Dolore all'anca Queste sono le cause e le terapie

Artrosi, infiammazione, infarto osseo: in questo modo gli esperti ottengono problemi dolorosi all'anca sotto controllo

Un esperto spiega i più comuni disturbi dell'anca ortopedici, metodi di trattamento comprovati e misure preventive efficaci - oltre a esercizi pratici per la casa.

Nessun'altra articolazione porta con la stessa frequenza dei nostri fianchi: "L'osteoartrosi è la causa più comune di dolore e mobilità limitata in quest'area", sottolinea il Dr. med. Martin Rinio, direttore medico della Joint Clinic Gundelfingen. La cosa infida al riguardo: di norma, il processo patologico procede strisciante e inosservato per anni. Se compaiono i primi sintomi, lo strato cartilagine di solito è già gravemente danneggiato. I fianchi diventano immobili, dolorosi e rigidi.

L'infarto osseo dell'anca (necrosi della testa dell'anca) spesso si manifesta all'inizio con un inizio lento all'inguine o all'improvviso dolore all'inguine. (Immagine: Bolko von Haslingen / fotolia.com)

Alla fine di un'anca l'artrosi, nota anche come coxartrosi, è spesso il fallimento completo dell'articolazione. "In questo caso, una protesi può ben supportare o sostituire la funzione e i componenti dell'articolazione naturale dell'anca", assicura l'ortopedico. Ma questo non deve essere il caso: l'osteoartrite può essere favorevolmente influenzata da una dieta ricca di piante con molti frutti e verdure. Applicato in tempo utile, fisioterapia e allenamento muscolare aiutano a correggere il movimento e alleviare l'articolazione. "In ogni caso, dovresti evitare di essere sovrappeso e proteggere le tue articolazioni attraverso l'esercizio e una muscolatura circostante ben allenata," Dr. Rinio.

Nelle prime fasi della lesione, l'attrito o l'intrappolamento della cartilagine meccanica può spesso essere eliminato mediante artroscopia minimamente invasiva (specularmente speculare). Se il difetto non è troppo grande, può spesso essere "riparato" da un trapianto di cartilagine. "Quando il vero tessuto cresce, la funzione tampone della cartilagine viene ripristinata in modo affidabile", spiega lo specialista. Lo svantaggio di questo metodo: sono necessarie due operazioni, la rimozione e l'impianto, nonché una riabilitazione più lunga con sollievo dell'articolazione.

Quando la testa del femore colpisce il tetto

Indossare i fianchi, quindi porta spesso alla deformità delle ossa articolari. Questi non scivolano più, ma si colpiscono a vicenda nell'articolazione dell'anca. Gli esperti parlano in questo caso di un conflitto dell'anca (in inglese "impinge" = colpire). "Gli urti ricorrenti e il conseguente intrappolamento causano lesioni all'articolazione dell'acetabolo e della cartilagine articolare", afferma il dott. Rinio. Anche se i farmaci antidolorifici, elettroterapia, bagni e fango di solito portano sollievo evidente. "Tuttavia, a causa dei problemi meccanici ancora esistenti e della conseguente ulteriore distruzione articolare, la chirurgia è solitamente impossibile", afferma lo specialista.

Non di rado un 'artrosi attivata' porta anche ad un'infiammazione acuta nell'articolazione. Ciò è dovuto all'aumento dell'abrasione della cartilagine - altrettanto fatale per il funzionamento dell'articolazione come "sabbia nella trasmissione". Il risultato: una chiara debolezza e dolore. Se vengono aggiunti febbre, affaticamento e aumento della frequenza del polso, probabilmente c'è un'infiammazione batterica dell'anca. Questa malattia infettiva è causata da batteri infestanti.

In entrambi i casi, è necessario un rigoroso controllo della gamba per alleviare o evitare un giunto di Auskugelung. Consigliato anche nell'infiammazione batterica è una puntura immediata dell'articolazione dell'anca. "Nel processo, il pus viene aspirato e esaminato per i germi in un laboratorio microbiologico." Rinio. Quindi puoi iniziare con la terapia antibiotica. "Per fermare la distruzione dell'articolazione dell'anca, tuttavia, di solito non si può evitare un'operazione per alleviare il carico", ha detto l'ortopedico.

Quando gli smorzatori delle articolazioni falliscono

Il dolore dell'anca o dell'inguine è il sintomo più comune della borsite nell'articolazione dell'anca. Ci sono oltre 150 borse nel corpo umano. Questi servono, per così dire, come ammortizzatori tra due giunti e quindi li proteggono dai danni da attrito. Se sono sottoposti a pressione per troppo tempo, possono infiammarsi, il che può portare a forti dolori all'anca o all'inguine. Utile in questo caso è una terapia fisica con applicazione a freddo. A causa della terapia ad onde d'urto ad alta energia focalizzata, le strutture irritate possono di solito essere ben calme. Un'operazione con la rimozione artroscopica della borsa può essere evitata così spesso.

Hüftkopfnekrose (infarto osseo dell'anca) è una grave malattia ossea dell'articolazione dell'anca. A causa di forti disturbi circolatori, il tessuto osseo sulla testa del femore muore in luoghi - con gravi conseguenze: i componenti ossei colpiti perdono forza e si rompono. Come con un attacco di cuore, il fumo, i livelli elevati di lipidi nel sangue e l'eccesso di alcol sono i principali fattori di rischio in questa tipica malattia dello stile di vita. Le comprovate misure terapeutiche comprendono il sollievo meccanico dell'articolazione dell'anca mediante fisioterapia, una protezione mediante rinuncia assoluta agli sport e l'immobilizzazione dell'articolazione dell'anca (ad esempio ortesi). Anche l'ossigenoterapia iperbarica (ossigenazione iperbarica) può essere d'aiuto in una fase molto precoce.

Anche con cadute innocue consultare il medico

Ciò che molti non sanno: anche apparentemente innocuo, dal momento che il dolore in decadimento relativamente rapido - come dopo una caduta sull'articolazione dell'anca - può portare a danni irreversibili a importanti strutture dell'anca. Per escludere tali conseguenze, si consiglia un esame da parte dello specialista dell'anca ortopedico con tecniche di imaging (radiografia, ecografia, risonanza magnetica). Fortunatamente, non ci sono sempre seri problemi di salute dietro il dolore all'anca. In molti casi, solo i ceppi della muscolatura - come dopo una partita di calcio - scatenano i reclami. Ci sono anche spesso problemi alla schiena dietro il dolore dell'anca (molto spesso dopo un ernia del disco, per esempio). A volte i nervi o gli organi interni vicino all'anca sono la causa del dolore, non l'anca stessa.In generale, prima si riconosce la causa del dolore, più velocemente e meglio il paziente può essere aiutato.

Quindi rimani in forma

L'anca è l'articolazione più pesantemente caricata negli esseri umani. Collega il tronco con le gambe e consente un ampio movimento delle gambe. Agisce anche come "ammortizzatore" quando si cammina, si corre e si salta. Per garantire una mobilità agevole, in una articolazione sana, la testa e la coppa del femore sono ricoperte da uno strato di cartilagine liscio fino a 5 mm di spessore. Dal momento che non ha vasi sanguigni, è necessario un minimo di movimento per fornirli attraverso il fluido sinoviale con importanti nutrienti e quindi per mantenerli vivi.