel campo degli alimenti vegetali, la gamma di prodotti ricchi di istamina è anche sorprendentemente grande. È spesso sbagliato pensare ad altre intolleranze alimentari come l'allergia alla soia o alle noci quando compaiono i primi segni di istamina. Questo non è sorprendente, perché soprattutto i prodotti a base di soia e cereali possono causare sintomi allergici o allergia a causa di altri ingredienti. Al fine di ridurre al minimo o almeno chiarire il rischio di confusione, ecco una panoramica dei frutti, ortaggi e cereali ricchi di istamina:
- avocado
- piselli
- fragole
- Soia e prodotti a base di soia (ad esempio tofu)
- spinaci
- Pomodori e prodotti a base di pomodoro (ad esempio, ketchup o pasta di pomodoro)
- noci
- prodotti di grano
Quando si tratta di alimenti animali, quando si tratta di allergia all'istamina, evitare le carni crude come il petto di pollo o di manzo. Tuttavia, pesce crudo e frutti di mare come il salmone e le cozze contengono anche notevoli quantità di istamina. Inoltre, sono citati prodotti animali come uova di gallina, latte vaccino e formaggio. Con il formaggio in particolare, c'è un altro aspetto della nutrizione che gioca un ruolo importante in termini di contenuto di istamina degli alimenti: il fermentazione. Più a lungo un formaggio matura durante la fermentazione, maggiore è il suo contenuto di istamina. Particolarmente critici in questo contesto sono formaggi duri molto stagionati come parmigiano o Emmentaler.
I cibi fermentati e conservati sono particolarmente insidiosi
Fondamentalmente, i pazienti con intolleranza all'istamina causano quasi tutti i problemi alimentari fermentati. Nel corso del processo di fermentazione, l'amminoacido istidina viene spesso convertito sempre più in istamina, il che aumenta ulteriormente il contenuto di istamina già esistente in alcuni alimenti. Soprattutto i prodotti la cui fermentazione è stata effettuata con l'aggiunta di aceto o acido lattico, come nel caso di mostarda, crauti, cetrioli amari e altre verdure in salamoia, grazie al loro particolare processo di produzione, hanno un alto contenuto di istamina.
Questo vale anche per le bevande alcoliche come la birra o il vino rosso, che sono anche prodotte dalla fermentazione o dalla fermentazione. La birra mostra anche la tendenza dei lieviti e dei lieviti a rilasciare più istamina attraverso la fermentazione. Per questo motivo, i prodotti da forno contenenti lievito come pane bianco o stollen non sono completamente sicuri per i pazienti con allergia all'istamina esistente. Ci sono anche prodotti a base di carne affumicati come carne secca, salame, prosciutto o pesce affumicato.
Gli alimenti conservati devono anche essere trattati con cautela se l'intolleranza all'istamina esistente, se non eliminata del tutto. Perché gli additivi conservanti, per esempio, nei piatti pronti e in scatola (ad esempio, tonno in scatola o verdure in scatola) anche dare ai prodotti un alto contenuto di istamina.
Questi alimenti possono interferire con la disgregazione dell'istamina
L'istamina del corpo è normalmente intrappolata in vari tipi di cellule come i mastociti, l'epidermide e le cellule della mucosa e le cellule nervose. Se è necessario il rilascio di istamina, ad esempio, se viene rilevata una sostanza estranea, le bolle scoppiano (Vescicole) Queste cellule vengono rilasciate e viene rilasciata una grande quantità di istamina. Questo processo è in realtà noto da allergie in cui l'istamina è coinvolta come anticorpo. Tuttavia, è ormai noto che non solo gli allergeni, ma anche altri processi nel corpo possono provocare un livello innaturalmente elevato di istamina. Questo include alimenti come ananas, legumi, papaia, cacao e agrumi, che rallentano la ripartizione di istamina nel corpo, sia bloccando i recettori enzimatici o come cosiddetti liberatori istamina favoriscono un aumento del rilascio di istamina.
In questo contesto, viene menzionato il doppio effetto dell'alcol. Oltre al fatto che le bevande alcoliche come birra e vino contribuiscono già una notevole quantità di istamina nel corpo, l'alcol è anche un cosiddetto bloccanti DAO che inibiscono l'attività di diammina ossidasi nel corpo, che riduce la degradazione istamina.
Sintomi di carenza e attività enzimatica alterata
La produzione e la funzionalità della diammina ossidasi nel corpo possono essere influenzate da numerosi fattori di salute. Per giocare fattori di stress per esempio, un ruolo importante nella produzione di ormoni e enzimi nel corpo. Di conseguenza, situazioni stressanti, come ansia, panico e shock, possono causare disturbi nel budget DAO. Allo stesso modo, i disturbi metabolici quotidiani legati allo stress sono concepibili come fattori scatenanti di allergia all'istamina.
Anche certo malattie intestinali, tra cui la celiachia, la colite ulcerosa e la gastroenterite non possono essere esclusi come causa di un disturbo che forma enzimi. Oltre a questo, anche Carenze di vitamine e minerali menzionato come possibili fattori scatenanti. Perché oltre agli enzimi corrispondenti, l'organismo richiede anche alcuni nutrienti per la degradazione dell'istamina, che assicurano la funzionalità degli enzimi. Questi cosiddetti eccipienti includono principalmente vitamina C, vitamina B6 e rame.
Farmaci e altri stimoli trigger
Oltre alle sostanze chimiche come la nicotina e l'alcol, alcuni farmaci sono anche sospettati di scatenare o almeno di promuovere l'istaminosi. Ad esempio, è nota un'incompatibilità di agenti analgesici e antireumatici come acido acetilsalicilico, diclofenac, indometracina e acido mefenamico. Inoltre, si applicano alcuni rilassanti muscolari, agenti di contrasto, antibiotici (ad esempio, Metrodinazolo), Asma, pressione del sangue e farmaci per il cuore come complicanza per i pazienti con intolleranza all'istamina. Non protetti, ma ancora discussi sono gli stimoli fisici come il freddo, il caldo, il vento e l'attrito, che sono considerati come possibili fattori scatenanti.
Sintomi di allergia all'istamina
Poiché molti sintomi di intolleranza all'istamina ricordano erroneamente una vera allergia, la medicina parla anche di una pseudo-allergia. Così, la malattia può provocare lamentele sintomatici del tratto respiratorio, come la febbre da fieno o dispnea asmatici, pelle prurito e le mucose, per esempio, facilmente confusi con allergia polline. Disturbi digestivi come diarrea, dolore addominale, nausea e vomito, tuttavia, ricordano piuttosto un'allergia alimentare. Anche la pressione sanguigna correlata alla malattia e i disturbi cardiaci sono ripetutamente associati ad allergie e possono quindi essere fuorvianti.
Prurito sulla pelle può essere un'indicazione di allergia all'istamina. (Immagine: Gina Sanders / fotolia.com)Oltre a questi presunti sintomi allergici, ci sono anche alcuni sintomi che differenziano chiaramente l'istaminosi da altre allergie. Questi includono, ad esempio, i disturbi nervosi tipici della malattia e le menomazioni cognitive. Da vertigini e stanchezza a nervosismo, confusione e disturbi del sonno, a grave depressione e attacchi di emicrania, l'intolleranza all'istamina può causare molti disturbi. Nelle donne, l'aumento del livello di istamina provoca anche un aumento della produzione di estrogeni, che può portare gli eventi ciclici fuori equilibrio. Complessivamente, i seguenti sintomi sono concepibili nell'istaminosi:
- sintomi respiratori
es Sintomi di asma, problemi respiratori generali, mal di gola, raffreddore da fieno, naso chiuso / che cola
- indigestione
es doloroso dolore addominale, gonfiore addominale, diarrea, mal di stomaco, bruciore di stomaco, stitichezza, nausea e vomito
- problemi di cuore
es Alta pressione sanguigna, bassa pressione sanguigna, battito cardiaco accelerato, aritmia cardiaca
- Irritazione della pelle e delle mucose
es Eczema, pelle e delle mucose arrossamento, gonfiore membrane mucose, prurito, orticaria, infiammatoria irritazione delle mucose nella vescica, uretra e gli organi riproduttivi femminili
- Denunce di tessuto e scheletro
es Edema (ritenzione idrica), edema del midollo osseo, dolori articolari
- Denunce di testa e nervi
es Vampate di calore, mal di testa, depressione, emicrania, nervosismo, vertigini, confusione, difficoltà a concentrarsi e dormire, stanchezza e stanchezza
- reclami mrs
es ciclo mestruale disturbato, infiammazione vaginale
Per saperne di più: L'intolleranza all'istamina sembra anche favorire l'insorgere del mal di mare. Questo è strettamente correlato alla percezione dell'equilibrio, che sottolinea nuovamente la compromissione dell'area cognitiva del cervello nell'istaminosi.
Diagnosi in istaminosi
L'intolleranza all'istamina viene diagnosticata in diversi passaggi. In primo luogo, il medico curante condurrà un colloquio dettagliato con il paziente entro il quale verranno interrogati i reclami esistenti e verranno rivelate eventuali situazioni scatenanti. Tuttavia, come già indicato, molti dei sintomi sono relativamente non specifici e possono anche indicare un'allergia o un'altra malattia di base. Per questo motivo, una diagnosi di esclusione deve essere fatta dopo l'anamnesi. Questo accade da un lato tramite a test di provocazione, nel paziente da testare per vari allergeni. Se le reazioni allergiche falliscono qui, è probabile l'intolleranza all'istamina.
L'istaminosi di per sé non può purtroppo essere determinata da provocazioni mirate, perché quantità concentrate di istamina causano sintomi facilmente letali nell'istaminosi. I medici quindi ricorrono a uno test di alimentari indietro. Questo viene fatto sotto forma di una dieta di 14 giorni, priva di istamina, nel corso della quale l'istamina, così come i valori DAO regolarmente da un esame del sangue essere misurato Inoltre, alcuni indicatori possono essere aggiunti (ad esempio, concentrazione di vitamina e rame) anche nel test delle urine determinare.
Terapia con un'allergia all'istamina
Il trattamento dell'allergia all'istamina è multilivello. La persona colpita può fare molte cose da solo. Si tratta principalmente di una riduzione dell'apporto e del rilascio di istamina da cambiamenti nello stile di vita.
cambiamenti nella dieta
Come detto sopra, la dieta ha un forte impatto sulla concentrazione di istamina nel corpo. I pazienti con intolleranza all'istamina possono e dovrebbero quindi rivedere e modificare la loro dieta per cibi ricchi di istamina e liberatori di istamina. A prima vista, sembra che non si possa mangiare nulla in futuro, tranne che per cibi crudi selezionati e cibi non modificati. Ma questo non deve essere.
Innanzitutto, dipende dalla quantità di cibo consumato. Un pezzo di cioccolato o un po 'di parmigiano sulla pasta non è di solito motivo di preoccupazione qui. D'altro canto, le unità giornaliere sfavorevoli di cibi sfavorevoli aumentano in modo permanente la produzione di istamina nell'organismo. È quindi importante che i pasti nella loro somma siano selezionati come histaminearm. Dovresti anche provare e testare un po 'perché alcuni alimenti ricchi di istamina sono spesso meglio tollerati di altri.
Suggerimenti per una dieta povera di istamina:
- Ad eccezione dei prodotti affumicati o conservati, la maggior parte dei tipi di carne e pesce sono considerati relativamente bassi nell'istamina. Inoffensivi sono comunemente carni fresche (ad eccezione di manzo e petto di pollo) così come il pesce appena pescato, per cui il salmone dovrebbe essere lasciato all'esterno.
- Per frutta e verdura, naturalmente, Histaminbeförderer rilevanti come ananas, fragole, legumi, spinaci e pomodori dovrebbe essere evitato. Altrimenti, tuttavia, le persone colpite possono prendere coraggio nella scelta del cibo a base di erbe. Sia frutta come mele, albicocche, frutti di bosco, ciliegie, agrumi come mango e melone o verdure tradizionali come cetrioli, patate, cavoli, zucca, porri, carote, rabarbaro, insalate e Spragel - la gamma di alimenti che sono ben tollerati anche a Histaminosis è, molto grande qui.
- La situazione è simile ai cereali. Anche se a base di soia e grano con istamina intolleranza dovrebbero essere più rimosso dalla dieta, quindi ci sono un sacco di alternative, come farro, Haferflocken-, miglio, lupino o mais e riso prodotti, questi ultimi due per precauzione testati dovrebbe essere.
- Per i prodotti lattiero-caseari, si raccomanda anche una fase di prova iniziale. Quark, yogurt, formaggi morbidi e freschi possono essere tollerati in determinate circostanze. In alternativa, ci sono sostituti del latte come avena, cocco o latte di riso. I lupini sono un'altra raccomandazione qui. Il cereale viene ora utilizzato per una serie di sostituti del latte e della carne ed è raccomandato non solo per i vegetariani e le persone con intolleranza al lattosio o al glutine, ma anche per le persone con istaminosi.
- Supplementi di sufficienti quantità di vitamina C, vitamina B6 e zinco possono richiedere integratori alimentari se è presente intolleranza all'istamina. Ma anche qui si può fare normalmente sulle scelte alimentari giuste. Le patate, la lattuga di agnello, i prodotti integrali, il pesce fresco e tutti i tipi di cavolo, ad eccezione dei crauti, sono consigliati per un buon apporto vitaminico. Con lo zinco, le cose potrebbero diventare un po 'più complicate, come molte fonti di zinco nella dieta (come noci, grano e manzo), non sono adatti per i pazienti con istaminosi. I semi di girasole, il mais e l'avena, tuttavia, possono almeno supportare il bilancio dello zinco a sostegno degli integratori alimentari.
- Oltre a queste specifiche raccomandazioni nutrizionali, ci sono alcuni altri trucchi per prevenire le reazioni di intolleranza nell'istaminosi. Ad esempio, il cibo che ha molti additivi come l'esaltatore di sapidità glutamato da E 620 a E 625 non dovrebbe essere presente nel menu. I prodotti finiti, così come le bevande analcoliche e le bevande energetiche sono quindi in gran parte tabù. Inoltre, quando acquisti carne e pesce, assicurati sempre che ci sia sufficiente freschezza e fondamentalmente congelare il cibo invece di conservarlo o scaldarlo per evitare processi di fermentazione indesiderati. Quando acquisti generi alimentari, borse più fresche, dispositivi di raffreddamento e un'app speciale per l'intolleranza alimentare per raccogliere rapidamente informazioni sul contenuto di istamina dei singoli alimenti sono anche un buon consiglio.
Cambiamento di abitudini
Lo stress e l'istamina sono strettamente correlati, perché un sacco di stress porta ad un aumento del carico di istamina sul corpo. Per questo motivo, è importante adottare uno stile di vita privo di stress il più possibile. Sebbene la vita possa difficilmente essere realizzata senza stress, ci sono modi per rendere la vita di tutti i giorni un po 'più calma e rilassata. Puoi iniziare con la riduzione di sostanze coinvolgenti e stimolanti, come alcol, nicotina, caffè e bevande energetiche. Inoltre, l'apprendimento di misure di rilassamento come la meditazione o lo yoga offre corsi speciali. I pazienti con intolleranza all'istamina dovrebbero anche fornire un sonno adeguato e ristoratore. Che ne dite, per esempio, di un rituale serale di suoni e aromi per migliorare la vostra igiene del sonno?.
Trattamento naturopatico
Nel campo delle erbe e delle spezie bisogna prestare attenzione all'istaminosi, sfortunatamente. C'è un'intera lista di erbe aromatiche che non sono tollerate qui perché sono considerate Liberatori. Questi includono anice, peperoncino, curry, eucalipto, brodo di spezie (grazie agli esaltatori di sapidità e ai conservanti), Noce moscata, chiodi di garofano, paprica, pepe, menta piperita, senape, cannella e salse per condimento, ad es. Soia, Tabasco o salsa di pesce. Tuttavia, sono adatti per Histaminosis basilico, aneto, dragoncello, camomilla, cardamomo, coriandolo, curcuma, cumino, zenzero, levistico, menta, origano, prezzemolo, rosmarino, zafferano, salvia, erba cipollina, timo, vaniglia e ginepro. Le erbe possono essere utilizzate per il metabolismo e il potenziamento immunitario di tisane o miscele di spezie e per alleviare l'equilibrio ormonale travagliato.
Terapia farmacologica
Le allergie istaminiche particolarmente pronunciate con sintomi estremi potrebbero dover essere trattate con farmaci. Questo è il caso, per esempio, quando un cambiamento nelle abitudini alimentari e di stile di vita mostra solo moderato o nessun successo ei sintomi continuano ad essere gravi. Complessivamente ci sono 3 punti di partenza per il trattamento farmacologico:
1. Alleviare i sintomi di allergia attraverso l'uso di antistaminici
Gli antistaminici sono medicinali che bloccano quei recettori a cui l'istamina rilasciata normalmente attraccerebbe. Di conseguenza, l'ormone tissutale non può più legarsi a questi siti e innescare la sua cascata di reazione. I sintomi tipici, come prurito, naso che cola, dolori addominali, diarrea, eruzioni cutanee, mal di testa e la ritenzione idrica può essere alleviato in questo modo.
2. Risarcimento del deficit di enzimi mediante integratori
L'enzima diammina ossidasi può anche essere fornito esternamente per colmare le carenze. Tuttavia, la situazione dello studio è ancora più che sottile a questo riguardo e la supplementazione è consigliabile solo sotto controllo medico.
3. Fornitura di cofattori per aumentare l'attività della diammina ossidasi
DAO ha bisogno di vitamina B6 e vitamina C per funzionare bene. Una fornitura di queste due vitamine sugli integratori alimentari è quindi da considerare utile in un'allergia all'istamina.
Malattie di allergia all'istamina: Malattie intestinali, celiachia, colite ulcerosa, enterogastrite, sintomi da carenza. (Ma)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)