Spalla cracking; Crepa nella spalla

Cracking della spalla: cause e trattamento

I rumori di cracking nella spalla sono spesso preoccupanti per le persone colpite, ma in molti casi innocui. Il cracking della spalla di solito si verifica in alcuni movimenti e le cause possono essere diverse o non ancora chiarite. A seconda di dove si verifica esattamente il rumore, i segni di usura e altre malattie possono essere considerati fattori scatenanti. Il cracking nella spalla può essere accompagnato da dolore e mobilità limitata.

contenuto

• Cracking della spalla: cause e trattamento
• sintomi
• Anatomia dell'articolazione della spalla
• La posizione e il tipo dei suoni danno i primi suggerimenti
• Quando dovrebbe essere trattato un crack nella spalla?
• Spaccatura della spalla durante l'allenamento fitness
• diagnosi
• Opzioni di trattamento per il cracking della spalla

sintomi

Il cracking della spalla si riferisce a rumori di crepitio, schiocco, sfregamento, rimbalzo o scricchiolii che si verificano nella zona della spalla durante alcuni movimenti, come cerchi sulle spalle o sul braccio, sollevamenti della spalla o movimenti della testa. Questi suoni si verificano in molte persone e di solito non sono allarmanti, a meno che non vadano di pari passo con il dolore o la debole forza del braccio.

Un suono scoppiettante nella spalla non è di solito motivo di preoccupazione. Se, tuttavia, vengono aggiunti dolore, restrizione del movimento o debolezza muscolare, deve essere effettuata una visita medica delle cause. (Immagine: Romario Ien / fotolia.com)

La rottura dolorosa della spalla può essere temporanea o permanente, accompagnata da strofinamento, dolore e / o limitazioni di movimento. I pazienti hanno spesso problemi con le attività quotidiane, come indossare o lavare la schiena, in modo che i sintomi si traducano in una significativa riduzione della qualità della vita e siano percepiti come estremamente sgradevoli.

Anatomia dell'articolazione della spalla

La spalla è composta da diverse strutture: le clavicole e le scapole costituiscono insieme la cintura della spalla, l'articolazione della spalla stessa è formata dalla scapola e dall'omero. Il cosiddetto tetto della spalla (Akromion) e il Rabenschnabelfortsatz (Coracoid) appartengono come prominenze ossee alla scapola.

A differenza di molte altre articolazioni, l'articolazione della spalla non fornisce una varietà di legamenti ma piuttosto certi muscoli con i loro tendini per la stabilità, definiti collettivamente come la cuffia dei rotatori. Questi includono il muscolo sovraspinato, il muscolo infraspinato, il muscolo minore dei seni e la muscolatura sottoscapolare. La cuffia dei rotatori copre l'articolazione della spalla come un tetto.

I muscoli scorrono dalla scapola all'omero dove si attaccano i loro tendini. In relazione alle forti forze e allo stress che agiscono sull'articolazione della spalla e sulle strutture circostanti durante il movimento, i legamenti sono relativamente deboli. Pertanto, i muscoli della cuffia dei rotatori sono i principali responsabili della stabilità. L'articolazione della spalla è l'articolazione della sfera più flessibile del corpo umano.

L'articolazione della spalla è complessa e rappresenta la più grande articolazione sferica nell'uomo. (Immagine: bilderzwerg / fotolia.com)

La posizione e il tipo dei suoni danno i primi suggerimenti

Se ci sono dei clic nell'area della spalla, la causa possono essere i tendini, i muscoli, la cartilagine articolare o le strutture ossee. La frattura della spalla può verificarsi a livello della scapola, in profondità nell'articolazione, sul lato, davanti o dietro. Spesso, il rumore è il fastidio del tendine quando si verifica lateralmente o nella parte posteriore della spalla. Quindi i rotatori esterni o il tendine sovraspinato, che corre lateralmente sul braccio superiore, innescano i rumori. Allo stesso modo, il tendine del bicipite può essere influenzato se la rottura della spalla si verifica lateralmente o in avanti. I suoni che diventano evidenti nella scapola attorno alla scapola possono essere dovuti all'indurimento dei muscoli sotto la scapola mentre la scapola si muove sopra i muscoli.

Quando dovrebbe essere trattato un crack nella spalla?

Cracking o ticchettii nell'area della spalla si verificano relativamente frequentemente e non sono inizialmente motivo di preoccupazione. Tuttavia, se vengono aggiunti ulteriori sintomi, come dolore e disabilità, potrebbe esserci una malattia o un'usura sulla spalla. Ad esempio, i clic nell'area della spalla possono anche essere un'indicazione della cosiddetta sindrome della cuffia dei rotatori (PHS, periarthropathia humeroscapularis), che riassume vari sintomi. Questi sono danni dovuti all'usura, che possono iniziare con piccole fessure (rotture) nelle fibre tendinee, per esempio, e possono portare alla rottura completa del tendine. Soprattutto la cuffia dei rotatori, la placca del tendine del rotatore della spalla e il tendine del bicipite sono influenzati dall'usura. Pertanto si parla di sindrome della cuffia dei rotatori o sindrome del tendine del bicipite. I pazienti di solito soffrono di dolore e mobilità limitata. Provoca l'infiammazione dei tendini e / o della borsa. Depositi di calcare o aderenze nell'articolazione possono provocare l'irrigidimento della spalla.

Spaccature frequenti e dolorose della spalla durante l'allenamento possono indicare tendini irritati. (Immagine: Kzenon / fotolia.com)

Spaccatura della spalla durante l'allenamento fitness

Se il crunching e la rottura della spalla aumentano durante gli esercizi in palestra, come le distensioni su panca, questo può indicare uno stato di irritazione dei tendini che diffondono la parte superiore del braccio. In primo luogo, dovrebbe essere garantito sotto una guida addestrata che l'esercizio sia eseguito in modo ergonomico. Anche una riduzione temporanea dei pesi di allenamento può risparmiare i tendini. Se si verifica ulteriore dolore, il medico di famiglia dovrebbe essere consultato. Di norma, questo tenta innanzitutto di eliminare il problema utilizzando farmaci anti-infiammatori, fisioterapia o massaggi dal mondo. Se i reclami persistono, solitamente si fa riferimento all'ortopedico.

diagnosi

Per il cracking della spalla, che è accompagnato da dolore e / o limitazioni di movimento, è necessario consultare un medico. Le cause qui elencate sono solo una selezione di possibili fattori scatenanti per schiocchi e schiocchi intorno alla spalla. Inoltre, ci sono molte altre cause che possono essere determinate o escluse solo nel contesto di una visita medica. Il medico prima fa domande sulla storia medica, al fine di ottenere un'indicazione della causa dei reclami, se del caso, in precedenti malattie come reumatismi. Inoltre, viene effettuato un esame approfondito del sistema muscolo-scheletrico e della spalla. La localizzazione esatta dei reclami gioca un ruolo importante.

Metodi diagnostici avanzati

Di norma, le immagini radiografiche della spalla vengono prima create per ulteriori esami. Pertanto, i cambiamenti sulla scapola possono essere resi visibili o esclusi. A seconda dei risultati, è possibile eseguire la tomografia computerizzata (TC) e / o la risonanza magnetica (MRI). La TC rivela cambiamenti ossei come speroni, curvature, fratture mal curate o tumori ossei. La risonanza magnetica facilita la visualizzazione dei tessuti molli. Ad esempio, possono essere diagnosticati cambiamenti di Bursa o tumori dei tessuti molli. Inoltre, i danni ai nervi come causa di dolorosa rottura della spalla in considerazione. Questi possono essere rilevati misurando la velocità di conduzione nervosa e l'attività muscolare (diagnostica elettrofisiologica).

Le cause del cracking doloroso nella spalla possono essere molteplici. (Immagine: New Africa / fotolia.com)

Opzioni di trattamento per il cracking della spalla

Se non ci sono sintomi di accompagnamento come dolore o mobilità limitata, è spesso appropriato usare esercizi appropriati come esercizi di stretching. La terapia del doloroso cracking della spalla dipende dalla causa sottostante. Fondamentalmente, se possibile, è preferibile il trattamento non chirurgico.

Trattamento per l'infiammazione

L'infiammazione dei tendini o delle borse è solitamente una protezione temporanea della spalla sistemata. Inoltre, vi è il dono di farmaci anti-infiammatori e analgesici e una speciale fisioterapia ("scuola di spalla") in cui i malati imparano come evitare movimenti e atteggiamenti ricorrenti sfavorevoli o provare alternative migliori. A seconda della causa della terapia delle onde d'urto, l'elettroterapia e l'agopuntura possono essere utili. Una visita all'osteopata può anche essere utile in quanto valuta e tratta il disagio della spalla in un contesto olistico.

Trattamento di cause ossee e meccaniche

Se c'è una causa ossea o meccanica, come uno sperone osseo o un tumore, nella maggior parte dei casi è necessario un intervento chirurgico. Come procedura relativamente delicata è qui l'artroscopia della scapola come parte di un mirroring dell'articolazione della spalla, con la quale, ad esempio, possono essere rimossi gli speroni, i depositi di calcio, la borsite e fastidiosi fili cicatriziali. (ag, vb; aggiornato il 28 gennaio 2019)