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Terapia sostitutiva per detenuto tossicodipendente negato
Ai condannati a lungo termine ai tossicodipendenti deve essere concessa una terapia sostitutiva necessaria dal punto di vista medico. Questo è stato deciso dalla Corte europea dei diritti dell'uomo (CEDU) in una sentenza pronunciata giovedì 1 settembre 2016, dimostrando così che un ex prigioniero dipendente da eroina di una struttura correttiva bavarese aveva ragione (Rif.: 62303/13). I giudici di Strasburgo lamentarono che i tribunali tedeschi non avevano sufficientemente esaminato se l'uomo fosse medicalmente dipendente dalla terapia sostitutiva per alleviare i suoi problemi di salute.
(Immagine: peshkova / fotolia.com) Il sessantunenne denunciante gravemente handicappato è tossicodipendente dall'eroina dal 1973 e sieropositivo dal 1988. Dal 1991 al 2008, la tossicodipendenza dell'uomo è stata trattata come parte di una terapia sostitutiva con un sostituto dell'eroina. Quando l'uomo è stato condannato a sei anni di reclusione per traffico di droga ed è stato detenuto nella prigione di Kaisheim nel distretto di Donau-Ries, ha dovuto interrompere la terapia sostitutiva contro la sua volontà.
Mentre era in prigione, è stato trattato a volte in una clinica di riabilitazione dalla droga bavarese, ma è stato fatto solo un cosiddetto "ritiro a freddo". La terapia sostitutiva originale non è continuata.
Nel giugno 2011, ha fatto domanda per un trattamento sostitutivo. Solo questo può alleviare il suo dolore cronico, quindi il tossicodipendente, che ha fatto riferimento allo stesso tempo alle linee guida appropriate dell'Associazione medica tedesca. In alternativa, ha richiesto che uno specialista specializzato indipendente nella dipendenza verificasse l'esigenza medica di un trattamento sostitutivo.
Il tribunale distrettuale di Augsburg e l'Alta corte regionale di Monaco hanno respinto questo fatto e hanno affermato che il trattamento non era né necessario dal punto di vista medico, né previsto dalle Regole penitenziarie bavaresi.
Solo dopo la scarcerazione è continuata la terapia sostitutiva del denunciante, come avveniva prima dell'ingresso in carcere.
La Corte EDU ha stabilito che il denunciante dipendente dalla droga è stato trattato inumano e degradante e che i tribunali tedeschi hanno violato la Convenzione europea dei diritti dell'uomo. È vero che gli Stati hanno un margine di manovra su come garantire la salute dei detenuti.
Qui, tuttavia, c'erano indicazioni molto chiare che la terapia sostitutiva era necessaria dal punto di vista medico. Ad esempio, il 61enne aveva già ricevuto un trattamento adeguato per 17 anni prima del suo ingresso in carcere. Inoltre era stato chiaro dopo il soggiorno nella clinica di riabilitazione dalla droga che il detenuto tossicodipendente a lungo termine non era guarito dalla sua dipendenza.
I giudici di Strasburgo hanno anche fatto riferimento a uno studio del ministero federale della Sanità, secondo cui la terapia sostitutiva è il miglior trattamento possibile per i tossicodipendenti a lungo termine. Questo trattamento viene effettuato anche nelle prigioni dei singoli stati federali, ma non in Baviera.
Le autorità bavaresi avrebbero dovuto incaricare almeno un medico esterno di verificare l'esigenza medica di un trattamento sostitutivo con il denunciante, ha detto la Corte EDU. Tuttavia, i giudici non hanno assegnato alla persona assuefatta un risarcimento.
Secondo la Società tedesca per la medicina delle dipendenze, fino al 30 percento di tutti i prigionieri in Germania dipendono da droghe illegali come l'eroina. Mentre negli stati federali come Brema, Amburgo e in parti anche nel Nord Reno-Westfalia, una terapia sostitutiva in detenzione è resa possibile, passa in Baviera e negli stati della Germania dell'Est, nonostante le attuali linee guida dell'Associazione medica tedesca nulla. Il risultato è un uso illegale di droghe in custodia, combinato con il rischio di epatite e infezioni da HIV.
FINE fle / mwo