Condividere:
Rimozione di entrambi i seni per la prevenzione del cancro radicale
Il cancro al seno è il tipo più comune di cancro nelle donne, che colpisce circa 70.000 persone ogni anno. In circa il dieci percento dei casi, la predisposizione genetica gioca un ruolo nella genesi, ma esiste un test speciale in grado di rilevare alterazioni genetiche appropriate. Un risultato positivo significa un rischio significativamente maggiore e mette la donna colpita nella decisione su una possibile operazione. L'esempio più noto è la star di Hollywood Angelina Jolie, che ha perso entrambi i seni e ha rimosso le ovaie a causa della loro storia familiare. Ma un passo così rigoroso è utile? In un'intervista con l'agenzia di stampa gli esperti "dpa" informano sulle possibilità e sui limiti di questa procedura.
Meno del 10% dei casi si basa su pazienti ad alto rischio
"Il cancro al seno può essere ereditato?" In effetti, in una piccola percentuale di pazienti, la predisposizione genetica gioca un ruolo nella malattia. Ma c'è un test speciale in grado di rilevare i cambiamenti nel genoma utilizzando un campione di sangue. Un risultato positivo indica un aumento significativo del rischio e solleva molte preoccupazioni e incertezze per le donne colpite. "Dovrei avere il mio seno rimosso per precauzione o no?" Questa domanda può essere risolta solo dalla donna stessa e di solito richiede un processo decisionale intensivo.
Il test genetico del cancro al seno viene eseguito su un campione di sangue ed è raccomandato solo per le donne che hanno effettivamente una storia familiare di cancro al seno. Perché questo si applica solo a una piccola parte. Di conseguenza, delle circa 70.000 donne che sviluppano il cancro al seno ogni anno, meno del dieci percento si baserebbe su geni ad alto rischio, ha detto Kristin Bosse dal Centro per il seno familiare e il cancro ovarico presso l'ospedale universitario di Tubinga al "dpa".
Il consorzio tedesco per il cancro della mammella e dell'ovaio familiare stabilisce nove criteri
Al fine di definire se una persona a una predisposizione genetica esiste, il consorzio tedesco per il seno e il cancro ovarico familiare nove criteri stabiliti, deve essere di cui esegue almeno una. Quindi, c'è un rischio aumentato ad es. se nella famiglia tre donne - indipendentemente dall'età - hanno il cancro al seno o due donne hanno il cancro alle ovaie. Lo stesso vale se una donna si ammala di cancro al seno prima del 36 ° compleanno, o una donna in famiglia con diagnosi di cancro al seno e alle ovaie. "Avete bisogno di queste prove", spiega il prof. Christof Sohn dell'ospedale universitario femminile di Heidelberg. ESSERE RIDOTTO questo prima, ha potuto essere iniziato con la diagnosi.
Alterare uno dei due geni BRCA significa aumentare significativamente il rischio
Nel test sono stati in primo luogo i geni "BRCA1" e "BRCA2" di interesse che sarebbe stato esaminato per eventuali modifiche verso detto Christian Albring l'Associazione Professionale di ginecologi. Il termine "BRCA" sta per "BReast Cancer", che ha origine dall'inglese e significa cancro al seno. Se il test è positivo, tuttavia, non può essere determinato con certezza se e quando la malattia esplode. Tuttavia, un cambiamento in uno dei due geni BRCA, significa un aumento significativo del rischio di sviluppare il seno e / o ovarico.
Secondo lo studio, con un gene BRCA1 alterato, in media tra 60 e 80 su 100 le donne svilupperebbero il cancro al seno durante la loro vita. Nel caso di un gene BRCA2 alterato, il rischio per il carcinoma ovarico sarebbe da 10 a 20 e per il cancro al seno dal 45 all'80 per cento, ha continuato Albring. "Senza questi cambiamenti, il rischio di cancro ovarico è dell'1,5% e il rischio di cancro al seno è del 10%".
Come riporta Kristin Bosse, molte donne ora usano il test per chiarire il loro stato di salute. La paura di un risultato positivo sarebbe raramente si frappongono, perché "l'ignoranza è medio e lungo termine di meglio che sopportare la conoscenza e le opportunità per essere in grado di agire." Anche Cindy marshmallow, con il servizio di psico-oncologia il centro di Dresda cancro coopera confermato a fare il test l'alta disponibilità dei pazienti a conoscere il loro rischio di cancro personali.
Un test positivo è seguito da un programma di rilevamento precoce a trama stretta
Se c'è un risultato positivo, i pazienti a rischio saranno seguiti da programmi di screening intensificati, che, a seconda della loro età, includeranno diverse procedure, come Palpazione, ultrasuoni, mammografia o endoscopia. "Non puoi prevenire il cancro, ma scoprirlo presto", afferma il prof. Christof Sohn. Secondo Kristin Bosse, gli esami dovrebbero essere effettuati in uno dei 15 centri universitari del consorzio tedesco per il cancro della mammella e dell'ovaio familiare. Perché qui le donne colpite potrebbero allo stesso tempo attraverso misure preventive tali. sarà consigliata una diminuzione del seno.
Tuttavia, questo è un processo che deve "accadere in uno", ha continuato il prof. Sohn. Perché prima di tale passo ci sono molte domande e preoccupazioni nella stanza, che, secondo Cindy Marshmallow, dovrebbero essere chiarite. Pensieri come "Com'è il risultato?" O "Cosa dice il mio partner?" Sarebbe stato discusso in anticipo con lo staff di psiconocologia. In parte verrebbe anche agli incontri con donne che avevano già seguito la procedura, spiega marshmallow.
Secondo Kristin Bosse, vi è un aumento del numero di interventi, specialmente nella rimozione precauzionale della ghiandola mammaria. Una delle ragioni di ciò è che solo in questo modo il rischio di cancro può essere ridotto al massimo, e inoltre i risultati estetici stanno migliorando e migliorando. Tuttavia, nonostante i progressi della medicina, le donne dovrebbero essere consapevoli del cambiamento, secondo l'esperto, perché "ci si sveglia sempre con un seno ricostruito".
La rimozione precoce delle ovaie avviene di solito solo dall'età di 40 anni
Al contrario, una rimozione precauzionale delle ovaie difficilmente gioca un ruolo nelle donne più giovani e di solito è raccomandata solo a partire dai 40 anni. Da allora in poi, il rischio aumenta più chiaramente, ma solo circa il 3-4% delle donne con un gene BRCA1 alterato sotto i 40 svilupperebbe il cancro ovarico. Se le ovaie vengono rimosse, secondo Albring "una situazione simile alla menopausa", poiché non vengono prodotti più estrogeni e progestogeni. Per prevenire i sintomi della menopausa e l'osteoporosi, la terapia ormonale sostitutiva può aiutare alcune donne. "È più difficile per chi ha mai avuto un cancro al seno", spiega Albring, perché la somministrazione di ormoni non dovrebbe avvenire qui senza ulteriori indugi. Lamentele tipiche come Tuttavia, i disturbi del sonno in questi casi potrebbero essere trattati, ad esempio, da farmaci non ormonali. (Nr)