Cambio di tariffa presso l'assicurazione sanitaria PKV

Cambio di tariffa PKV più facile

Tribunale amministrativo federale: il cambio delle tariffe all'interno della compagnia di assicurazione sanitaria privata è stato agevolato. In caso di cambio di tariffa, non può essere addebitato un supplemento.

(24.06.2010) Oggi il Tribunale amministrativo federale di Lipsia ha rafforzato i diritti delle persone assicurate private. In futuro, sarà facilitata la modifica delle tariffe a una tariffa più economica all'interno della compagnia di assicurazione sanitaria privata. Pertanto, non ci si può aspettare che l'assicurato paghi una maggiorazione, come dichiarato mercoledì dalla Corte amministrativa suprema. Con la sentenza, il Tribunale amministrativo federale dell'Autorità federale di vigilanza finanziaria, che era in una causa con la "Allianz Private Krankenversicherungs-AG". La sentenza: numero del fascicolo: 8 C 42.09. Una precedente sentenza del tribunale amministrativo di Francoforte è stata annullata.

Con questo giudizio potrebbe essere rallentato il trucco con cui le compagnie di assicurazione sanitaria private possono attirare nuovi clienti in tassi di assicurazione a basso costo, mentre i membri più anziani in tariffe chiuse devono pagare contributi elevati. Le compagnie di assicurazione sanitaria private introducono nuove tariffe sul mercato per attirare nuovi clienti. Ciò avviene cambiando le tariffe in intervalli di tempo ravvicinati e ricalcolandoli. Le vecchie tariffe sono "chiuse" e non più offerte sul mercato assicurativo. Nuovi assicurati, per lo più giovani, entrano nelle nuove tariffe, mentre i vecchi membri rimangono nelle tariffe chiuse e versano contributi elevati. Le tariffe chiuse sono in genere molto più costose delle nuove tariffe, poiché i costi aumentano con l'età degli assicurati PKV.

Secondo la legge sul contratto di assicurazione, non sono ammesse soprattasse strutturali forfettarie per le variazioni tariffarie all'interno della stessa compagnia assicurativa. La procedura riguardava l'eventualità che gli assicuratori di PKV potessero aggirarli modificando e ricalcolando la tariffa. Nel caso controverso, la "Allianz Private Krankenversicherungs-AG" con la "tariffa Aktimed" aveva offerto un'offerta salutare a membri molto sani. La soglia per i premi per il rischio di malattia era significativamente inferiore rispetto al passato. Chiunque volesse passare alla "tariffa Aktimed" all'interno dell'alleanza doveva pagare un sovrapprezzo del 20 percento. L'assicuratore ha sostenuto che la tariffa era calcolata in modo completamente diverso. Pertanto, un supplemento deve essere pagato.

Tuttavia, le compagnie di assicurazione sanitaria private non sono autorizzate a riscuotere un simile supplemento in futuro, poiché questo supplemento tariffario forfettario del 20% viola la legge del contratto di assicurazione. La classificazione di una nuova tariffa si basa esclusivamente sulla salute dell'assicurato, che esisteva al momento dell'assicurazione. Ne consegue che le persone assicurate che erano in precedenza completamente in salute e classificate come "miglior rischio" hanno il diritto di modificare le proprie tariffe. Non è decisivo come lo stato di salute degli assicurati oggi. In futuro l'assicurato non può addebitare un supplemento per il cambio di tasso all'interno dello stesso fornitore di assicurazione sanitaria privata. Pertanto, i diritti dei consumatori sono stati significativamente rafforzati. (Sb)

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