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Ritenzione idrica - segni, cause e terapia
- L'edema ha diverse cause e si verificano in diverse parti del corpo.
- Edema nel tessuto vicino all'epidermide che vediamo come gonfiore esterno. Spesso riconosciamo l'edema interno solo da disturbi fisici.
- L'edema di solito ha una causa sottostante, come insufficienza cardiaca, problemi circolatori, cirrosi epatica o nefrite.
- L'edema non deve essere patologico. La maggior parte della ritenzione idrica nel corpo si verifica in persone sane e ritorna da sola.
contenuto
- sintomi
- Cause di edema
- L'edema è pericoloso?
- Angioedema - edema nel tessuto
- Angioedema negli ACE inibitori
- diagnosi
- terapia
sintomi
L'edema si manifesta su diverse parti del corpo e vi sono determinate caratteristiche.
L'edema può avere una varietà di cause e si verifica in diverse parti del corpo. Spesso sono innocui e tornano da soli. (Immagine: bennytrapp / fotolia.com) Edema sui piedi
Qui i piedi si gonfiano. Spesso, le persone colpite non si adattano più alle scarpe o le fasce elastiche delle calze tagliate nella pelle.
Gonfiore delle mani
Coloro che soffrono di mani gonfie spesso hanno le dita troppo spesse per tirare un anello sopra di esso che si adattano prima, o la pelle fa male e fa male quando stringono un pugno.
Edema sul viso
Le persone colpite sembrano aver combattuto: le loro palpebre si gonfiano. Alcuni sembrano anche aver guadagnato peso senza che questo sia il caso. Le sue guance diventano rotonde. Spesso la faccia sembra gonfia, come se avessero un problema con l'alcol. Tale gonfiore del viso può formarsi in pochi minuti. Le persone colpite sembrano come se una vespa le avesse pugnalate al labbro.
Qui, il corpo reagisce a uno stimolo, che si tratti di farmaci, cibo o un'infezione. Anche lo sforzo fisico, il grande freddo o le vibrazioni possono scatenare un angioedema.
Labbro grosso? Immediatamente dal medico!
Dovresti assolutamente andare dal medico, perché l'edema può essere pericoloso per la vita se si estende alla lingua, alla gola o alla laringe. Allora la mancanza di respiro minaccia e ciò può portare al soffocamento. I pazienti che hanno mai avuto un tale edema sul viso, quindi ottenere un kit di emergenza che dovrebbero sempre portare con sé.
Edema nello stomaco
Se l'edema si forma nella cavità addominale, le persone colpite sembrano avere un "ventre di birra". La pancia si gonfia. Problematica per la diagnosi: anche le persone stanno ingrassando a causa dell'accumulo di liquidi e quindi possono falsamente concludere che sono diventate "più grasse". Ma la grande pancia non viene dal grasso ma dal liquido.
Se l'acqua si accumula nella cavità addominale, si potrebbe sospettare dall'aspetto visivo anche cause come l'obesità. (Immagine: PeJo / fotolia.com) Edema nel corpo
Meno evidenti sono gli edemi di organi interni come i polmoni, il cervello o la gola. Qui, gli affetti non vedono il gonfiore stesso, ma notano solo le conseguenze fisiche. Questi sono anche molto specifici.
edema polmonare
L'edema nei polmoni a volte è il risultato di insufficienza cardiaca non trattata. Qui, il fluido in eccesso penetra gradualmente negli alveoli. Respirare è difficile e suona come un gorgoglio, ma può anche causare un tintinnio. Attenzione: l'edema polmonare progressivo può causare l'arresto respiratorio e quindi provocare la morte. L'edema polmonare deve essere corretto il prima possibile.
edema cerebrale
Nel cervello si accumula un liquido eccessivo, soprattutto nelle seguenti situazioni: dopo un ictus, con un'infiammazione cerebrale, una lesione cerebrale e mal di montagna.
L'edema cerebrale è caratterizzato da mal di testa, nausea e vomito. Questo è seguito da irritazioni, cioè da un disturbo della coscienza. È necessario un trattamento immediato: mentre l'edema cerebrale progredisce, può verificarsi un coma e persino la morte o disabilità permanenti come paralisi, cecità o estremo stress mentale - a seconda di quale area del cervello è colpita.
Edema sull'epiglottide
Questo edema è tanto raro quanto pericoloso. Allergie o infezioni possono causare edema glottico. Si manifesta con difficoltà respiratorie, fischi nella gola, difficoltà a deglutire, una voce profonda o rauca. I sintomi peggiorano, più l'epiglottide si gonfia. Se la respirazione non è più possibile, la mancanza di ossigeno porta alla perdita di coscienza. La circolazione crolla e alla fine il paziente muore.
L'edema glottico - l'edema sull'epiglottide - è tanto raro quanto pericoloso. Le difficoltà respiratorie associate possono avere conseguenze fatali. (Immagine: pictworks / fotolia.com) Cause di edema
La ritenzione idrica nel corpo non è una malattia a sé stante, ma una conseguenza delle malattie. Nell'edema polmonare, l'origine è di solito in uno scompenso cardiaco. Altre cause includono allergie, disturbi del drenaggio linfatico, carenza proteica, problemi con il trasporto del sangue nelle vene o debolezza renale. Alcune di queste malattie sono causate dall'alcolismo, dall'obesità pesante, dalla malnutrizione, dalla nicotina, dal catrame e da altre sostanze contenute nel fumo di tabacco.
L'edema sulla caviglia non è causato solo da distorsioni, ma anche dopo una prolungata posizione eretta o seduta o dal calore. Non è un motivo di preoccupazione. Tali gonfiori tornano da soli.
Molto più gravi sono gli edemi a causa di malattie del fegato come cirrosi epatica, infiammazione ai reni o difetti della valvola cardiaca. Anche vene varicose o coaguli di sangue nelle vene possono causare edema. Raramente, l'edema è anche causato da tumori.
Molti farmaci causano ritenzione idrica nel corpo. Questi includono prodotti antipertensivi come diuretici e antagonisti del calcio, farmaci antinfiammatori non steroidei e antidepressivi. Il più noto è probabilmente il "diluvio" di pazienti trattati con cortisone.
L'edema è pericoloso?
La maggior parte dell'edema si verifica in persone sane ed è innocua. Molte donne accumulano liquidi poco prima del ciclo, specialmente sul viso, sulle mani e sui tessuti del corpo. Parliamo poi di edema premestruale.
Quando resistiamo a lungo, il liquido si accumula negli stinchi. Questo non è dovuto alla malattia, ma alla gravità. Quando ci sdraiamo di notte, si formano indietro.
Angioedema - edema nel tessuto
Se la pelle si gonfia durante un edema, l'acqua di solito si accumula nel tessuto più profondo. I vasi sanguigni del sottocute si inaridiscono e lasciano entrare l'acqua dalle vene vicine. Anche se possiamo vedere il gonfiore all'esterno, è più profondo. Più chiaramente si mostra sulle mucose, sugli occhi o sulle labbra.
L'angioedema mediato dall'istamina è sia allergico che medicato. Poi c'è angioedema a causa di carenza di inibitore di C1. Sono ereditari. L'inibitore DC1 è una proteina che viene utilizzata nel sangue per la difesa immunitaria. O i pazienti non fanno questo inibitore in quantità sufficiente o con carenze. Raramente, c'è anche angioedema a causa di un deficit di inibitore C1 acquisito.
Un angioedema è molto comune come sintomo di alveari, chiamato anche febbre di ortiche, che colpisce dal 20 al 25 per cento di tutte le persone almeno una volta nella vita. Tuttavia, l'angioedema causato geneticamente colpisce solo uno su 100.000 persone.
Angioedema può verificarsi anche in congiunzione con orticaria. In contrasto con un angioedema genetico, questa variante è molto più comune. (Immagine: juefraphoto / fotolia.com) Angioedema negli ACE inibitori
Spesso, tale edema si forma quando viene trattato con ACE-inibitori, farmaci per l'ipertensione o insufficienza cardiaca. Fino al 2,2% di quelli trattati sviluppano angioedema, più spesso nelle prime tre settimane di utilizzo, ma a volte molto più tardi. Per tale edema che si verifica mesi o anni dopo il trattamento, la causa spesso non viene riconosciuta. Sebbene gli ACE-inibitori siano noti per causare edema, non sappiamo esattamente perché.
Molto importante: Se un ACE-inibitore causa edema in loro, non devono più usarlo.
diagnosi
L'edema può avere una serie di cause. Prima di tutto, il medico o il medico devono quindi restringere quale potrebbe essere. Se si sospetta un'intolleranza a una particolare sostanza alimentare, si consiglia al paziente di evitarlo e di vedere se l'edema regredirà.
Inoltre, alle persone colpite viene chiesto in dettaglio quali farmaci assumono. Ci sono ACE-inibitori, antidepressivi o cortisone, c'è un'alta probabilità che questo sia l'innesco. Inoltre, i test di allergia sono spesso eseguiti per dimostrare se l'edema è una reazione allergica. Un'indagine dettagliata della storia medica può fornire ulteriori informazioni. Campioni di raggi X, ultrasuoni, sangue e urina mostrano la causa esatta.
terapia
L'edema minore dei piedi e delle mani di solito scompare da solo. Nell'angioedema indotto dall'istamina, i medici possono iniettare antistaminici. Lo faranno anche con sospetti accumuli innocui, quando gli occhi e le labbra sono gonfiati, così che gli interessati non debbano correre in giro mascherati. Il gonfiore della laringe richiede uno spruzzo di adrenalina immediato e una maschera di ossigeno contro l'angoscia respiratoria - in casi estremi, la respirazione artificiale. Il medico o il medico somministrano quindi antistaminici per infusione.