Le proiezioni di mammografia sono ovviamente inutili

Cancro al seno: le proiezioni di mammografia non salvano vite

2014/02/25

Le proiezioni di mammografia sono meno efficaci di quanto si pensasse in precedenza. Sebbene molti carcinomi siano rilevati dalle indagini, lo screening non può salvare vite umane. Inoltre non previene il cancro. D'altra parte, i responsabili del programma di screening mammografico sono positivi.

Grandi aspettative negli anni '80
Secondo la nuova ricerca, le proiezioni di mammografia molto elogiate sembrano essere molto meno efficaci di quanto si pensasse in precedenza. Pertanto, gli scienziati dell'università di Toronto e della Commissione medica svizzera sono giunti in due studi indipendenti a un giudizio devastante sui benefici dello screening mammografico. La radiografia del seno (mammografia) è stata salutata come un importante passo avanti nella lotta contro il cancro al seno, e già negli anni '80 si prevedeva che i campioni iniziali riducessero la mortalità per cancro al seno tra il 15 e il 25 percento usando la mammografia.

La mammografia non riduce la mortalità
Ricercatori dell'Università di Toronto (Canada) hanno accompagnato oltre 90.000 donne in uno studio per 25 anni. Inizialmente le donne erano divise dalla lotteria in due gruppi di 45.000 ciascuno. In un gruppo, ci sono stati studi preliminari sul cancro al seno con palpazione convenzionale al torace, e le altre donne avevano anche una mammografia annuale. Di quelli che sono stati solo campionati, 505 donne sono morte dopo 25 anni. Dal gruppo di coloro che hanno avuto anche lo screening mammografico annuale, sono morte 500 donne. Come gli scienziati nel „British Medical Journal“ alla mortalità il cancro al seno era tra controlli mammografici e controlli di scansione „nessuna differenza osservata.“ Tuttavia, le proiezioni sono state eccessivamente diagnosticate del 22%. In queste donne non erano necessari trattamenti come radioterapia, chemioterapia o chirurgia.

Idee sbagliate portano a trattamenti non necessari
Questo studio è tutt'altro che positivo per l'industria del cancro al seno, in quanto indirettamente mette in discussione le proiezioni regolari. Tanto più che uno studio dalla Svizzera ha raggiunto un risultato altrettanto rassicurante. Il comitato di esperti Swiss Medical Board ha pubblicato un rapporto sull'argomento pochi mesi fa „Screening mammografico sistematico“. Per questo rapporto i dati già raccolti erano stati riesaminati. „Secondo i dati dello studio dal 1963 al 1991, 1.000 donne con screening regolare muoiono da 1 a 2 donne in meno rispetto a 1.000 donne senza screening regolare“, quindi gli autori. E, come lo studio canadese, il rapporto svizzero conclude che ci sono troppe sovradiagnosi. Questo è come circa 100 su 1.000 schermo femminile „a false scoperte che portano a ulteriori chiarimenti ea trattamenti talvolta non necessari.“ Inoltre, secondo il rapporto, a „rapporto costo-efficacia molto sfavorevole.“

Bilancio positivo dei medici
A margine del congresso sul cancro di Berlino, pochi giorni fa, i responsabili hanno tratto una conclusione interlocutoria positiva poco più di otto anni dopo l'inizio del programma di screening mammografico. Così, in Germania, sono stati scoperti sempre più tumori al seno in uno stadio precoce prognosticamente favorevole. In totale, nel 2010, quando 2,7 milioni di donne hanno seguito l'invito alla mammografia, i medici hanno scoperto 17.501 tumori al seno. Tuttavia, un punto debole del programma, per il quale tutte le donne che vivono in Germania tra i 50 ei 69 anni sono invitati alla mammografia ogni due anni, è ancora il tasso di partecipazione. In questo paese, solo poco più della metà delle donne invitate (54%) approfitta dell'offerta di controllo preventivo. È stato recentemente riportato che circa una donna su due è disinformata o non sufficientemente informata quando si tratta di screening o screening mammografico. Ad esempio, il monitoraggio sanitario di Barmer GEK e della Fondazione Bertelsmann ha dimostrato che il 30% delle donne ritiene che persino la partecipazione allo screening mammografico abbia impedito loro di sviluppare il cancro al seno.

Circa l'80% delle donne può essere curato
Secondo i dati del Robert Koch Institute (RKI), più di 70.000 donne in Germania sono diagnosticate ogni anno con un cancro al seno. Circa 17000 donne muoiono ogni anno. Per quest'anno, l'RKI si aspetta più di 75.000 nuovi casi. Circa l'80% delle donne malate di oggi può essere trattato con successo, secondo la Società tedesca per la senologia (DGS). Il cancro al seno non è più sinonimo di condanna a morte. Dipende molto da una diagnosi precoce. (Sb)