Acqua nello stomaco - cause, sintomi e terapia

ascite; ascite

La tua cintura continuerà a stringere senza che tu consumi più calorie di prima? Ti senti sgradevole pressione dall'interno dell'addome e soffri di dolori addominali? Stai costantemente gonfiando senza aver mangiato cibi appiattiti come fagioli o cipolle? Ci sono anche problemi respiratori e problemi circolatori? Allora è possibile che tu sia afflitto da idropisia, in ascite tecnica gergale. È un accumulo patologico di liquido nell'addome.

contenuto

• ascite; ascite
• L'equilibrio del fluido corporeo
• Perché l'acqua si accumula nello stomaco??
• Che ruolo gioca il rene??
• Molti dropsies
• Possibili malattie
• Medusenhaupt e Leberstauung
• Coma di fegato e insufficienza renale
• insufficienza cardiaca destra
• carenza di proteine
• pancia fame
• malattie renali
• tumori
• Quando è il dottore??
• diagnosi
• trattamento
• Cosa puoi fare da solo??

Causa è nell'80% dei casi un danno al fegato, in particolare la cirrosi epatica. Parliamo quindi di ascite di un portale. Altre cause includono tumori, infiammazione degli organi interni o una scarica disturbata del liquido linfatico. Questi sono quasi sempre seri problemi di salute. Malattie che possono causare l'idropisia addominale comprendono insufficienza cardiaca, insufficienza epatica, cirrosi epatica, cancro del fegato, metastasi epatiche, cancro allo stomaco, infiammazione del pancreas, peritonite e carcinoma ovarico.

L'ascite è evidente in uno stadio avanzato da una pancia estremamente gonfia. La causa può essere oltre alla malattia del fegato, ad esempio, insufficienza cardiaca, peritonite o l'uso di alcuni farmaci. (Immagine: fizkes / fotolia.com)

L'equilibrio del fluido corporeo

La maggior parte del nostro corpo è costituita da acqua che si diffonde alle cellule, gli spazi tra gli organi e i vasi sanguigni. Solo una piccola parte del fluido entra nel tessuto in un organismo funzionante, questo assorbe i canali linfatici e riporta l'acqua nelle vene.

L'acqua che si accumula nell'addome o in altri tessuti del corpo mostra che l'equilibrio è disturbato. Ad esempio, più fluido spinge nel tessuto circostante quando i fili vengono premuti. Oltre all'idratazione nell'addome, l'edema può anche formarsi sulle gambe o sul viso. Quest'ultimo, molte persone percepiscono anche come particolarmente antiestetico.

Perché l'acqua si accumula nello stomaco??

Una causa comune di accumulo anormale di acqua è l'aumento della pressione all'interno dei vasi sanguigni, specialmente nella cirrosi, ma anche nell'insufficienza cardiaca.

Una seconda causa è la carenza di proteine. Quando è affamato arriva al famigerato Wasserbauch, come è noto dalle documentazioni sulla carestia in Etiopia o in India. Ciò non è dovuto principalmente alla mancanza di calorie, ma a una straordinaria mancanza di proteine. Così, la pancia d'acqua si forma anche nelle persone che assumono abbastanza calorie o sono anche in sovrappeso, la cui dieta unilaterale ma contiene troppo poche proteine. Esempi di questi sono i popoli dell'Asia, che si nutrono quasi esclusivamente di riso, o indiani dell'Amazzonia, che consumano quasi solo manioca.

Una terza causa sono le pareti cellulari deboli. Questi diventano permeabili e il fluido entra nel tessuto circostante. Ciò accade soprattutto con le infiammazioni, che danneggiano la struttura cellulare, soprattutto da virus e batteri.

La quarta causa è un disturbo del drenaggio linfatico. Ciò è dovuto soprattutto a cicatrici o tumori che bloccano i vasi linfatici.

Che ruolo gioca il rene??

Un addome acquatico spesso aumenta a causa della disinformazione che porta al rene. Se il fluido penetra nell'addome, i recettori nei vasi riportano che vi è una mancanza di liquido, poiché il livello all'interno dei vasi diminuisce a causa dell'acqua che penetra nell'addome. Questo riduce anche la pressione sanguigna. Il rene risponde espellendo meno urina e rilasciando ormoni che aumentano la pressione sanguigna. Questo fa sì che anche più liquido entri nell'addome.

Molti dropsies

Dropsy ha diverse forme. Li differenziamo a seconda di come viene composto il fluido che penetra nell'addome.

1) Ascite non infiammatoria: se il flusso sanguigno non funziona, per esempio nella cirrosi epatica o in una debolezza del ventricolo destro, il fluido penetra nell'addome senza che le cellule si infiammino. Questo vale anche per carenza di proteine ​​o tumori. Tuttavia, una tale idropisia non infiammatoria può irritare il peritoneo e quindi portare a un'infiammazione del peritoneo in caso di emergenza. A sua volta, tale infiammazione può essere fatale.

2) L'ascite infiammatoria: qui l'infiammazione non è una conseguenza, ma la causa dell'accumulo di liquidi. Se la cavità addominale si è infiammata, gli organi e i vasi diventano permeabili e il fluido può passare. L'accumulo di liquidi qui è nuvoloso e il medico può provare nel suo agente patogeno.

3) Le ascite chilose: in un linfodrenaggio disturbato, un liquido lattiginoso si accumula nella cavità addominale.

4) Ascite emorragica: l'accumulo non è in realtà un accumulo di acqua ma di sangue. Lesioni interne, sanguinamento agli organi interni, piccole ferite nell'addome, che non si chiudono a causa degli anticoagulanti, portano a un gonfiore dell'addome. In questo caso devi necessariamente andare da un medico o immediatamente in ospedale. C'è pericolo per la vita a causa di sanguinamento. Le ascite sono un'indicazione di una causa tumorale.

Ad esempio, se la funzionalità epatica è compromessa a causa di cancro al fegato o cirrosi epatica, un aumento dell'accumulo di liquidi nell'addome è una conseguenza tipica. (Immagine: magicmine / fotolia.com)

Possibili malattie

Le malattie del fegato sono la causa più comune dell'idropisia non infiammatoria nell'addome. Pertanto, la vena porta raccoglie il sangue esaurito e lo porta al fegato, dove viene detossificato e riportato nel metabolismo. La cirrosi epatica e la trombosi ora causano un'estrema pressione su questa vena.

Medusenhaupt e Leberstauung

Tale congestione può anche essere riconosciuta esternamente. Il fluido non si accumula solo nell'addome, ma il sangue cerca anche altri drenaggi. Questi possono essere riconosciuti come "Medusenhaupt" sulla superficie addominale.

Una debolezza nella parte destra del cuore fa tornare il sangue nel fegato e distrugge le cellule. Oltre all'itterizia, questo porta a un'interruzione della coagulazione del sangue e anche all'ascite.

L'alcolismo e l'epatite virale sono le principali cause della cirrosi. In questa malattia, il tessuto nodulare inutile sostituisce il tessuto polmonare sano. Il fegato si sente duro e diventa piccolo.

Coma di fegato e insufficienza renale

Se il fegato non può più svolgere le sue funzioni, l'alta pressione si sviluppa nella vena. Il risultato finale è il coma del fegato: attraverso la ritenzione idrica, i reni sono in piena attività, il che valuta erroneamente l'acqua che penetra nell'addome come mancanza di fluido e produce meno urina. Se i reni ora falliscono in aggiunta al fegato, la malattia non può più guarire e quasi sicuramente porta alla morte.

insufficienza cardiaca destra

In un insufficienza cardiaca destra, il cuore non può più passare il sangue usato nel ventricolo destro e da lì nei polmoni. Invece di ossigenare il sangue e riportarlo nel flusso sanguigno, il sangue si accumula nel fegato. Oltre ad un'idropisia nell'addome, il liquido si accumula anche nelle gambe.

L'ascite può anche essere il risultato di un cosiddetto arresto cardiaco destro, che dovrebbe essere urgentemente chiarito da un medico. (Immagine: ag visual / fotolia.com)

carenza di proteine

Quando la proteina nel plasma sanguigno diminuisce, la pressione osmotica nei vasi diminuisce, impedendo loro di trattenere il fluido ed uscire dal tessuto attraverso le pareti del vaso. La causa è la malnutrizione, che è spesso associata alla malnutrizione. Arriva alla "pancia della fame", che è conosciuta dai bassifondi del Terzo mondo. In questo paese, le anoressiche sono spesso colpite.

pancia fame

Tuttavia, non solo il sottopeso soffre di questa carenza di proteine. Anche e soprattutto le persone in sovrappeso che mangiano unilateralmente, assumono troppo poche proteine ​​per se stesse. Ad esempio, dall'India, la ritenzione idrica nello stomaco è nota nei bambini obesi, che consumano molte calorie, ma quasi esclusivamente sono costituiti da carboidrati.

malattie renali

Se i globuli renali si ammalano e quindi più proteine ​​vengono espulse attraverso l'urina, questo può portare anche a idropisia. Di nuovo, la bassa pressione osmotica è la causa dell'ascite. A volte la mucosa nello stomaco e nell'intestino assorbe anche troppe proteine. Poi arriva anche a un idropisia, oltre a grave diarrea e perdita di peso.

tumori

Se i tumori cancerosi si formano nell'addome, spesso bloccano il drenaggio linfatico e causano acqua nell'addome. Il cancro del fegato innesca l'idropisia causata dall'organo danneggiato e può causare qualsiasi tipo di ritenzione idrica: infiammatoria, non infiammatoria, limpida, sanguinolenta o linfatica.

I seguenti tumori sono spesso associati all'idropisia: cancro gastrico, del colon e del fegato, metastasi peritoneali e carcinomi ovarici.

Quando è il dottore??

Di solito non hanno idratazione quando aumenta la circonferenza della pancia. Spesso, i problemi di gonfiore o digestivi sono la causa. Questi di solito tornano da soli dopo alcuni giorni. Una vera e propria idropisia nell'addome si sviluppa soprattutto nelle persone che sono già affette da malattie del fegato e del cuore. Questo vale anche per le persone che sviluppano ascite a causa di cancro o peritonite. L'accumulo di acqua non è quasi mai il primo sintomo evidente qui.

I pazienti sono generalmente consapevoli delle loro condizioni di base quando visitano il medico per la loro idropisia. Tuttavia, notano anche l'acqua nell'addome solo quando il volume addominale aumenta costantemente - le piccole quantità di acqua all'inizio spesso passano inosservate. Se sospetti di avere un idropisia, assicurati di visitare un dottore. L'ascite può causare l'infiammazione spontanea del peritoneo. Se il volume del liquido aumenta, il respiro può essere interrotto.

Un esame ecografico non serve solo a determinare l'accumulo di liquido nell'addome, ma anche le possibili cause del disagio possono essere determinate con l'aiuto di questo metodo diagnostico. (Immagine: Andrey Popov / fotolia.com)

diagnosi

Il medico riconosce spesso un maggiore accumulo di acqua a prima vista. Se si registra una sensazione di pressione nello stomaco e il medico è a conoscenza di una storia di malattie cardiache e epatiche, sarebbe quasi un errore non indagare su idropisia. Il dottore bussa e ora palpa lo stomaco. Se ci sono accumuli d'acqua più grandi, si possono sentire i movimenti delle onde. La diagnosi è certa dopo un'analisi ecografica. Ciò consente di rilevare anche piccole quantità di liquido di 50 millilitri. Ancora più importante, il medico vede anche quale malattia organica è la causa dell'idropisia, perché ottiene un'immagine accurata del cuore e del fegato.

Un esame del sangue chiarirà quali disturbi del cuore, del fegato o del pancreas. A volte il medico esegue anche una puntura: prende un campione del liquido ed esclude il colore e la consistenza della secrezione, che si tratti di problemi al fegato o al cuore (chiari), disturbi del flusso linfatico (latte) o sanguinamento interno (sanguinante) è. Può anche identificare i batteri. Imposta il corso per la terapia successiva.

trattamento

Il medico tratta principalmente la malattia di base. Inoltre, deve ridurre il volume di acqua nello stomaco. Nelle malattie del fegato, tratta le persone affette da disidratanti, i diuretici ei pazienti devono mangiare cibo senza sale. Grandi quantità di acqua richiedono una piccola operazione, il liquido viene scaricato attraverso una sezione qui. Tuttavia, possono verificarsi infezioni o sanguinamento. Tuttavia, i reclami finiscono immediatamente.

Cosa puoi fare da solo??

Se soffri di ascite, riduci l'assunzione di sale a meno di 4,5 grammi al giorno fino a quando i problemi non sono scomparsi. Tuttavia, dovresti ricevere abbastanza calorie, anche se ti senti pieno per lo "stomaco pieno". Sdraiati il ​​più possibile. A riposo, i vasi nell'addome vengono premuti e il rene riceve così il segno di espellere il liquido. (Dr. Utz Anhalt)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)