Dolore lombare - cause e terapia

Dolore lombare - cause e terapia / sintomi
Dolore alle vertebre lombari
Poiché l'area inferiore della colonna lombare è esposta al più stress nella vita di tutti i giorni, i lamenti più comuni sorgono lì, le cosiddette vertebre lombari. Questo è di solito indicato come la sindrome della colonna vertebrale lombare o lombalgia. Sebbene questo dolore non sia una malattia isolata, indica che c'è qualcosa di sbagliato nella colonna vertebrale.

L'origine dei sintomi può anche essere altrove nel corpo. Nelle malattie dei reni, dei genitali, del pancreas e della cistifellea, è possibile irradiare dolore nell'area della colonna lombare. I "veri" mal di schiena, tuttavia, sono diventati una malattia diffusa. Sfortunatamente, le persone colpite stanno diventando sempre più giovani e spesso i bambini sono già colpiti.


contenuto

  • Anatomia della colonna vertebrale
  • Cause del dolore lombare
  • Malattie metaboliche come causa
  • Diagnosi del dolore della colonna lombare
  • Trattamento del dolore nella colonna lombare
  • Naturopatia con vertebre lombari
  • Prevenire il dolore lombare

Anatomia della colonna vertebrale

L'intera colonna vertebrale è un totale di trentatré o trentaquattro vertebre ed è divisa in cinque sezioni. Quindi la testa si trova sulla colonna cervicale, che consiste di sette vertebre cervicali. Rappresenta la parte più mobile della colonna vertebrale, seguita dall'area della vertebra toracica, costituita da dodici vertebre toraciche. Questo è seguito dalla colonna vertebrale lombare (LW) con le sue cinque vertebre, che sono le vertebre più grandi negli esseri umani.

Il dolore nella colonna lombare è una lamentela relativamente comune. (Immagine: Lars Zahner / fotolia.com)

La colonna vertebrale lombare si trasforma nel sacro, che consiste di cinque vertebre fuse. Questa fusione ha inizio tra i sedici ei diciotto anni e termina intorno ai venticinque anni. L'osso sacro è al centro del bacino e si articola su entrambe le ossa, sebbene questa articolazione non rispetti il ​​suo nome, poiché è quasi immobile. La fine della spina dorsale forma il coccige, in cui anche i tre o cinque rudimenti vertebrali sono fusi.

La colonna vertebrale offre una camminata eretta, forma il pilastro del corpo umano, consente il movimento, ammortizza gli shock e gli urti con l'aiuto dei dischi intervertebrali e protegge il midollo spinale.

Cause del dolore lombare

La lombalgia è comune. Questi sintomi possono essere sia acuti che cronici. Spesso, la lombalgia è di natura cronica, i motivi principali sono la postura falsa, lo stress unilaterale e la mancanza di esercizio fisico.

Colloquialmente, il termine "lombalgia" è usato anche per il dolore lombare. Tuttavia, nel gergo giovanile si parla di lombalgia o sindrome lombare acuta.

La sindrome della colonna lombare non è una malattia separata, ma riassume vari sintomi nella colonna lombare. Si distinguono due tipi, vale a dire la sindrome della colonna lombare acuta, spesso indicata come lombalgia, e la sindrome della colonna lombare cronica. In entrambi i casi, il dolore alle vertebre lombari è in primo piano, ma può anche diffondersi in altre parti del corpo. Il dolore che si manifesta è noioso, tirando o sparando, localizzato o irradiato nelle gambe.

L'inizio improvviso di un dolore massiccio può essere riscontrato nella sindrome della colonna lombare acuta. Un movimento imprudente, il trasporto o il sollevamento di carichi pesanti e un'usura già esistente sono le cause più comuni. Una postura errata, in piedi o seduti troppo a lungo, che trasporta o solleva in modo non corretto oggetti pesanti causerà tensioni a lungo, causando dolore. Questi poi causano un contenimento, che a sua volta porta alla tensione dei muscoli e al successivo dolore nella regione lombare. Inizia così il cosiddetto circolo vizioso.

Non di rado si sviluppa una sindrome della colonna lombare a causa di un'ernia del disco. I dischi intervertebrali sono chiamati buffer tra le vertebre. Sono costituiti da un anello di fibre e un nucleo gelatinoso. Questo nucleo ha il compito di distribuire la pressione sull'anello in fibra e quindi ammortizzare. I dischi vertebrali tendono ad invecchiare relativamente presto.

Un disco erniato nella colonna lombare è solitamente associato a un dolore massiccio. (Immagine: Henrie / fotolia.com)

La capacità del nucleo gelatinoso di riguadagnare parte del suo fluido di notte quando è ancora a riposo diminuisce sempre di più nel corso della vita. Quindi, sta diventando più secco, l'elasticità si riduce e l'anello in fibra si usura sempre di più. Può rompersi a causa di un lungo carico esistente difettoso, per cui il nucleo gelatinoso sporge oltre il bordo. Questa protrusione, che può quindi premere su vari nervi, è chiamata ernia del disco. Questo può causare disturbi sensoriali, ma anche paralisi. Sovrappeso e donne in gravidanza sono tra i gruppi di rischio per un ernia del disco.

La sindrome cronica della colonna lombare è causata dall'usura. L'usura lenta dei dischi intervertebrali o della vertebra porta alle più svariate malattie della colonna lombare. Questo include, ad esempio, la scoliosi. Questa è una deviazione laterale della colonna vertebrale dalla forma normale. Solitamente si manifesta in periodi di crescita. Altre cause della sindrome della colonna vertebrale lombare e dolore associato nella colonna lombare sono blocchi dei corpi vertebrali, cambiamenti artritici o ossee, malattie infiammatorie, deformità congenite, spondilolistesi, disturbi della crescita, tumori, o metastasi, gli incidenti e l'osteoporosi.

In molti casi, i sintomi sono dovuti alla mancanza di muscoli della schiena, che dovrebbero proteggere soprattutto l'area lombare. Un tronco debole non può assorbire shock e carichi di stress e porta a problemi nell'area della colonna lombare. Un dorso ben allenato, tuttavia, anche se ci sono già malattie, lo scafo protegge e sostiene in modo che no, o poco dolore. Tuttavia, i muscoli della schiena buoni non sono sufficienti per evitare completamente i sintomi. L'opposto - la pancia - dovrebbe anche essere allenato ed entrambi sono in un sano equilibrio. Un eccesso di muscoli addominali può anche causare stress.

I muscoli che non sono necessari formano indietro, ma i muscoli opposti sono esagerati e tesi. Di conseguenza, c'è meno flusso di sangue in quest'area, facendo sì che i recettori del dolore locale emettano l'allarme. Il ciclo del dolore inizia.

Il dolore lombare associato a sintomi come febbre, stanchezza, dolori articolari e disturbi nervosi è una condizione acuta che richiede cure mediche il prima possibile.

Malattie metaboliche come causa

Tra le altre cose, rachitismo e osteomalacia sono considerati come possibili cause delle vertebre lombari. Entrambe le malattie si riferiscono ad un ammorbidimento delle ossa in cui la durezza dello scheletro diminuisce. Il rachitismo è una malattia infantile, mentre l'osteomalacia colpisce l'età adulta. In entrambe le forme, la causa è la carenza di vitamina D. La vitamina D è essenziale per l'afflusso di calcio nelle ossa. La carenza di questa vitamina porta a disturbi della crescita in giovane età ea deformazioni del torace e delle vertebre negli adulti. Sia il rachitismo che l'osteomalacia sono associati al dolore nella colonna lombare.

Un'altra malattia che può essere associata al dolore lombare è l'osteoporosi. L'equilibrio tra costruzione e degradazione delle ossa è disturbato e la degradazione supera. Le ossa tendono a rompersi più facilmente. Questo può anche essere influenzato dalle vertebre, che possono provocare un forte dolore alla schiena.

La ragione per il dolore nella parte bassa della schiena può essere una malattia metabolica. (Immagine: artstudio_pro / fotolia.com)

Diagnosi del dolore della colonna lombare

Per chiarire le cause dei reclami, una storia approfondita e esami fisici e neurologici sono importanti. Di solito, per esempio, per escludere un disco erniato, viene organizzata una risonanza magnetica. Altre tecniche di imaging utilizzate nella diagnosi includono TC, ultrasuoni e raggi X. Potresti anche vedere la segnalazione a un neurologo.

Trattamento del dolore nella colonna lombare

Ecco il trattamento della causa in primo piano. Nel caso del dolore acuto della colonna lombare, inizialmente vengono prescritti alcuni antidolorifici orali e di protezione o vengono eseguite iniezioni con anestetici locali o analgesici (analgesici). Vengono usati anche antiphlogisitka (farmaci anti-infiammatori) come il cortisone.

Se c'è una forte tensione muscolare, aiutano i rilassanti muscolari (farmaci che rilassano i muscoli). L'uso a breve termine di un antidolorifico interrompe la circolazione del dolore, il paziente può rilassarsi meglio e lascia la postura, per cui i muscoli sono alleviati. Inoltre, nel dolore nella colonna vertebrale lombare, il calore si rivela essere di solito lenitivo. Qui sono disponibili rilievi termici speciali.

Il cosiddetto stoccaggio del lettino allevia la colonna lombare. Qui, la schiena dovrebbe essere abbastanza piatta su un pad e gamba inferiore a parallela, cioè la parte superiore e inferiore della gamba tra loro ad angolo retto, la menzogna. È meglio farlo più volte al giorno usando cuscini o coperte piegate. Sebbene il riposo allevia la colonna vertebrale, ma la menzogne ​​prolungata può a volte aggravare il disagio, poiché i muscoli hanno bisogno di movimento.

Nella maggior parte dei casi, le vertebre lombari sono prescritte per la fisioterapia personalizzata. Sono inclusi anche massaggi, elettroterapia e terapia manuale. Ai pazienti sono raccomandati sport moderati, in particolare l'accumulo mirato della schiena e dei muscoli addominali. Molte compagnie di assicurazione sanitaria legali offrono corsi in cui qualcosa può essere fatto specificamente per il mal di schiena. In alcuni casi, ad esempio, in presenza di un'osteoporosi lievemente avanzata, un corpino di supporto è un buon aiuto. In rari casi è necessario un intervento chirurgico, soprattutto se si è già verificata una paralisi.

Naturopatia con vertebre lombari

La tensione muscolare di solito arriva prima nel dolore nella regione lombare. Cupping e Baunscheidtherapie stimolano la circolazione sanguigna e aumentano il metabolismo dei tessuti, contrastano la tensione e possono quindi alleviare il dolore. Un massaggio a coppa con oli che favoriscono la circolazione e il riscaldamento aiuta anche ad alleviare i sintomi.

Nella naturopatia viene utilizzato, tra le altre cose, il cupping contro il mal di schiena nella regione lombare. (Immagine: larswieser / fotolia.com)

La medicina antroposofica ha anche un gran numero di preparati adatti nel suo portafoglio che possono essere somministrati sia internamente che come iniezione per il dolore alle vertebre lombari. L'omeopatia offre anche dei modi per trattare la sindrome della colonna vertebrale lombare. Per trovare il giusto rimedio omeopatico, tuttavia, deve essere utilizzata una tecnica di rimedio omeopatico (repertorized) adeguata. Soprattutto, devono essere presi in considerazione il tipo e la durata del dolore, l'ora del giorno e la sua area di diffusione. I rimedi omeopatici come Aconitum, Bryonia Colocynthis, Rhus toxicodendron sono più comunemente usati nel dolore lombare della colonna vertebrale.

Le prese mirate di chiropratica o osteopatia possono anche essere usate per risolvere i blocchi e alleviare i sintomi. Soprattutto con i sintomi acuti, l'uso della terapia neurale è spesso utile. In tal modo, viene infiltrato un anestetico locale che allevia il dolore, aumenta la circolazione sanguigna e rende le articolazioni più flessibili.

Il trattamento di riflessologia è lontano dall'area del disturbo, ma può dare grande sollievo ai pazienti con la sindrome della colonna lombare, specialmente nelle fasi acute. Lo stesso vale per i metodi della medicina tradizionale cinese, come l'agopuntura.

Sfregamenti esterni con olio di arnica, olio di iperico o olio di rosmarino completano la terapia naturopatica delle vertebre lombari.

La partecipazione attiva del paziente nella pratica naturopatica è una terapia di successo. Specialmente con chi soffre di mal di schiena dovrebbe rafforzare se stessi con l'esercizio regolare e mirato dei muscoli. Gli errori di atteggiamento dovrebbero essere corretti e in caso di dubbio, l'intera routine giornaliera dovrebbe essere riconsiderata. Il corretto trasporto e il sollevamento di un oggetto pesante devono essere internalizzati nel tempo. La ginnastica mirata quotidiana, l'esercitazione sufficiente e la riduzione del peso del corpo sostengono la terapia.

Prevenire il dolore lombare

Back-friendly alzarsi, sia da sdraiati che da seduti vuole essere appreso. I muscoli addominali dovrebbero essere sempre tesi e includere braccia e gambe per il supporto. Alzandosi dalla posizione sdraiata si fa girandolo di lato, sollevandolo lateralmente con l'aiuto delle braccia, in modo che la posizione seduta sia presa prima, prima che le persone interessate si muovano verticalmente. Il sollevamento di un oggetto avviene sempre dritto fuori dallo squat. Nessun lavoro è fatto in una posizione curva, la schiena dovrebbe essere sempre dritta.

È anche importante prestare attenzione a calzature buone e comode. Inoltre, si raccomanda di non rimanere mai nella stessa posizione per più di trenta minuti. Gli esercizi di allentamento dovrebbero essere integrati nella vita di tutti i giorni, poiché aiutano a evitare la tensione. L'obesità è - se possibile - crescere, in modo che la schiena non debba portare questo peso. Inoltre, si raccomanda uno sport regolare e moderato e una costruzione muscolare mirata. (sw, ultimo aggiornamento il 9.2.2018)