Celiachia Diagnosi gentile per i bambini con intolleranza al glutine
Reclami come mal di stomaco o diarrea si verificano più e più volte nei bambini. Se si manifestano tali sintomi, specialmente dopo aver mangiato determinati cibi, potrebbe essere dovuto a un'intolleranza al glutine. Per scoprirlo, fino ad ora era necessaria una gastroscopia. Ma ora c'è un'opzione diagnostica più gentile.
Diagnosi senza intervento stressante
La maggior parte dei bambini ha problemi come dolore addominale o diarrea. Tali sintomi possono anche essere un'indicazione di una malattia autoimmune permanente: la malattia celiaca (intolleranza al glutine). Per confermare un tale sospetto nei bambini e negli adolescenti, una gastroscopia è stata indispensabile per decenni. Gli esperti ora riferiscono che in molti casi la diagnosi può essere fatta anche senza questo intervento stressante.
Circa l'uno per cento dei bambini è interessato
Si stima che circa l'uno per cento dei bambini e degli adolescenti in Europa soffra di intolleranza al glutine nella celiachia.
Mangiare cibi affetti che contengono il glutine glutine, è innescato da una reazione del sistema immunitario. Questo porta ad un'infiammazione cronica della mucosa intestinale piccola.
I sintomi che ne derivano vanno da problemi digestivi a dolori addominali, diarrea, flatulenza o stitichezza a diminuzione della crescita o anemia.
Le cause esatte che possono portare a questa intolleranza sono ancora sconosciute.
I pazienti celiaci devono prestare molta attenzione alla loro dieta e rinunciare a tutti gli alimenti con glutine per tutta la vita.
Il glutine si trova principalmente in cereali come frumento, segale o orzo contenuto, ma non solo si nasconde nel pane, ma si trova anche negli alimenti trasformati.
L'intolleranza al glutine spesso non viene riconosciuta
Poiché i segni della celiachia sono molto diversi, l'intolleranza al glutine spesso non viene riconosciuta.
Per decenni, una gastroscopia nei bambini e negli adolescenti è stata essenziale per confermare la diagnosi di celiachia.
Ma un grande studio internazionale - coordinato dal Dr. med. dall'ospedale pediatrico Haunerschen dell'Università Ludwig Maximilian di Monaco di Baviera - è ora in grado di dimostrare che in più del 50% dei casi la diagnosi può essere fatta in modo affidabile senza questa procedura.
Gli scienziati hanno recentemente pubblicato i risultati dello studio sulla rivista "Gastroenterologia".
Gastroscopia stressante con anestesia
I bambini hanno bisogno di rimanere in clinica durante il giorno per la gastroscopia con la rimozione dei tessuti. Questo è sempre associato a paure e disagi.
Ma i nuovi "risultati finalmente apportano chiarezza", ha affermato il Prof. Dr. med. med. Sibylle Koletzko, responsabile della gastroenterologia pediatrica nel Dr. med. da Haunerschen Children's Hospital a LMU-Klinikum secondo una comunicazione.
"Questo risparmia molti bambini dalla gravosa gastroscopia con narcosi", dice Koletzko, che ha coordinato il nuovo studio con i suoi colleghi.
"Inoltre, questo porta a significativi risparmi sui costi nel sistema sanitario, perché oltre alla gastroscopia e la costosa analisi genetica non è necessario."
Le lamentele celiache cambiano spesso
Secondo Koletzko, la malattia celiaca viene anche indicata come un camaleonte tra le malattie. Questo perché i sintomi cambiano spesso.
"La celiachia è una delle prime dieci malattie trascurate. È molto comune ", ha detto l'esperto, secondo un messaggio dell'agenzia di stampa dpa.
I ricercatori hanno raccolto dati, campioni di laboratorio e di tessuti da più di 700 bambini e adolescenti con autoanticorpi celiaci in un totale di 33 cliniche in 21 paesi.
Questi sono anticorpi derivati dalle cellule immunitarie che prendono di mira i loro stessi tessuti e causano infiammazione nell'intestino.
Diagnosi sicura basata su reclami e esami del sangue specifici
Lo studio ha dimostrato che in molti casi è possibile effettuare una diagnosi affidabile con risultati specifici, inclusi reclami e esami del sangue specifici.
Tuttavia, se gli esami del sangue sono meno chiari, secondo Koletzko, è ancora necessaria una gastroscopia.
Nella dichiarazione dell'ospedale lei consiglia "alle famiglie affette per la diagnosi (con e senza gastroscopia) di visitare un bambino gastroenterologo o un pediatra con ulteriore esperienza per l'intolleranza al glutine".
Se la celiachia senza biopsia può essere diagnosticata in modo affidabile anche nei bambini senza sintomi evidenti o negli adulti, dovrebbe essere chiarita in ulteriori studi.
La dieta priva di glutine per la salute non è raccomandata
Sebbene una dieta priva di glutine non sia raccomandata per le persone sane, alcune persone evitano le proteine del glutine perché pensano che questa dieta sia particolarmente salutare.
"La malattia celiaca non deve essere confusa con la tendenza alla moda" sensibilità al glutine "e una dieta auto-impiantata priva di glutine, che non può essere considerata benefica senza necessità", ha detto Koletzko nel messaggio dpa.
In alcuni casi, una dieta priva di glutine è ancora più salutare, in quanto mancavano sostanze nutritive importanti per i prodotti integrali. (Ad)