Salute L'alta pressione sanguigna è ora il più grande rischio di morte

Il più alto rischio di morte per ipertensione nelle donne
Le persone che soffrono di ipertensione cronica rischiano la loro salute cardiovascolare. La "morte silenziosa" non viene notata dalla maggior parte delle persone colpite, e questo la rende così pericolosa. Le sequele sono l'infarto e l'insufficienza cardiaca. Spesso l'ipertensione porta a morte. In tutto il mondo, milioni di persone soffrono di ipertensione.

Sempre più persone in tutto il mondo hanno una pressione sanguigna troppo alta. Una pressione sanguigna troppo alta è il più importante rischio per la salute delle donne oggi. Negli uomini, solo il fumo è responsabile di più anni di vita persi. Questo emerge dalle recenti scoperte dello studio Global Burden of Disease, che sono state ora pubblicate sulla rivista The Lancet. La lega tedesca di alta pressione e. V. DHL® - Società tedesca per l'ipertensione e la prevenzione attribuisce l'aumento delle malattie ad alta pressione, oltre all'aumento dell'età, al sovrappeso e alla mancanza di esercizio fisico; entrambi mettono in pericolo la salute della popolazione anche in Germania. Anche qui è necessaria un'azione politica.

L'ipertensione arteriosa è un fattore di rischio elevato per complicanze. (Immagine: M.Dörr & M.Frommherz / fotolia.com)

Lo studio Global Burden of Disease (GBD) è il più grande studio epidemiologico sullo stato di salute della popolazione mondiale. L'Institute for Health Metrics and Evaluation di Seattle raccoglie regolarmente dati sull'incidenza della malattia e sul suo impatto sulla qualità della vita, che sono misurati come DALY (anni di vita corretti per la malattia). A DALY è una misura della somma degli anni di vita persi attraverso la morte prematura e gli anni di vita vissuti con malattia e / o disabilità.

Ipertensione fattore di rischio più importante

L'ultima revisione ha identificato l'impatto di 84 fattori di rischio sulla salute. I ricercatori concludono che l'alta pressione sanguigna nel 2016 era responsabile di 124,1 milioni di uomini DALY in tutto il mondo e 89,9 milioni di donne DALY. "Nelle donne, la pressione sanguigna troppo alta era il più importante rischio per la salute, negli uomini è stata superata solo dal fumo di tabacco", spiega il CEO di DHL® Professor. med. Bernhard Krämer, direttore della V. Medical Clinic della UMM University Medicine Mannheim.

L'ipertensione non provoca disagio nella maggior parte delle persone. "La perdita di qualità della vita si verifica perché l'ipertensione può danneggiare in modo impercettibile organi come il cuore o il rene", spiega il professor Dr. med. Peter Trenkwalder, Deputy DHL Chief Executive Officer e Chief Physician della Medical Clinic presso il Klinikum Starnberg. Secondo i risultati del GBD, la maggior parte delle cardiopatie ischemiche, cioè gli infarti e gli ictus, erano responsabili degli alti numeri DALY. Il professor Krämer sottolinea: "Con le impostazioni tempestive della pressione sanguigna, è possibile evitare circa la metà di tutti gli ictus e degli infarti".

Rispetto a un precedente studio del GBD avviato dall'Organizzazione mondiale della sanità nel 1990, l'impatto dell'ipertensione è aumentato. Per l'aumento delle malattie ad alta pressione, l'indagine è principalmente responsabile dell'obesità. "Un aumento del peso corporeo combinato con una mancanza di esercizio fisico è la causa più importante di ipertensione nella civiltà", spiega il professor Trenkwalder.

Esercizio e aiuto per perdere peso

L'aumento della pressione sanguigna può spesso essere affrontato non medicamente attraverso i cambiamenti dello stile di vita: esercizio fisico regolare, dieta appropriata, peso normale e astinenza da alcol e nicotina. Tuttavia, se è necessaria una terapia farmacologica di accompagnamento, oggi esiste un'ampia selezione di farmaci largamente senza effetti collaterali. Questi portano a livelli soddisfacenti di pressione arteriosa nella maggior parte dei pazienti. Per il professor Krämer, le cifre continuano a documentare la continua necessità di azione, anche per la Germania. Lo studio della GBD dovrebbe anche sensibilizzare la popolazione tedesca a non sottovalutare il rischio.

In Germania, circa 25 milioni di tedeschi sono ancora colpiti dall'ipertensione. "La metà delle persone colpite in Germania ha una buona pressione sanguigna", afferma il professor Krämer. "L'altra metà, tuttavia, ha ancora la pressione sanguigna troppo alta. In Germania, ci sono ancora molte persone che non sanno che la loro pressione sanguigna è troppo alta, che non può essere curata o che non sono trattate correttamente. A causa dello sviluppo demografico, la quota assoluta di ipertesi aumenterà drasticamente nei prossimi anni, nonostante un calo della popolazione. Il professor Krämer sottolinea: "Ci sono enormi sfide in attesa del nostro sistema sanitario".

La prevenzione deve diventare più attraente per le compagnie di assicurazione sanitaria. "La lega di alta pressione richiede quindi di modificare la compensazione della struttura del rischio nella misura in cui la prevenzione è utile per le compagnie di assicurazione sanitaria. Perché poi cercheranno di intensificare la diagnosi precoce e la prevenzione della pressione alta - come la causa principale delle malattie cardiovascolari ".

Inoltre, la German Hypertension League richiede anche di migliorare il trattamento individuale dei pazienti con ipertensione arteriosa difficili da regolare. I processi di trattamento dovrebbero essere più orientati al paziente, non obsoleti. "Il paziente deve essere di nuovo al centro dell'attenzione", afferma il professor Trenkwalder. Qui è importante prevenire gli effetti della porta girevole o trattamenti eccessivi o errati. "Questo è possibile solo attraverso una cooperazione concertata attraverso i confini del settore, degli specialisti e dell'assicurazione sanitaria".

fonti:
Collaboratori di fattori di rischio di GBD 2016. Rischi comparativi, globali, regionali e nazionali di rischio comparativo, ambientale, occupazionale e metabolico o gruppi di rischi, 1990-2016: un'analisi sistematica dello studio Global Burden of Disease 2016. Lancet 2017; 390: 1345-422

Neuhauser, Hannelore et al. Ipertensione in Germania. Dati da sette studi epidemiologici basati sulla popolazione (1994-2012). Deutsches Ärzteblatt International 2016; 113 (48): 809-15