Pericolo per la salute Non sottovalutare i raggi X.

Rischi per la salute minacciosi dagli esami radiografici

04/12/2012

Secondo un recente studio condotto da ricercatori statunitensi, che hanno riscontrato un rischio più elevato di tumori benigni al cervello a seguito di frequenti esami radiologici presso il dentista, la discussione sulle conseguenze negative per la salute dei raggi X si è riaccesa.

I raggi X sono uno strumento diagnostico affidabile per molti disturbi, ma l'esposizione alle radiazioni associate comporta sempre un rischio per la salute. Pertanto, gli esami radiografici devono essere usati con parsimonia e saggia. Tuttavia, alcuni medici tendono anche ad interessarsi di un maggiore interesse per l'aumento delle radiografie. Le macchine necessarie sono costose e alla fine devono pagare per se stesse, in modo che l'uso più frequente di una radiografia sia troppo, piuttosto che troppo poco.

I ricercatori statunitensi attorno a Elizabeth Claus del Brigham and Women's Hospital di Boston e dell'Università di Yale sono attualmente riportati nella rivista „cancro“ di un rischio significativamente aumentato di tumori cerebrali benigni da esami radiologici presso il dentista. Lo studio presentato dimostra non solo che i pazienti che erano passato ai raggi X, almeno una o più volte all'anno dal dentista, a tre volte più alto rischio di meningioma (speciale tumore cerebrale benigno) sono stati oggetto, ma è anche che, nonostante i noti rischi per la salute, ovviamente, ha gestito abbastanza generoso con gli esami a raggi X , Tuttavia, secondo i ricercatori statunitensi, i rischi non sono affatto da sottovalutare. I bambini di età inferiore ai dieci anni sono particolarmente sensibili, il che ha portato a un rischio di meningioma cinque volte più alto dall'esame radiologico dentale, secondo Claus e colleghi. Gli esami radiografici dentali svolgono qui un ruolo chiave come le fonti più frequenti di esposizione alle radiazioni per le persone nei moderni paesi industrializzati. Gli attuali risultati dello studio dimostrano che i raggi X dovrebbero essere limitate in futuro in pazienti odontoiatrici a un minimo assoluto, scrivono i ricercatori degli Stati Uniti e portare quindi indirettamente espresso che è finora chiaramente trattati troppo generoso con gli esami a raggi X.

Gli scienziati statunitensi hanno studiato l'associazione tra lo sviluppo di tumori cerebrali benigni e radiografie dentali utilizzando 1.433 pazienti con meningioma e 1.350 soggetti sani di controllo. Tutti i partecipanti hanno riferito quanti esami radiologici dentali sono state condotte con loro, nel qual caso tre differenti metodi di raggi X sono stati presi in considerazione: i cosiddetti bocca film registrazioni (morso paziente così difficile un pezzo di pellicola), le registrazioni ganasce laterali e le cosiddette immagini Panorex (pistola a raggi X ruota una volta intorno alla testa). Successivamente, gli scienziati statunitensi hanno valutato i dati per determinare possibili connessioni con la formazione di tumori cerebrali. Tutti e tre i metodi a raggi X hanno causato un aumento significativo del rischio di tumori cerebrali benigni, secondo il risultato dei ricercatori statunitensi. L'effetto più forte sono state le registrazioni di Panorex, che hanno portato a un rischio di meningioma da tre a cinque volte più alto, scrivono Claus e colleghi. Anche se i raggi X. „può essere un importante strumento di diagnosi, più vantaggi di contenimento per la maggior parte dei pazienti“, quindi la conclusione degli scienziati statunitensi.

In determinate circostanze, questo consiglio medico dovrebbe essere preso a cuore dai medici tedeschi e, in futuro, si dovrebbe esercitare maggiore moderazione durante l'assunzione di raggi X. Perché statisticamente, ogni tedesco viene sottoposto a raggi X almeno una volta all'anno. I medici calcolano circa 100 milioni di esami a raggi x ogni anno in questo paese, secondo il quale, secondo gli esperti critici, non tutti questi esami sarebbero richiesti da un lungo tiro. La Società tedesca di radiologia a Berlino giunge alla conclusione che il numero di esami radiografici e di tomografia computerizzata è elevato anche per il cosiddetto autoreferimento. I radiologi della società medica, fondata nel 1905, si riferiscono alla possibilità di diversi medici specialisti di effettuare i propri esami radiografici. Il professor Norbert Hosten della German Roentgen Society lo ha spiegato „Ad esempio, specialisti in malattie ossee che possono essere idonei a raggi X in alcune parti del corpo.“ Gli specialisti sono „quindi radiologi sub-area“, quindi continua a ospitare.

Nel contesto dell'auto-referral, i medici possono quindi inviare i pazienti al proprio reparto radiografico e farli esaminare lì. Questo è un problema in quanto non si ottiene una seconda opinione, quindi i critici degli esperti della Società tedesca di Roentgen. Il Prof. Hosten ha spiegato: „Altrimenti, se si usa un esame a raggi X, c'è il principio dei quattro occhi“, ma nel caso dell'auto-referenza, il controllo per coordinazione tra medico e radiologo si riduce. Il coordinamento è necessario per garantire che la radiografia consenta anche una diagnosi orientata agli obiettivi, ha sottolineato il Prof. Hosten. Se questo non è garantito, un radiologo lo raccomanderebbe in consultazione con il medico e raccomanderebbe una procedura più delicata come l'ecografia, secondo l'esperto. Anche i difensori dei consumatori sollecitano cautela nell'auto-referral, dal momento che la necessità di un esame a raggi X non è sempre chiara. Ecco come Kai Vogel si riferiva al centro di consumo „Mondo online“ ha insistito sul fatto che gli assicurati privati ​​dovrebbero stare in guardia qui, poiché in determinate circostanze la ragione per l'esame a raggi X è un interesse puramente finanziario del medico. „Il dispositivo è stato acquistato, quindi dovrebbe essere utilizzato“, descrive il consumatore difensore del problema.

I pazienti spesso sottostimano i rischi dei raggi X e della tomografia computerizzata (CT), poiché non vi sono conseguenze immediate sulla salute derivanti dall'esame. Perché i problemi di salute „In realtà si verificano solo a dosi di radiazioni molto elevate“, il „non previsto in esami ordinari dello scheletro o dei denti“ sono, ha spiegato il Prof. Hosten. Un'esposizione alle radiazioni che può causare arrossamento della pelle o persino la distruzione del tessuto cutaneo e la perdita dei capelli si ottiene di solito solo quando la radioterapia viene utilizzata per la terapia. Tuttavia, anche i livelli più bassi di radiazioni possono già portare a cambiamenti tissutali, come ricorda attualmente lo studio dei ricercatori statunitensi. I raggi x „può causare il cancro, e questo è indipendente dalla dose“, ha sottolineato l'esperto della German Roentgen Society. Solo un colpo di una radiografia può essere sufficiente per danneggiare in modo sostenibile il genoma di una cellula del corpo. Era tessuto con cellule che si dividevano rapidamente, come il „Mucosa intestinale, gengive o midollo osseo, dove i globuli bianchi si rinnovano regolarmente in poco tempo“, particolarmente a rischio, spiega il Prof. Hosten. Tuttavia, il rischio di sviluppare un tumore dopo un semplice esame a raggi X è relativamente basso, poiché la dose di radiazioni delle moderne apparecchiature è estremamente bassa, secondo l'esperto di raggi X.

Tuttavia, il numero di esami a raggi X aumenta il rischio di alterazioni tissutali. Pertanto, i raggi X devono essere fatti con saggezza ed è così „importante che gli esami non vengano ripetuti inutilmente“, ha sottolineato il professor Gunnar Brix dell'Ufficio federale per la protezione dalle radiazioni (BfS). Qui, le persone colpite sono invitate di propria iniziativa, perché per evitare duplicati di esami „I pazienti possono anche prendersi cura di se stessi“, l'esperto di BfS continua. Il professor Brix è particolarmente preoccupato per il numero crescente di esami di screening CT, poiché qui l'organismo è a volte esposto a una considerevole esposizione alle radiazioni senza benefici dimostrabili. Ciò vale in particolare per gli esami del cuore, in cui può verificarsi un'esposizione alle radiazioni piuttosto elevata, ha spiegato il Prof. Brix e ha aggiunto che oltre „in molte indagini, spesso come controllo Gestione offerto, il beneficio non è stato dimostrato“ era. „Non dovresti permettere che succeda qualcosa del genere“, ha avvertito l'esperto dell'Ufficio federale per la protezione dalle radiazioni. Complessivamente, in vista degli attuali risultati degli studi dei ricercatori statunitensi, pazienti e medici sono chiamati a dare uno sguardo molto più critico agli esami radiografici in futuro e a rinunciare alla radiografia in caso di dubbio. (Fp)

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Immagine: Rainer Sturm