Quando il tendine di Achille diventa debole

Prevenire lesioni e fastidio al tendine di Achille

2013/07/17

Il tendine di Achille è il tendine più forte nel corpo umano. Soprattutto quando la repulsione potente del piede da terra come nel correre e saltare è esposta a un uso pesante. Il dolore sul tendine di Achille si verifica in genere in corsa, saltando e sport con la palla, perché è permanentemente a grande stress. Molti atleti soffrono di irritazione e infiammazione del tendine di Achille. A volte il tendine si strappa e costringe la persona colpita a fare una pausa più lunga. Tuttavia, i dottori dello sport danno il tutto chiaro: solo molto raramente una rottura del tendine d'Achille è la fine di una carriera sportiva, perché le opzioni terapeutiche sono molto buone oggi.

Il tendine di Achille è esposto a un uso intenso
Che sia corridore, tennista o calciatore, un infortunio al tendine d'Achille può colpire chiunque e spesso è molto persistente e noioso. Principalmente è un Achillodynie, che appartiene al cosiddetto Insertionstendopathien. Con ciò, i medici comprendono una reazione infiammatoria del tessuto tendineo dovuta a un danno meccanico dovuto al sovraccarico. Lievi ferite nella profondità del tessuto portano alla cicatrizzazione. Quando il tessuto sfregiato sfrega contro la guaina del tendine, la persona colpita inizialmente ha dolore sul tendine di Achille solo durante l'attività, poiché la guaina del tendine si riscalda e si espande. Con il progredire delle cicatrici, il tessuto alla fine diventa infiammato.

In medicina, si distinguono due tipi di infiammazione. „Uno è una distensione a forma di pistone del tendine di Achille, che può essere percepita come un gonfiore. L'altro riguarda i problemi di inserimento dei tendini, che possono essere causati da uno sperone calcagno ", ha spiegato Ingo Tusk della Società tedesca per la medicina e la prevenzione dello sport (DGSP) all'agenzia di stampa „dpa“. Frequentemente, i muscoli del piede troppo deboli causano i disturbi. „È completamente trascurato in questi giorni. Raccomando a tutti i pazienti di fare qualcosa al riguardo ", ha spiegato il primario della clinica della Croce Rossa a Francoforte sul Meno.

Il dolore sul tendine di Achille può avere molte cause
Calzature sbagliate, l'evento sfortunato dopo un salto e troppo stress può anche portare a disagio sul tendine di Achille. Inoltre, i muscoli del polpaccio accorciati, l'obesità e una malposizione dei piedi e delle gambe hanno un effetto sfavorevole sul tendine. Nel secondo caso, questo può causare uno spostamento del tendine di Achille quando il muscolo del polpaccio fa cadere il tallone. Se il tendine sfrega contro le strutture circostanti, può essere molto doloroso. Inoltre, i cambiamenti degenerativi nella zona del piede, come l'artrosi, possono causare dolore al tendine d'Achille. Inoltre, i disturbi possono essere causati da malattie infettive o metaboliche come diabete mellito, artrite e gotta.

La rottura del tendine di Achille può di solito essere operata con successo
Sotto forte sovraccarico, il tendine di Achille potrebbe lacerarsi. Il trattamento di una cosiddetta rottura di solito richiede una cura operativa. „Una rottura non significa la fine della carriera. È importante solo che il tendine sia ben riparato ", ha spiegato Bernhard Segesser della clinica di corsa a Muttenz, in Svizzera, all'agenzia di stampa, e di recente il medico sportivo Uwe Gensheimer ha gestito con successo la squadra di pallamano.

Il rischio di rottura aumenta fino alla mezza età, ha spiegato Segesser. Il tipico paziente era il 40enne non più in forma atleti dilettanti, „Il tendine di Achille può anche lacerare i giovani con un tendine salutare. Si strappa, per esempio, in un affondo asimmetrico o salta in atleti allenati, ha detto Segesser. La maggior parte (85 percento) sarebbe la rottura trattato con un intervento chirurgico durante il ripristino della precedente resilienza. „In una recente rottura, le probabilità di guarigione sono molto alte ", ha detto il medico sportivo," Le lesioni più vecchie hanno richiesto uno-un anno e mezzo per completare la riabilitazione. "Circa il 15% delle rotture sono state trattate in modo conservativo, senza chirurgia.

Evita il disagio al tendine di Achille
Tusk consiglia agli atleti ricreativi di sottoporsi a una visita medica preliminare per prevenire lesioni in generale. Perché il tipico paziente è il jogger esperto di mezza età o il principiante sovrappeso e troppo ambizioso. Frequentemente, i sintomi legati alla cattiva circolazione del tendine di Achille. „Man mano che questo tessuto invecchia, diventa più duro. Se caricato correttamente, aumenta il rischio di infiammazione o rottura del tendine ", afferma Tusk.

Ad esempio, l'infiammazione potrebbe essere trattata con acido ialuronico. Anche lo stretching e il rafforzamento dei polpacci possono essere utili, spiega l'esperto. „Nei casi più leggeri, aiuta a ridurre l'allenamento, a rallentare, a riscaldarsi con attenzione e ad allenarsi su una superficie liscia ", ha detto Herbert Steffny, esperto in esecuzione ed ex atleta di livello mondiale, all'agenzia di stampa. „Qui, l'asfalto può anche essere buono. "Inoltre, dopo l'allenamento, consiglia Fußwechselbädern e Eisbeuteln. Inoltre, l'alta quota del piede potrebbe essere utile. „Per lamentele più forti, dovresti andare da un chirurgo ortopedico esperto ", ha detto Steffny.

Secondo Segesser, i massaggi sono adatti per stimolare la diffusione di sostanze nutritive al tendine. Solo il riposo non dovrebbe essere il tendine di Achille, perché si accorcia e perde la sua elasticità. In esso, gli esperti concordano. „Dovresti usare la corda, ma non sovraccaricarla, "Segesser consigliato." Secondo Steffny, cambiare lo sport può essere utile.

I tacchi alti possono causare danni permanenti al tendine di Achille
Le donne spesso non hanno problemi al tendine d'Achille a causa del sovraccarico sportivo, ma piuttosto a causa di calzature inadeguate. I ricercatori delle università di Manchester e Vienna pubblicano uno studio su questo argomento tre anni fa „Journal of Experimental Biology ".

Le scarpe con i tacchi alti possono danneggiare il tendine di Achille e causare forti dolori quando si cammina. L'uso frequente di tali scarpe provoca un accorciamento delle fibre muscolari, poiché il tallone viene premuto dall'innaturale che corre costantemente verso l'alto. Il tendine di Achille compensa la differenza di altezza innaturale. Secondo i ricercatori, il tendine di Achille stesso non si accorcia, ma in molte donne diventa immobile e più spesso. Quando queste donne indossano di nuovo scarpe piatte, a volte sentono dolore perché il tendine non è più abbastanza flessibile. Chi indossa regolarmente tacchi alti dovrebbe quindi fare esercizi di stretching e potenziamento. (Ag)