Gli ospedali calcolano il parto cesareo più spesso rispetto agli ambulatori di emergenza

Chirurgia d'urgenza sempre più costosa per taglio cesareo
Dal 2009 è diventato noto che gli ospedali possono fatturare per taglio cesareo d'emergenza più che per un cesareo pianificato, il numero di interventi chirurgici di emergenza è aumentato drasticamente. Questo mostra un'analisi dei dati da parte della Techniker Krankenkasse (TK). Decisivo per l'aumento è apparentemente il "incentivo economico".

Sempre più parti cesarei
Secondo i dati dell'Ufficio federale di statistica di Wiesbaden, quasi un terzo bambino in Germania è nato da un parto cesareo. Molte donne sembrano avere tanta paura del travaglio e del parto che scelgono di non avere un parto naturale e preferiscono partorire il loro bambino con un taglio cesareo su un appuntamento pre-programmato in sala operatoria. Ma ci sono anche molte ragioni mediche per una procedura pianificata. Ad esempio, quando il bambino è in posizione pelvica o il bambino sembra troppo alto per la pelvi materna. Tuttavia, la questione del taglio cesareo o della nascita naturale, secondo gli esperti della salute, ha spesso deciso a favore dell'intervento chirurgico. Per molte cliniche in Germania, questo sembra essere un affare redditizio.

I tagli imperiali vengono fatturati dalle cliniche sempre più frequentemente come operazioni di emergenza, presumibilmente per ragioni economiche. (Immagine: GordonGrand / fotolia.com)

Le compagnie di assicurazione sanitaria calcolano il taglio cesareo più spesso rispetto alla chirurgia d'urgenza
Come riportato dall'agenzia di stampa dpa, gli ospedali in Germania calcolano sempre più spesso il loro parto cesareo come costosi interventi chirurgici d'urgenza, ma gli interventi programmati meno costosi sono meno frequenti. Ciò è dimostrato da una valutazione dei dati di routine della Techniker Krankenkasse (TK), che è disponibile per l'Agenzia di stampa tedesca. In base a ciò, dal 2005 al 2008, un intervento chirurgico non pianificato e pianificato per il parto cesareo avrebbe mantenuto l'equilibrio per tutto il tempo. Si dice che le forbici siano state aperte nel 2009, proprio quando è diventato noto che gli ospedali potevano addebitare un prezzo più alto per un taglio cesareo d'emergenza che per un cesareo pianificato.

"Gli incentivi economici sembrano essere cruciali"
Il rapporto tra taglio cesareo non programmato e pianificato nel 2014 è stato dal 56 al 44%. "L'incentivo economico sembra essere cruciale qui", ha detto Frank Verheyen, direttore dell'Istituto scientifico per le prestazioni e le prestazioni sanitarie (WINEG). Attualmente, un parto cesareo medio non pianificato con quasi 3.400 euro da fatturare, un intervento chirurgico pianificato paragonabile, tuttavia, con poco meno di 2.700 euro. Secondo l'agenzia di stampa, le compagnie di assicurazione sanitaria statutarie avevano uniformemente remunerato un taglio cesareo prima del nuovo regolamento.

Costi elevati per la comunità degli assicurati
"Nel corso della nostra indagine, non è stato possibile identificare altri fattori che rendano conto dell'aumento dei cesarei non programmati", ha affermato Verheyen. Si dice che il TK e quindi, in definitiva, la comunità di assicurati dal passaggio a più nascite non pianificate sul tavolo operatorio dal momento che la conversione di remunerazione costi aggiuntivi nella quantità di quasi 3,7 milioni di euro sono sorti. Estrapolato all'assicurazione malattia legale, le spese supplementari per il periodo 2010-2014 ammontano a 31,5 milioni di euro.

Quasi un terzo bambino arriva con un taglio cesareo
Dall'inizio del millennio, il tasso di cesareo in Germania è aumentato rapidamente e nel frattempo si è stabilizzato ad un livello elevato. Complessivamente, secondo l'Ufficio federale di statistica nel 2014, era circa il 31,8 per cento a livello nazionale, rispetto al 21,5 per cento nel 2000. Anche con il TK questa tendenza si mostra. Di conseguenza, negli anni precedenti, oltre il 30 percento di tutti i neonati assicurati TK venivano consegnati con taglio cesareo. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda un tasso di cesareo non superiore al 10-15%. (Ad)