Dolore sotto l'ascella cause, sintomi e terapia
contenuto
- L'ascella
- Apparizione di dolore sotto l'ascella
- Cause innocue
- Ascelle dolorose dovute allo stress
- Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico
- Infiammazione e infezioni
- Dolore sotto l'ascella nelle malattie vascolari
- Dolore ascelle come indicazione di anomalie dei tessuti
- sintomi associati
- diagnosi
- terapia
- erbe medicinali
- farmaci
- operazione
L'ascella
Come ascella (axilla) è colloquialmente riferito a quel Oberkörpereinbuchtung situato nella cavità tra il petto, la spalla e l'avambraccio. La loro forma è in gran parte determinata dalla superficie interna delle articolazioni della spalla (Articulatio humeri), la cui forma è definita più precisamente da diverse componenti muscolari. Questi includono:
- Grande muscolo pettorale (muscolo grande del pettorale),
- Piccolo muscolo pettorale (muscolo pettorale secondario),
- Unterschulterblattmuskel (Sottoscapolare del muscolo),
- Grande muscolo dorsale (muscolo gran dorsale),
- Grande muscolo tondeggiante (muscolo principale),
- Muscolo a dente di sega (muscolo dentato anteriore),
- Rabenschnabel muscolo del braccio (muscolo coracobrachiale),
- Flessore / bicipite del braccio (muscolo bicipite brachiale).
Inoltre, ci sono numerose strutture anatomiche con compiti funzionali all'interno dell'ascella. Ad esempio, l'ascella ospita una varietà di ghiandole sudoripare umane (Glandulae sudorigerae apocrinae). Questi non sono necessari solo per il sudore e quindi per la regolazione della temperatura corporea.
Allo stesso tempo i messaggeri sessuali vengono secreti attraverso le ghiandole, meglio conosciuti come feromoni. Inoltre, i linfonodi ascellari (Nodi lymphatici axillares) si trovano sotto l'ascella. Sono responsabili della pulizia della linfa ascellare, che scorre attraverso il tessuto e ha un'influenza decisiva sullo scambio di sostanze nutritive con il flusso sanguigno, ma anche sulla funzione del sistema immunitario.
Le ascelle contengono anche numerosi vasi sanguigni e tratti nervosi. Tra i vasi vanno menzionate la vena ascellare (vena ascellare) e la sua controparte, l'arteria ascellare (arteria ascellare) ei suoi numerosi rami adiacenti. L'afflusso di sangue alle braccia avviene attraverso di loro, che illustra gli importanti compiti assegnati ai vasi dell'ascella.
Il plesso brachiale (plesso brachiale), una rete di nervi che emerge dai nervi delle braccia, delle spalle e del torace, mostra anche quanto bene l'ascella funga da mozzo per i principali modelli strutturali nel tessuto del corpo superiore. Inoltre, l'insorgenza di strutture nervose complesse spiega anche perché le ascelle emettono stimoli dolorosi relativamente rapidamente, anche in piccole incongruenze.
La fonte del dolore non deve necessariamente essere localizzata nell'ascella stessa, ma può anche essere localizzata nelle regioni del corpo vicine, da dove il dolore si irradia attraverso la treccia verso l'ascella.
Apparizione di dolore sotto l'ascella
Poiché l'ascella è composta da così tante diverse strutture e tipi di tessuto, le cause del dolore nella regione ascellare possono anche essere molto diverse, innocue e pericolose. Dolori e dolori muscolari sono i più comuni, derivanti da sovraccarico o sotto carico dei muscoli delle ascelle durante l'allenamento. Per questo motivo, il dolore sotto l'ascella è spesso oggetto di medicina sportiva.
Tuttavia, l'accumulo anatomico dei linfonodi e dei vasi linfatici predestina l'area dell'ascella anche per il dolore causato dal gonfiore dei linfonodi. Tali rigonfiamenti possono verificarsi in molte malattie e spesso indicano un problema di salute riguardante il sistema immunitario o il tessuto cellulare. Particolarmente temuto in questo contesto è il cancro del linfonodo. Ma anche le malattie meno pericolose come l'infiammazione dei vasi linfatici sono concepibili come fattori scatenanti.
Cause innocue
Sebbene le ascelle dolorose possano essere precedute da malattie molto gravi, nella maggior parte dei casi possono essere identificati sfondi innocui per il dolore.
Naturalmente, ci sono anche innocue cause di dolore alle ascelle, come la rimozione dei peli delle ascelle con la rasatura. (Immagine: TASPP / fotolia.com)Anche dopo semplici interventi estetici, come la rimozione dei peli delle ascelle con una rasatura tradizionale, l'uso improprio può portare a irritazioni locali che portano a dolore bruciante. Un tale scenario è tanto più probabile quando le ascelle rasate entrano in contatto troppo presto con sostanze aggressive, come i deodoranti profumati. Inoltre, la combinazione di irritazione locale, ricrescita dei capelli e batteri invasori può portare a piccoli focolai di infiammazione. Nella maggior parte dei casi, questi sono innocui e di solito si formano in pochi giorni senza molto sforzo. Fino ad allora, tuttavia, può persistere un leggero dolore.
Per saperne di più: In alcuni casi, i brufoli irregolari possono essere il risultato di lembi delle spalle, igiene del corpo improprio o attrito sotto le ascelle. Anch'essi possono causare dolore con un'ulteriore pressione o stimolo del movimento.
Un'altra causa piuttosto innocua di dolore sotto l'ascella sta indossando indumenti troppo stretti. Le donne in particolare devono affrontare questo problema relativamente spesso se scelgono un reggiseno troppo stretto, che causa dolore alla spalla a causa di cinghie troppo strette o sotto l'ascella a causa della pressione delle cinghie del reggiseno. Per inciso, lo stesso vale per corsetti troppo stretti.
Ascelle dolorose dovute allo stress
Le ascelle sono anche molto inclini al dolore perché ci sono molte strutture in quest'area che sono sensibili a sovraccarico e sotto carico. Soprattutto negli sport, un errato caricamento dei muscoli e delle articolazioni della spalla può facilmente portare a dolorose ascelle. Il disagio classico è causato da dolori muscolari, tensione muscolare, dislocazione dell'articolazione della spalla, ma anche da lesioni sportive tangibili, come strappi muscolari.
Una cuffia dei rotatori indebolita può causare dolore sotto l'ascella, specialmente negli sport con braccia e spalle. (Immagine: bilderzwerg / fotolia.com)La causa di tali cause di dolore è spesso un addestramento inadeguato dei muscoli in combinazione con sequenze di movimento scorrette o eseguite troppo intensamente durante l'allenamento. Solo una cuffia dei rotatori indebolita è a questo riguardo ancora e ancora da identificare come causa del dolore ascella da sovraccarico atletico. Detto piatto tendineo muscolare è formato in gran parte delle sezioni muscolari, che si trovano nella zona ascella e si estendono da lì alla spalla o nella parte superiore delle braccia. Di conseguenza, debolezza nella cuffia dei rotatori, specialmente negli sport con le braccia e le spalle come
- allenamento con i pesi,
- tennis,
- canottaggio,
- sci
- e nuotare
problemi dolorosi. Ci sono anche alcuni sport che aumentano il rischio di lesioni e quindi il rischio di dolore nella zona delle ascelle a causa della loro particolare attenzione ai movimenti delle spalle e delle braccia. Oltre all'allenamento con la forza della spalla e del braccio (ad esempio il sollevamento pesi), in particolare le arti marziali, in cui sono comuni pugni sulle braccia e sul petto o notevoli carichi di pressione su queste aree del corpo. Questo vale, ad esempio, per scatole, kickboxing o gare.
D'altro canto, è più probabile che i dolori alle ascelle legati alle articolazioni e ai muscoli siano dovuti a errori posturali nella vita di tutti i giorni. Di solito è una mancanza di esercizio dietro i sintomi, che in molti casi ha un risultato accorciato dei muscoli. Se i muscoli accorciati, a volte completamente stentati sono particolarmente richiesti, difficilmente si può escludere il dolore muscolare. Tipici scenari che causano le ascelle in questo modo, ad esempio, una posizione monotona del braccio e della spalla quando si lavora davanti al PC o mentre si gioca al computer e ai giochi di console. Con l'esercizio o uno sforzo extra, il dolore in questo contesto è solitamente più forte, mentre spesso svaniscono rapidamente a riposo.
importante: Che i muscoli sottostimati possano tranquillamente alleviare i sintomi del dolore rapidamente non significa che dovrebbero essere meno esigenti. Al contrario, i muscoli accorciati devono essere specificamente allungati e rafforzati per evitare il dolore ripetuto durante l'esercizio.
Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico
Occasionalmente, anche il dolore sotto l'ascella è una malattia grave. Soprattutto il danno agli elementi del sistema muscolo-scheletrico, che si trovano in quest'area, può essere visto qui come una possibile fonte di dolore. Ad esempio, il dolore può essere un'indicazione delle seguenti malattie:
- osteoartrite spalla:
A causa di segni degenerativi di usura, il dolore ascellare non è raro. In determinate circostanze, i processi artrosici qui non sono limitati esclusivamente all'articolazione della spalla, ma interessano anche altre sezioni articolari. Il dolore si verifica in questo caso in modo significativo sul movimento o lo stress sull'articolazione malata. - Spalla artrite congiunta:
I processi degenerativi delle articolazioni possono talvolta essere accompagnati da un'infiammazione delle parti articolari. Il dolore è particolarmente pronunciato in questo caso e può verificarsi in aggiunta allo stress e al dolore del movimento in pace. - blocchi vertebrali:
Come risultato di lesioni o di tensioni permanenti (ad esempio, anche da obesità) può portare a un incuneamento delle piccole superfici articolari tra i corpi vertebrali e le costole o ad un prolasso dei dischi intervertebrali nel collo e nella colonna vertebrale toracica. Di conseguenza, il dolore che si irradia fino alle ascelle non è raro. - Strappo muscolare o muscolare:
La lesione può verificarsi molto probabilmente a causa di traumi all'ascella, omero e spalle che portano a gravi strappi muscolari oa rotture dei tendini complete delle strutture ossee. La "spalla strappata" è un termine comune qui. Anche se i sintomi di solito causano solo piccole lacerazioni della fibra sul muscolo, può anche portare a danni muscolari molto intensi in caso di gravi incidenti o dispute fisiche, il che aumenta notevolmente il potenziale di dolore. - Compromissione del plesso brachiale:
Anche il più comunemente causato da incidenti o cadute, è un intrappolamento del plesso nervoso nella zona dell'ascella. Ciò può non solo portare a anomalie sensoriali e dolore alle ascelle, ma anche a guasti motori e paralisi nell'area delle dita. Perché i nervi che si estendono nella zona dell'ascella, principalmente in Armextremitäten e le mani, dove modellano le capacità motorie. Se l'intrappolamento non viene adeguatamente riparato, possono verificarsi danni permanenti, che causano disturbi irreversibili del nervo con dolore ricorrente.
Infiammazione e infezioni
Nel contesto delle malattie infettive il dolore ascellare indica prevalentemente l'attività del sistema immunitario. Nel corso delle reazioni di difesa immunologica, vi è una crescita delle dimensioni dei linfonodi ascellari, che tentano in questo modo, dalla massiccia produzione di cellule immunitarie di fermare gli agenti infettivi. Questo processo può essere causato da un lato da infiammazioni locali, dall'altro anche da infezioni tra organi. Esempi di infiammazione locale corrispondente e agenti infettivi, che dolorosamente chiamano i linfonodi ascellari sul piano, sarebbero qui:
- Infiammazione del sudore o delle ghiandole sebacee (acne inversa),
- Infiammazione nel contesto dell'accesso venoso infetto,
- Tagli infetti degli arti superiori,
- Mastite (mastite),
- Virus HI (infezione da HIV),
- Virus di Epstein-Baar (febbre ghiandolare di Pfeiffer),
- Micobatteri (tubercolosi),
- Toxoplasma (toxoplasmosi).
Dolore sotto l'ascella nelle malattie vascolari
Inoltre alcune malattie vascolari sono in grado di provocare ascelle dolorose. La trombosi non è così comune nella zona degli arti superiori come nelle gambe, ma può anche essere trovata lì, tra cui dolore alle ascelle, arrossamento, gonfiore e compromissione funzionale del braccio interessato.
Tuttavia, è molto più comune in relazione alla terapia per infusione endovenosa il quadro clinico della tromboflebite. A causa della non conformità con le linee guida igieniche, la vena superficiale in cui si trovava la cannula venosa permanente è stata accesa. Se l'infiammazione locale non viene rilevata e trattata in tempo, i patogeni invasori possono salire lungo la vena verso l'ascella e causare ulteriori reazioni infiammatorie, accompagnate da dolore, gonfiore e arrossamento. Un modo igienico di lavorare con interventi medici necessari sulle vene è quindi essenziale.
Dolore ascelle come indicazione di anomalie dei tessuti
Il dolore alle ascelle può verificarsi anche in assenza totale di potenziali patogeni e, in combinazione con linfoadenopatia marcatamente palpabile, perdita di peso poco chiara e calo delle prestazioni, fornisce un'indicazione preoccupante di malattia maligna.
Se si verifica un cancro, può accadere, per esempio, che cellule di cancro degenerate si depositino nei vasi linfatici. Sebbene vi siano corrispondenti linfonodi in ciascuna regione del corpo, è proprio nei luoghi in cui il corpo ha delle rientranze come l'ascella che tali depositi di cellule si accumulano con preferenza.
Di norma, un linfonodo sentinella non causa dolore, ma se è gonfio a causa della sua funzione di filtraggio, la pressione sul tessuto adiacente può essere dolorosa a causa delle sue dimensioni. (Immagine: Henrie / fotolia.com)Un altro fattore complicante nell'ascella è il fatto che ci sono i cosiddetti linfonodi sentinella (linfonodi sentinella), che sono la prima stazione di filtraggio per esaminare l'acqua del tessuto che scorre attraverso gli agenti patogeni e persino le cellule degenerate. Se lo trovano, allertano il sistema immunitario del corpo e si gonfiano. Un linfonodo sentinella gonfio in questo modo generalmente non causa alcun dolore diretto, ma a causa delle sue dimensioni può esercitare una pressione sul tessuto circostante limitrofo ed essere comunque doloroso.
Un cancro tipico che spesso causa i linfonodi ascellari gonfiati e, in seguito, il dolore irritabile è il cancro al seno. Le donne, in particolare, sono spesso colpite da questo tumore vicino all'asse e diventano attente non appena i depositi delle cellule tumorali portano a noduli, disagio e dolore nell'area delle ascelle. Allo stesso modo, il cancro linfatico può farsi sentire da disturbi corrispondenti nell'area dell'ascella.
- Degenerazione di altri organi o sistemi di organi con metastasi ai linfonodi circostanti:
In questo tipo di tumore, il tumore primitivo si trova in un altro organo o sistema di organi. Il gonfiore dei linfonodi è il risultato della colonizzazione remota con cellule degenerate di altri organi. In questo caso, prima viene riconosciuto tale risultato, migliore è la prognosi attesa. Il gonfiore dei linfonodi nell'area dell'ascella è più comunemente il seguente tumore:- Cancro al seno (tumore al seno),
- Tumore alla tiroide (Struma maligna),
- Tumore del sangue (leucemia),
- Cancro allo stomaco (carcinoma gastrico),
- Carcinoma polmonare (carcinoma bronchiale).
- Degenerazione del sistema linfatico:
Anche le cellule del sistema linfatico stesso possono degenerare. A seconda del tipo di cella, viene fatta una distinzione tra:- La malattia di Hodgkin,
- Linfoma non-Hodgkin.
Entrambe le forme iniziano con un rigonfiamento non specifico e indolore dei linfonodi, specialmente attorno al collo o alle ascelle. La malattia di Hodgkin è solitamente curabile con la diagnosi precoce e mostra una prognosi molto buona con un tasso di sopravvivenza a dieci anni di quasi il 90%. Mentre il linfoma non Hodgkin ha un tasso di diffusione molto precoce ed elevato e quindi non fornisce una prognosi così buona.
Ora ci sono molti altri, ma anche alcune altre anomalie del tessuto piuttosto benigne, che possono anche portare a dolore ascellare. C'è spesso una raccolta di secrezioni nelle cavità del tessuto dell'ascella, come ad esempio:
- cisti,
- foruncolo,
- edema,
- o ascessi
si svolge. Di nuovo, si esercita un'insolita pressione sul tessuto ascellare, che alla fine causa il dolore da stimoli nervosi. Tali denunce di solito non sono pericolose. Tuttavia, devono essere prese misure appropriate per eliminare le secrezioni e ripristinare il tessuto interessato alla normalità.
sintomi associati
A seconda della causa, il dolore sotto l'ascella può essere percepito come opprimente, opaco, penetrante o bruciore. Possono verificarsi da permanente, ma solo con determinati movimenti. Se il dolore è causato da linfonodi ingrossati, a volte le sensazioni dolorose si verificano solo quando la pressione aumenta tirando il braccio verso il tronco.
Se un'infiammazione locale è implicata come causa, il dolore è solitamente accompagnato da un gonfiore localizzato, surriscaldamento e arrossamento.
Tuttavia, sono anche possibili limitazioni funzionali, sensazioni di intorpidimento e sensazioni anormali (specialmente nell'area delle dita), oltre a numerosi sintomi concomitanti non specifici che possono portare a quanto segue:
- Febbre e stanchezza.
- Nausea e vomito,
- Sintomi simil-influenzali,
- Problemi alla gola e disfagia.
diagnosi
Le cause delle ascelle doloranti a volte possono essere determinate solo da un accurato esame fisico. Sebbene i pazienti possano determinare determinati indizi come i linfonodi ingrossati oi brufoli con la palpazione privata da soli, ma è ancora urgente un esame medico.
Il dottore o il medico faranno prima un'accurata anamnesi per scoprire possibili scenari di incidenti e malattie sulla base delle informazioni dei pazienti su sintomi concomitanti esistenti, abitudini quotidiane o condizioni preesistenti. A seguito di un esame fisico viene effettuata a seconda del sospetto. Concepibile, ad esempio, per esami radiografici o ecografici. Sono inoltre disponibili test di esercizio per controllare la salute dei muscoli e delle articolazioni. Se c'è il sospetto di cancro, sono anche possibili esami dell'acqua e del sangue linfatico.
terapia
A seconda della particolare causa, il dolore ascellare può essere trattato sia con semplici rimedi casalinghi e rimedi erboristici (ad esempio, in caso di brufoli dolorosi) sia con trattamenti medici o chirurgici. Quale approccio è appropriato deve essere valutato caso per caso. Nel complesso, tuttavia, i seguenti approcci sono in discussione:
rimedi casalinghi
Se la zona delle ascelle è stata danneggiata da superlavoro o lesioni, la sezione del corpo deve ovviamente essere prima risparmiata. Evitare di sollevare carichi pesanti o di essere sovraccaricati da forze sproporzionate o sovrallenamento. A seconda della gravità della lesione, sono ipotizzabili pause sportive di una o più settimane. Questo è particolarmente vero per lesioni muscolari e articolari molto forti.
Oltre alla protezione, il raffreddamento può anche aiutare ad alleviare il dolore alle spalle. Una busta fredda, un involucro di quark o pacchetti freschi offrono buone opportunità. Tuttavia, è importante che i pazienti prestino attenzione al loro benessere personale, perché non tutti gradiscono ugualmente un trattamento così freddo.
misure di movimento
Per il dolore causato da muscoli indeboliti, ad esempio, nel corso di una cattiva postura, mancanza di esercizio fisico o sessioni di allenamento impegnative, aiuta solo un rafforzamento duraturo dei muscoli.
Oltre a rafforzare i muscoli contro il dolore sotto l'ascella, gli esercizi di stretching, ad esempio attraverso lo yoga, sono importanti quanto l'allenamento della forza. (Immagine: fizkes / fotolia.com)Gli esercizi di stretching sono tanto importanti quanto l'allenamento della forza, in modo che il tessuto sia più flessibile e resiliente allo stesso tempo. Oltre alla crescita muscolare mirata, come flessioni, manubri o sport pesanti come il nuoto, anche le misure di movimento come lo yoga sono un buon modo per prevenire il dolore da ascella e Fehlbelastung.
Nella vita di tutti i giorni, è anche raccomandato in particolare per le persone che hanno molto da sedersi per lavoro, fare delle pause regolari. Ancora una volta, la piccola pausa può essere utilizzata per eseguire esercizi di allungamento e movimento delle braccia.
Chiunque abbia seguito un allenamento sportivo, dovrebbe anche dare importanza a un allenamento di riscaldamento sufficiente a preparare bene i muscoli. L'allenamento successivo dovrebbe quindi essere adattato individualmente ai limiti di carico attuali del corpo.
erbe medicinali
Non solo ascessi, foruncoli e brufoli possono a volte essere trattati in modo molto affidabile con le erbe medicinali. Anche i disturbi muscolari e articolari rispondono bene ai trattamenti offerti da Madre Natura. Per aiutare:
- valeriana,
- artemisia,
- consolida,
- chili,
- abete rosso,
- Erba di San Giovanni,
- camomilla,
- pino
- e calendula
per esempio molto bene a ceppi muscolari esistenti, tensione muscolare e lesioni muscolari. Possono essere utilizzati a questo scopo, ad esempio sotto forma di tintura, unguenti o impacchi alle erbe per l'ascella. Allo stesso modo si può anche procedere con reclami comuni, per cui qui accanto a Comfrey in particolare si raccomandano le seguenti erbe:
- equiseto,
- arnica,
- ortica,
- Heublume,
- canfora,
- rosmarino,
- artiglio del diavolo,
- ginepro,
- salice.
Un consiglio speciale, sia per i reclami muscolari che articolari, è anche il cosiddetto Balsamo di tigre. Un balsamo fatto con estratti estremamente taglienti di erbe della medicina tradizionale cinese. Contiene mentolo, per esempio. Olio di canfora e cajeput, che comunemente hanno un effetto straordinario su qualsiasi muscolo e dolori articolari.
Tra l'altro: L'equiseto, la camomilla e la calendula sono anche una buona scelta per cisti e brufoli.
farmaci
Antidolorifici come diclofenac, ibuprofene o paracetamolo sono certamente i rimedi più importanti per il dolore ascellare. Questi dovrebbero essere usati solo per cause innocue, se è veramente necessario. Se sono presenti gravi patologie di base, è anche possibile utilizzare altri farmaci (ad esempio citostatici nel caso di rimedi per cancro o vena per sintomi di trombosi).
operazione
Le misure chirurgiche diventano necessarie soprattutto durante la rimozione del tumore. Tuttavia, le cisti più grandi e l'edema potrebbero dover essere drenati mediante drenaggio chirurgico. Quando tali passaggi sono appropriati, decide il medico curante o il medico curante.
Possibili problemi di salute con dolore ascellare:
- indolenzimento,
- strappi muscolari,
- fibre muscolari Torn,
- muscoli intrappolati,
- tensione,
- contorsioni,
- Debolezze sulla cuffia dei rotatori,
- osteoartrite spalla,
- artrite spalla,
- blocchi vertebrali,
- Infiammazione del sudore o sebacea,
- flebite,
- trombosi,
- tromboflebite,
- infezioni della ferita,
- mastite,
- cisti,
- ascessi,
- foruncolo,
- edema,
- infezione da HIV,
- La febbre ghiandolare di Pfeiffer,
- tubercolosi,
- toxoplasmosi,
- il cancro al seno,
- linfoma,
- La malattia di Hodgkin,
- Linfoma non-Hodgkin,
- leucemia,
- Cancro allo stomaco e cancro ai polmoni.
(Ma)