Test genetico per batteri resistenti alla tubercolosi

Tubercolosi: test genetico migliorato per migliorare la sorveglianza

2013/02/13

La tubercolosi è ancora una delle malattie più pericolose in tutto il mondo. Ogni anno milioni di persone affette da questa malattia infezione batterica, molti non sopravvivono alla malattia ... Sulla base del materiale genetico dei batteri che causano la tubercolosi vogliono ricercatori di monitorare meglio future epidemie e identificare batteri della tubercolosi resistenti agli antibiotici. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha il numero di nuovi casi di tubercolosi per l'anno 2011 nel suo „Rapporto globale sulla tubercolosi 2012“ stimato in 8,7 milioni di casi in tutto il mondo. Secondo l'OMS, nel 2011 1,4 milioni di persone sono morte di tubercolosi.

Un team di esperti provenienti da istituzioni sanitarie pubbliche, istituti di ricerca e università in Germania e in Francia di Stefan Niemann dal centro di ricerca Borstel, Leibniz Centro di Medicina e Bioscienze in Borstel hanno valutato i risultati di due diversi test genetici del Mycobacterium tuberculosis isola e dei suoi risultati sulla rivista „PLoS Medicine“ pubblicato. In totale, i dati di 2.301 pazienti dello Schleswig-Holstein e di Amburgo sono stati raccolti in un periodo di circa tredici anni (dal 1997 al 2010), scrivono Stefan Niemann e colleghi nella rivista.

Mentre la sorveglianza epidemiologica basato sulla popolazione di epidemie è stato identificato con la tipizzazione ceppo classico, inizialmente attribuita alla tribù di linea Haarlem di Mycobacterium tuberculosis. Tuttavia, i recenti metodi di sequenziamento dell'intero genoma avrebbero dato risultati significativamente più precisi e dimostrato che in realtà era un „Amburgo clone“ del ceppo batterico presumibilmente sviluppato tra il 1993 e il 1997. I nuovi test genetici aiuteranno a controllare lo sviluppo e la diffusione dei batteri della tubercolosi in futuro, hanno detto i ricercatori.

Monitorare le catene di infezione della tubercolosi con nuovi test genetici
Precedenti test genetici utilizzati per l'analisi dei batteri della tubercolosi, secondo gli scienziati catturano solo una piccola parte del genoma, che ridurrà significativamente la precisione. Qui il completo sequenziamento dei geni batterici offre chiari vantaggi. In questo modo, una possibile epidemia può essere monitorata meglio. A causa dell'esatta assegnazione genetica, le malattie che si verificano possono essere facilmente collegate l'una all'altra. Finora, secondo il rapporto di un paziente affetto da tubercolosi presso le autorità sanitarie nel suo ambiente „dopo ulteriori casi e possibili catene di infezione“, ha spiegato Niemann. Ciò resterà essenziale in futuro, ma l'esatta assegnazione genetica può facilitare notevolmente l'identificazione delle catene di infezione.

Traccia batteri tubercolosi resistenti agli antibiotici
Inoltre, ha „lo studio basato sul genoma è di grande importanza nel rilevare e diffondere i batteri della tubercolosi che sono diventati resistenti a più antibiotici“, ha spiegato Stefan Niemann. Ad oggi, la tubercolosi viene solitamente trattata con antibiotici, di solito viene applicata una combinazione di diversi preparati per un periodo di circa sei mesi. Tuttavia, poiché la prevalenza di batteri resistenti ai farmaci multiresistenti è aumentata significativamente negli ultimi anni, oggi la terapia tubercolotica con farmaci standard si sta rivelando sempre più difficile. I patogeni difficilmente rispondono agli antibiotici comuni e il trattamento può essere enormemente ritardato. Per monitorare la diffusione dei batteri della tubercolosi resistente ai farmaci, "i nuovi test genetici sono molto più adatti dei test genetici convenzionali", riportano i ricercatori.

La tubercolosi è la malattia infettiva più mortale del mondo
Mentre in Germania tuberculosis una malattia rara (4.268 malattie segnalato il Robert Koch Institute per l'anno 2012), hanno in particolare i paesi meno sviluppati devono affrontare spesso vere e proprie epidemie. Anche se le strategie globali per la riduzione della tubercolosi negli ultimi anni hanno dimostrato abbastanza efficace, resti tubercolosi (come è noto la tubercolosi), secondo l'OMS, fino ad ora malattia infettiva mortale del mondo. In realtà, tuttavia, solo una frazione degli infetti si ammala. Le persone con un sistema immunitario indebolito sono particolarmente a rischio, ad esempio a causa dell'infezione da HIV.

Riconoscere i segni della tubercolosi
Il decorso della tubercolosi è generalmente suddiviso in più fasi. Ad esempio, viene fatta una distinzione tra tubercolosi primaria e tubercolosi secondaria. segni tipici di costante tubercolosi leggera tosse, stanchezza, perdita di appetito e una corrispondente perdita di peso, febbre lieve e gonfiore dei linfonodi sono nelle prime fasi. Se gli agenti patogeni si diffondono attraverso il flusso sanguigno nell'organismo del paziente, un decorso particolarmente grave della malattia, la cosiddetta tubercolosi miliare, minaccia. Nel peggiore dei casi, questo può portare a meningite pericolosa per la vita (meningite). Le persone con un sistema immunitario estremamente indebolito possono anche sperimentare avvelenamento del sangue potenzialmente fatale (sepsi) nel corso della malattia. Migliorare il monitoraggio delle possibili epidemie di tubercolosi con l'aiuto di nuovi test genetici potrebbe contribuire in modo significativo alla prevenzione della tubercolosi. (Fp)