La mammografia per lo screening del cancro al seno spesso sbaglia

Nella mammografia per lo screening del cancro al seno spesso falso allarme

04/04/2012

Dal 2005, le donne di età compresa tra 50 e 69 anni in Germania hanno diritto a uno screening del cancro al seno libero ogni due anni. Nella mammografia è possibile rilevare anche i più piccoli tumori, ma è difficile distinguere tra cambiamenti benigni e maligni. Secondo uno studio, dal 15 al 25 per cento delle donne esaminate ha ricevuto una diagnosi di cancro, anche se molto probabilmente non hanno mai notato nulla sul tumore.

Il 15-25% delle diagnosi di cancro al seno può essere un falso allarme
Il test di diagnosi precoce per il cancro al seno, la cosiddetta mammografia, viene ripetutamente criticato. Da un lato i tumori possono essere trascurati, d'altra parte le donne devono convivere con le diagnosi di cancro, i cui tumori probabilmente non avrebbero mai causato alcun disagio. Di conseguenza, tuttavia, questi tumori sono anche trattati con interventi chirurgici, chemioterapici e molti altri metodi di trattamento. Per chi soffre, questo spesso significa procedure dolorose e spiacevoli, senza mai avere un vantaggio. A causa di queste overdiagnosi, Mette Kalager e i suoi colleghi della rinomata Università di Harvard criticano lo screening mammografico. Nel diario „Annali di medicina interna“ hanno pubblicato i loro risultati suggerendo che il 15-25% di tutte le diagnosi di cancro al seno può essere dovuto a falsi positivi.

Per lo studio, i medici hanno esaminato 40.000 donne norvegesi con cancro al seno. Più di 7.700 persone sono state diagnosticate con tumori poiché lo screening mammografico è stato introdotto in Norvegia nel 1996. In un confronto con il periodo pre-screening, è diventato chiaro che sono state diagnosticate ancora più diagnosi di cancro al seno con tumori allo stadio terminale dall'inizio dello screening. Tuttavia, ci si sarebbe aspettati che meno di questi casi gravi si sarebbero verificati dai controlli se la mammografia fosse stata benefica per le donne, hanno suggerito i medici. Dal 1169 al 1948 delle 7.700 donne, il tumore non avrebbe mai lasciato il segno. Questo equivale al 15-25% di tutte le diagnosi di cancro al seno.

Una donna su 2500 viene salvata dalla morte mediante screening mammografico
„La mammografia probabilmente non è adatta allo screening, in quanto difficilmente distingue tra tumori aggressivi e benigni ", spiega Kalager. „I radiologi riconoscono ogni piccolo cambiamento. Diventa un problema per le donne quando diagnosticano il cancro ma non manifestano alcun sintomo o morte ".

Secondo gli scienziati, solo una su 2.500 donne sarebbe protetta dalla morte per cancro al seno attraverso lo screening mammografico. Tuttavia, da sei a dieci donne vengono sottoposte a overdiagnosi e sottoposti a chirurgia e terapia senza mai trarre alcun beneficio dalle procedure. „Dobbiamo segnalare il problema alle donne ", avvertono gli esperti di cancro Joann Elmore e Suzanne Fletcher. „Proprio perché è difficile parlare del danno, non dobbiamo nascondere il problema ".

La Germania ha il più alto tasso di mortalità per cancro al seno nell'UE
Un team di scienziati guidato da Matteo Malvezzi dell'Università di Milano ha calcolato i tassi di mortalità dettagliati per i sei paesi più popolati dell'Unione europea (UE). Hanno determinato per la Germania il più alto tasso di mortalità per cancro al seno. Di conseguenza, nella Repubblica federale sono colpite 16,5 su 100.000 donne. La media UE è comparativamente solo 14,9 su 100.000 donne, hanno riferito gli esperti italiani. Sebbene il tasso di mortalità per cancro al seno sia diminuito del 7,5% dal 2007, la media dell'UE è stata del 9%. Anche se la Germania assume una triste posizione di leadership in questo caso, lo sviluppo del cancro al seno è complessivamente positivo. Non solo è stato possibile ridurre significativamente il tasso di mortalità dei pazienti anziani, ma gli scienziati hanno anche riscontrato una significativa riduzione della morte per cancro al seno tra le donne più giovani. (Ag)

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