Semplici domande sulla diagnosi di ictus
Tre domande consentono inoltre ai laici una rapida diagnosi di ictus
10/01/2012
In un ictus, un'azione rapida è particolarmente importante per prevenire danni permanenti al cervello e lo scenario peggiore nelle persone colpite. Spesso, tuttavia, i sintomi non sono associati ad un ictus e si perde tempo inutile prima che i pazienti colpiti da ictus ricevano cure mediche. Tre semplici domande possono consentire ai laici di valutare la situazione. Se questi confermano il sospetto di un ictus, un medico d'urgenza dovrebbe essere consultato al più presto possibile.
Ogni anno circa 270.000 persone in Germania soffrono di ictus, secondo gli esperti del Centre for Stroke Research presso il Charité di Berlino. Secondo le informazioni dell'Ufficio federale di statistica in Germania, quasi 70.000 pazienti muoiono ogni anno a causa di un ictus. Anche essere uno „L'ictus è la principale causa di disabilità acquisita nell'età adulta“, riferisce il presidente del Consiglio di fondazione del German Stroke Help, Karl Max Einhäupl. L'ictus colpisce di solito gli anziani, secondo Einhäupl, che è anche presidente della Charité Universitätsmedizin di Berlino. Secondo l'esperto, circa l'80% delle persone colpite ha più di 60 anni.
Un aiuto rapido riduce il rischio di danni permanenti negli ictus
La causa di un ictus è solitamente l'ipoperfusione improvvisa di singole aree del cervello (vasi sanguigni ostruiti) o emorragia cerebrale (scoppio dei vasi sanguigni). A causa dell'abbondanza di cellule cerebrali con ossigeno, sostanze nutritive e altre sostanze, queste non sono più funzionali e minacciano di morire. Più a lungo esiste la carenza, maggiore è il rischio di danni permanenti al cervello o, nel peggiore dei casi, persino un decorso fatale. D'altra parte, la recitazione rapida potrebbe salvare le cellule cerebrali in via di estinzione e quindi migliorare significativamente le prospettive per i pazienti, riferiscono gli esperti. „La possibilità che una persona recuperi da essa senza conseguenze mentali o fisiche permanenti aumenta in modo significativo con la velocità con cui si avvicinano gli aiuti“, ha spiegato il neurologo Karl Max Einhäupl. Pertanto, è importante che il maggior numero possibile di persone conosca i sintomi tipici di un ictus e sappia come reagire.
Tre domande come test rapido per l'ictus
Il test a tre domande per la diagnosi rapida dell'ictus può essere utilizzato non solo dai paramedici, ma anche dai laici per ottenere una valutazione della situazione. Innanzitutto, controlla se i pazienti riescono a formare la bocca in un sorriso costante. Quindi è per testare se entrambe le braccia possono essere tenute in modo uniforme con i palmi delle mani. E infine, i pazienti devono ripetere una semplice frase. Se tutti i test non hanno esito positivo, secondo gli esperti „Il 95 percento ha un ictus prima e la persona colpita deve andare immediatamente all'ospedale.“ Ma anche le anomalie in uno solo dei problemi dovrebbero essere l'occasione per avvertire l'ambulanza.
In caso di sintomi di ictus, comporre immediatamente la chiamata di emergenza
I sintomi di ictus includono visione offuscata, problemi di linguaggio, forti capogiri, sensazioni corporee parziali di intorpidimento, paralisi e forte mal di testa. Il segretario generale della Società tedesca degli ictus, Otto Busse, ha dichiarato: „Se noti improvvisamente qualcuno di loro, te stesso o altri, componi il 112.“ Ecco il principio, „piuttosto il servizio di salvataggio troppo una volta troppo poco“ chiamare. Esistono molte più opzioni rispetto alla composizione del numero di emergenza. È importante che le persone colpite raggiungano una clinica il più rapidamente possibile. Al ricovero in ospedale, la causa dell'ictus viene determinata in primo luogo sulla base della tomografia computerizzata (TC) o della tomografia a risonanza magnetica (risonanza magnetica, RM). Secondo gli autobus, questo è „nell'85 percento di tutti i casi la mancanza di flusso sanguigno attraverso il cervello da un'occlusione vascolare.“ Solo nel 15 percento dei casi si tratta di un'emorragia cerebrale.
Opzioni di trattamento per ictus
Emorragie cerebrali e riduzione del flusso sanguigno sono approcci fondamentalmente diversi. Mentre i coaguli di sangue, che sono la causa del blocco vascolare, di solito si dissolvono nella clinica con l'aiuto di un'infusione di farmaci anticoagulanti, le emorragie cerebrali richiedono generalmente farmaci che promuovono la coagulazione. Tuttavia, secondo il segretario generale della Società tedesca per gli ictus, la risoluzione di eventuali coaguli di sangue deve essere risolta „al più tardi quattro ore e mezza dopo l'inizio dei primi sintomi, altrimenti la procedura è troppo pericolosa e difficilmente efficace.“ Nel trattamento delle emorragie cerebrali, secondo gli esperti è anche necessario correre. „Anche questo deve essere fatto il prima possibile“, autobus enfatizzati. Sarebbe vantaggioso se la clinica includesse una cosiddetta unità di stroke, specializzata nel trattamento degli ictus. Tuttavia, solo 229 cliniche in Germania hanno attualmente un'unità corrispondente.
Unità di corsa presso le cliniche specializzate in colpi
Il primo giorno dopo l'ictus, secondo gli esperti, praticamente inizia la riabilitazione. Anche le cliniche con un'unità di ictus sono relativamente ben posizionate in questo senso. I pazienti 24 ore su 24 saranno seguiti da un gruppo di neurologi, cardiologi, neurochirurghi, chirurghi vascolari e radiologi. Questi discutono anche con i pazienti possibili approcci alla riabilitazione. „L'unità di corsa ha il carattere di una stazione di monitoraggio intensiva“, ha spiegato lo specialista in neurologia, Peggy Ehrlich, da Vivantes Auguste-Viktoria-Klinikum alla fine di settembre in una conferenza presso il centro di ictus della Charité di Berlino. Qui importanti funzioni vitali come l'attività cardiaca, la pressione sanguigna, la respirazione, la glicemia e la temperatura corporea sono state attentamente monitorate, con l'obiettivo „la migliore impostazione possibile di questi parametri“ per ottenere e quindi proteggere il cervello da ulteriori danni. (Fp)
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Immagine: Martin Büdenbender