Gli organi dei donatori raffreddati durano più a lungo

Gli organi dei donatori raffreddati durano più a lungo

2014/07/01

Migliaia di persone stanno aspettando un trapianto salvavita. Un grosso problema con la medicina è che gli organi dei donatori possono essere conservati solo per un breve periodo. I ricercatori statunitensi sono riusciti a prolungare significativamente la durata di conservazione dei fegati di ratto.

Estendere la durata di conservazione degli organi dei donatori

Migliaia di pazienti sono in attesa di un trapianto salvavita in Germania. Ma gli organi dei donatori corrispondenti sono scarsi. Inoltre, il fattore tempo è un problema perché un organo rimosso deve essere trapiantato relativamente velocemente per continuare a funzionare. In futuro, un nuovo processo potrebbe ampliare notevolmente la durata di conservazione degli organi dei donatori. I medici statunitensi sono stati in grado di preservare i fegati per quattro giorni con un sofisticato metodo di raffreddamento estremo, ma solo nei ratti finora. Il raffreddamento degli organi sarà per questo „sottoraffreddamento“ combinato con la fornitura di nutrienti e ossigeno. Come i ricercatori di Korkut Uygun della Harvard Medical School di Boston sulla rivista „Medicina della natura“ Potrei scrivere qualcosa che potrebbe essere disinnescato, se il successo può essere trasferito agli umani.

Prontezza della donazione in caduta e breve durata

Centinaia di migliaia di persone stanno aspettando in tutto il mondo un organo donatore. In Germania ci sono circa 11.000 pazienti gravemente malati che potrebbero salvare un trapianto. Ma la volontà di donare sta diminuendo costantemente in questo paese. Anche se un recente sondaggio del Centro federale per l'educazione alla salute (BZgA) ha rilevato che il 68% dei tedeschi accetta di donare i propri organi dopo la morte, solo il 28% dei tedeschi possiede una carta donatrice di organi. Oltre alla mancanza di donatori, c'è anche il problema della breve durata di conservazione degli organi rimossi nella medicina dei trapianti. Questi sono raffreddati dal 1980 a temperature intorno al punto di congelamento in soluzioni che riducono il metabolismo. Come scrivono i ricercatori statunitensi, puoi ottenere fegati di donatore fino a dodici ore.

Anche gli organi di raffreddamento comportano dei rischi

Se questo intervallo di tempo potrebbe essere esteso, i destinatari di un raggio più ampio potrebbero essere selezionati e meglio preparati per l'operazione. Il raffreddamento degli organi, tuttavia, comporta anche una serie di rischi, dalla formazione di ghiaccio al danneggiamento delle cellule. I ricercatori statunitensi hanno ora testato un metodo per i ratti che estende significativamente la conservazione dei fegati. Per prima cosa hanno attaccato gli organi rimossi a un sistema di perfusione, che fornisce al tessuto ossigeno e sostanze nutritive. Inoltre, i medici hanno trattato i fegati per la protezione dal freddo con il composto di glucosio 3-OMG (3-O-metil-D-glucosio) e li hanno raffreddati con polietilenglicole come antigelo e un'altra soluzione a quattro gradi Celsius. Alla fine, hanno immagazzinato gli organi a meno sei gradi Celsius per 72 o 96 ore, prima di aumentare gradualmente la temperatura.

Fegato trapiantabile per quattro giorni

Tutti gli animali riceventi sono sopravvissuti per almeno tre mesi dopo 72 ore di conservazione. Il tasso di sopravvivenza per la conservazione di 96 ore era solo del 58%. Il coautore Bote Bruinsma è citato in una dichiarazione dell'Università: „Anche tra i quattro giorni di fegati immagazzinati, avremmo raggiunto un tasso di sopravvivenza del 100 percento se avessimo preso solo quelli in cui l'assorbimento di ossigeno, la formazione di fluidi e il flusso di perfusione erano buoni.“ Inoltre, gli autori scrivono: „Per nostra migliore conoscenza, questa è la prima tecnica di conservazione che mantiene i fegati trapiantabili dopo quattro giorni.“

Lunga strada per l'applicazione sugli esseri umani

Hanno sottolineato che la trasferibilità del metodo all'uomo aumenterebbe il numero di trapianti di fegato con esito positivo. „Più a lungo possiamo immagazzinare gli organi dei donatori, maggiore è la possibilità che un paziente ottenga la migliore corrispondenza possibile e che medici e riceventi siano preparati in modo ottimale all'operazione“, Rosemarie Hunziker del National US Institutes of Health (NIH) ha detto. „Questo è un passo fondamentale per migliorare la conservazione degli organi per il trapianto.“ Tuttavia, è ancora una lunga strada per l'applicazione agli esseri umani, come riconoscono i ricercatori. Da un lato, questo è dovuto al fatto che le cellule epatiche umane differiscono da quelle dei roditori. Inoltre, il rischio di danni da gelo è dovuto semplicemente al fatto che i fegati umani sono molto più grandi di quelli dei ratti.

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