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I livelli di troponina possono predire attacchi di cuore e ictus
Un gruppo di ricerca internazionale ha scoperto che anche un leggero aumento della troponina delle proteine è associato ad un aumentato rischio di malattie cardiovascolari. Le nuove scoperte potrebbero migliorare la previsione di infarto e ictus.
L'azione rapida può salvare vite
Ogni anno circa 300.000 persone in Germania soffrono di infarto. Nei casi acuti è necessaria un'azione rapida. La diagnosi tempestiva di infarto salva vite. La routine clinica nella diagnosi di attacchi di cuore ha incluso la misurazione dei livelli di troponina per molti anni. Uno studio ha ora dimostrato che negli individui sani, lievi aumenti della troponina sono associati ad un aumentato rischio di malattie cardiovascolari. Pertanto, il complesso proteico svolge un ruolo speciale nella previsione di infarto miocardico e ictus.
Uno studio ha rilevato che in individui sani, lievi aumenti della troponina sono associati ad un aumentato rischio di malattie cardiovascolari. Le nuove scoperte potrebbero migliorare la previsione di infarto e ictus. (Immagine: hriana / fotolia.com) Aumento del rischio cardiovascolare con aumento del livello di troponina
Dato che la malattia cardiovascolare è la principale causa di morte nei paesi industrializzati occidentali, la previsione più accurata degli eventi cardiovascolari è particolarmente importante.
Il troponina dei biomarcatori svolge un ruolo importante qui. Ha un alto significato prognostico nella malattia coronarica (CHD), alcuni scienziati hanno riferito alla riunione annuale della Società tedesca di cardiologia (DGK) alcuni mesi fa.
I risultati del meta-studio dell'epidemiologo Peter Willeit della Clinica universitaria di Neurologia di Innsbruck potrebbero contribuire significativamente alla prognosi e alla prevenzione mirata, secondo una dichiarazione dell'Università di Medicina di Innsbruck (Austria).
Anche un leggero aumento del livello di troponina nel sangue di persone sane (anche all'interno del "range normale") è quindi associato ad un aumentato rischio di malattie cardiovascolari.
Correlazione confermata in modo dimostrabile
I dati dello studio PROSPER (pravastatina negli anziani a rischio di studio della malattia vascolare) sono stati combinati e analizzati con i dati di un totale di 154.052 soggetti provenienti da altri 27 studi che coprono un periodo di osservazione di 11,9 anni.
La correlazione tra aumento del livello di troponina e un successivo evento cardiovascolare è stata confermata indipendentemente da altri parametri di rischio.
Willeit ha condotto lo studio insieme al neurologo di Innsbruck Stefan Kiechl e alla studentessa di dottorato Lena Tschiderer e ad altri colleghi in Gran Bretagna, Olanda e Irlanda.
I risultati dello studio sono stati recentemente pubblicati sul Journal of the American College of Cardiology.
Standard nella diagnosi di infarto
La troponina cardiaca identificata negli anni '60 si forma nelle cellule del muscolo cardiaco e viene rilasciata nel sangue in caso di danno, ad esempio per infarto miocardico.
La misurazione del livello di troponina è considerata il gold standard della diagnostica per infarto e viene anche utilizzata come indicatore dell'entità del danno al muscolo cardiaco.
Lo sviluppo di metodi di misurazione sempre più sensibili ora consente il rilevamento affidabile dei livelli di troponina in concentrazioni molto basse.
"Con questi nuovi saggi, i livelli di troponina sono ora misurabili e rappresentabili per la maggior parte della popolazione generale. Abbiamo quindi esaminato più da vicino il suo ruolo di marker per lo stress cardiaco o l'aumento dello stress cardiaco ", afferma Willeit.
Prognosi mirata e aggiustamento della terapia
"In quel terzo dei soggetti in cui il livello di troponina era più alto, il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari era del 43% più alto", ha spiegato l'autore dello studio.
"I nostri dati indicano un aumento del rischio non solo per lo sviluppo di un attacco di cuore, ma anche per il verificarsi di un ictus", afferma Willeit.
La correlazione fortemente confermata tra livelli di troponina moderatamente elevati in volontari apparentemente sani e l'insorgenza di malattie cardiovascolari potrebbe essere di grande valore per una prognosi migliore e una prevenzione mirata in futuro. (Ad)