Dolore al piede - dolore ai piedi

Dolore al piede

Il dolore al piede può limitare severamente le persone colpite nella vita di tutti i giorni e causare difficoltà a camminare. Il trattamento di solito dipende dalla causa del disagio. Il dolore temporaneo al piede spesso scompare da solo. Tuttavia, se i sintomi si verificano improvvisamente, ad esempio, dopo un incidente o persistono per un lungo periodo di tempo, si dovrebbe richiedere un consiglio medico. Oltre alle lesioni, ci sono numerose altre cause che possono verificarsi, tra l'altro, a causa di sovraccarico, usura, infiammazione, disturbi circolatori e deformità del piede e possono a volte causare forti dolori al piede.

contenuto:
definizione
Dolore al piede dopo gli infortuni
Reclami di infiammazione
Dolore al piede nelle deformità del piede
Dolore nell'usura articolare
Dolore al piede nello sperone calcaneare
Altre cause di dolore al piede
i fattori di rischio
diagnosi
opzioni di trattamento

definizione

Il dolore al piede è una condizione che può verificarsi in diversi punti del piede. Le cause vanno da sovraccarico, stress unilaterale, lesioni e disallineamenti a malattie delle ossa, cartilagine articolare, muscoli, legamenti, tendini e vasi sanguigni del piede. Spesso, i disturbi alla caviglia sono descritti anche come dolore ai piedi.

Il dolore al piede è spesso visto nella zona della pianta del piede, dove carichi elevati qui spesso ne causano la causa. (Foto: leszekglasner / fotolia.com)

Circa un quarto delle ossa del corpo umano sono nei piedi. Anatomicamente, il piede è diviso in dita (digiti pedis) metatarso e tarso. Il metatarso consiste di suola, tallone, balla, collo del piede (collo del piede) e collo del piede (bordo esterno). L'arco longitudinale e trasversale del piede funge da ammortizzatore ed è quindi di grande importanza per la funzione illimitata dei piedi. Malposizioni come un piede piatto o splay spesso causano disagio.

Dolore al piede dopo gli infortuni

Il dolore al piede a causa di infortuni come zampe di piede o incidenti è molto comune. I cosiddetti overshoot (attorcigliamenti o torsioni) della caviglia possono causare una distorsione che danneggia l'apparato del legamento capsulare. Le persone colpite possono ancora essere in grado di muovere il giunto, ma la sua funzionalità è chiaramente limitata e causa dolore. In genere, l'articolazione si gonfia fortemente. Inoltre, potrebbe verificarsi un livido. Lo stivaggio della caviglia di solito guarisce senza complicazioni se il piede viene risparmiato un po 'di tempo. Tuttavia, è consigliabile che lo stent venga esaminato da un medico per escludere lesioni gravi. Questo può essere il caso, ad esempio, quando la lussazione (lussazione) della caviglia si verifica a causa del piegamento. L'articolazione mostra quindi una deformità visibile e vi sono limitazioni di movimento chiare e dolorose.

Le lesioni alla caviglia sono tra le lesioni sportive più comuni. (Immagine: SENTELLO / fotolia.com)

Durante le attività sportive può anche portare a lesioni ai legamenti a causa dell'uso pesante a scatti. Le lacrime più comuni del legamento includono la lesione del legamento esterno dell'articolazione della caviglia superiore. Le persone colpite di solito lamentano forti dolori. C'è anche gonfiore dell'articolazione e, in alcuni casi, lividi. Un legamento lacerato viene solitamente trattato in modo conservativo immobilizzando il piede. In alcuni casi, tuttavia, può essere necessario un intervento chirurgico.

Un'altra causa di dolore nella zona del piede, che può verificarsi anche a causa di stress da sforzo, è la rottura del tendine di Achille (rottura del tendine di Achille). Soprattutto gli uomini tra il 30 ° e il 50 ° anno sono colpiti da questo infortunio. Caratteristica di una rottura del tendine d'Achille è un rumore forte come un frustino, quando il tendine si strappa. Inoltre, ci sono dolori acuti e lancinanti accompagnati da gonfiore di sangue intorno al tallone. Colpiti non sono più in grado di camminare in punta di piedi. Il trattamento è conservativo per immobilizzazione del piede o per intervento chirurgico, in cui le parti del tendine strappato vengono riunite. A seconda del tipo di rottura del tendine di Achille, può essere necessaria una fissazione sull'osso del tallone o un rinforzo mediante un tendine adiacente. Dopo l'intervento, il piede viene immobilizzato per diverse settimane.

Anche i muscoli intorno al piede possono causare disagio. Questi vanno da lievi tensioni muscolari e tensioni a lividi muscolari a strappi muscolari e strappi muscolari. Le persone affette spesso soffrono di forti dolori. Le lesioni muscolari di solito si verificano a causa dell'attività fisica. Per ferite minori, un tempo di protezione del piede è sufficiente per la guarigione. Se è un muscolo strappato o un muscolo strappato, la chirurgia può essere utile.

Il dolore al piede derivante da fratture come una frattura metatarsale o una frattura della caviglia è molto doloroso ed è associato a grave gonfiore, scolorimento della pelle e marcata limitazione del movimento, fino al completamento della perdita di funzionalità. La rottura può anche provocare una deformità visibile del piede. Se si sospetta una frattura ossea, consultare immediatamente un medico. Il trattamento può essere effettuato da immobilizzazione dell'intervento conservativo o chirurgico piede in cui dirige la frattura e l'osso viene stabilizzato ad esempio con viti, chiodi o piastre, a seconda del tipo di frattura.

Reclami di infiammazione

Il dolore al piede che deriva dall'infiammazione può avere diverse cause. Ad esempio, un possibile innesco di una malattia infiammatoria del piede può essere reumatismo (artrite reumatoide). Il sistema immunitario combatte e distrugge il tessuto del corpo, con conseguente infiammazione delle articolazioni. Nei reumatismi, le infiammazioni dolorose si verificano di solito su entrambi i lati, vale a dire su entrambe le caviglie, tipicamente con gonfiore e surriscaldamento. Più spesso delle caviglie, tuttavia, sono interessate le parti inferiori del polso e delle articolazioni del piede.

L'artrite (infiammazione delle articolazioni) può anche essere causata da una malattia metabolica come la gotta, depositando cristalli di acido urico nel liquido sinoviale ("fluido sinoviale") e innescando reazioni infiammatorie. La situazione è simile alla pseudogotta, dove precipitano i cristalli di pirofosfato di calcio. Entrambe le malattie possono portare alla distruzione della cartilagine articolare.

Inoltre, i batteri possono causare l'infiammazione che è entrata nella caviglia o in altre aree del piede. L'infezione da batteri può essere causata, tra l'altro, da una ferita contaminata o durante un intervento chirurgico. Con fratture aperte o operazioni sull'osso può essere effettuata una contaminazione con batteri, che può causare un'infiammazione ossea (osteite o osteomielite, infiammazione del midollo). Il trattamento di una tale infiammazione può essere molto noioso e di solito si verifica chirurgicamente-chirurgicamente. Meno comunemente, l'infiammazione ossea può essere causata da funghi o virus.

Inoltre, le malattie infiammatorie del piede possono anche essere innescate da infezioni al di fuori dell'area del piede. Yersinia, Shigella, Chlamydia o Salmonella sono considerati patogeni.

Principalmente sovraccaricando, più raramente dai batteri, il tessuto che circonda il tendine può infiammarsi. Quindi si verifica una tendinite. Molto spesso, il polso è influenzato dal cosiddetto "braccio del mouse", che di solito deriva da uno stress unilaterale quando si lavora sul computer. Tuttavia, tendinite può verificarsi anche nel piede quando il tendine è sovraccarico. Di norma, l'immobilizzazione temporanea e il risparmio del piede portano alla guarigione. Nei casi cronici, può essere utile un intervento chirurgico per alleviare il dolore.

I tipici segni di infiammazione del piede comprendono gonfiore, arrossamento, surriscaldamento, dolore e mobilità limitata. Se l'articolazione è interessata, può verificarsi anche un versamento articolare.

Dolore al piede nelle deformità del piede

Le deformità del piede possono essere innate o acquisite. Oltre al dolore al piede, ci sono spesso altri sintomi che possono influenzare le gambe, le ginocchia, i fianchi e la colonna vertebrale.

La deformità del piede acquisita include lo splayfoot (Pes transversoplanus), che colpisce in particolare le donne. La maggior parte dei reclami si verifica solo nella seconda metà della vita. L'obesità, calzature inappropriate e malattie reumatiche sono la causa della diffusione dei piedi in questione. La malposizione è dovuta a una riduzione dell'arco trasversale del piede a causa delle teste metatarsali allargate, in modo da allargare l'avampiede. Di conseguenza, i punti di carico principali cambiano dall'esterno verso l'interno quando si sta in piedi e camminando, in modo che le aree del piede siano caricate, che non sono progettate per questo. Ci sono strabismo sul secondo e terzo metatarso, che possono causare dolore. I piedi dello spreader sono spesso associati ad altre deformità del piede e del piede come alluce valgo o dita martellate.

I piedi piatti possono anche causare dolore al piede. Se la deformità del piede è innata, i malati di solito soffrono di ulteriori malformazioni come spina bifida (schiena aperta) o lussazioni dell'anca. Più spesso piedi piatti, però, solo nel corso della vita, ad esempio ereditaria debolezza del tessuto connettivo, sovraccarico continuo da obesità, acquisiti processi infiammatori nella zona del piede, artrite o causa di un tacco gamba rotta. Quando il piede piatto, in particolare il Fußlängsgewölbe, viene abbassato, in modo che poggi sul terreno. Il dolore al piede si verifica soprattutto in quelle aree in cui le ossa del piede sono in contatto con il terreno a causa di un allineamento errato. Può causare ulcere da decubito, che possono portare a difficoltà di deambulazione. Inoltre, la malposizione può influenzare la salute generale del corpo, quindi può anche causare disagio al piede, come mal di schiena o dolore al ginocchio.

Un'altra deformità del piede è il cosiddetto Hackenfuß. Questo può essere congenito, ad esempio a causa di deformità ereditaria o posizione forzata nell'utero o acquisito nel corso della vita. Quest'ultimo può verificarsi accidentalmente, ma anche da un errato posizionamento in un calco in gesso. Le persone colpite camminano sempre più sul tallone, in modo che sia esposto a carichi più pesanti. Il piede è tipicamente piegato verso l'alto e la pianta del piede è rivolta verso l'esterno. Le lamentele includono dolore soprattutto sul tallone. Inoltre, può verificarsi una necrosi di pressione in cui il tessuto muore a causa del carico di pressione. Nel complesso, il piede del piede si traduce in una postura flessa delle ginocchia e dell'anca, che può causare disagio all'intero scheletro.

Nei cosiddetti malati di Spitzfuß corrono sull'avampiede. L'assestamento e lo srotolamento dell'intero piede non sono possibili. Di conseguenza, l'avampiede è esposto a uno stress enorme. Le persone affette spesso soffrono di difficoltà di deambulazione e di insicurezza quando camminano, poiché l'intero piede è necessario per stare in piedi e camminare in modo stabile. Nel caso dei bambini, la camminata in punta di piedi è una fase di sviluppo nell'apprendimento pedonale e di solito non è una malposizione. La Spitzfeße si presenta per lo più dopo la nascita a causa della riduzione dei muscoli del polpaccio, della tensione eccessiva dei muscoli del polpaccio o di un disturbo del sistema nervoso. La difficoltà a camminare risultante può portare a dolore al piede, ma anche lamentele per l'intero scheletro.

Un'altra deformità del piede è il cosiddetto piede cavo, nel quale, in contrasto con il piede piatto, il Fußlängsgewölbe è molto gonfiato. Le dita dei piedi sono generalmente molto curve e irrigidite. I piedi cavi possono essere innati o acquisiti. Quest'ultimo può essere causato, tra l'altro, da paralisi o danni ai nervi dei muscoli del piede nonché da una debolezza dei muscoli e dei legamenti del piede. I sofferenti soffrono spesso di punti di pressione nel punto più alto del collo del piede, la palla e le dita dei piedi, che possono essere molto dolorosi e portare a difficoltà di deambulazione. Spesso si tratta di piegamenti e distorsioni del piede.

Piedi che abbassano la piega sono particolarmente comuni nei bambini, dove la posizione X del tallone è rafforzata e l'arco del piede è abbassato. Di solito, la malposizione scompare nei bambini da soli. Quando gli adolescenti e gli adulti soffrono di piedi che abbassano il nodo, la debolezza dei muscoli del piede dovuta alla mancanza di esercizio fisico e all'immobilizzazione dei piedi nelle scarpe è di solito la causa della deformità del piede. I fattori benefici per i piedi attorcigliati sono l'obesità, la debolezza muscolare, l'instabilità dei legamenti e dei tendini e una forte posizione della gamba X o O. I malati soffrono spesso di dolori al piede dovuti a congestione di muscoli deboli del piede, problemi al ginocchio, speroni calcagni e problemi spinali.

Anche il cosiddetto piede torto può causare dolore ai piedi. La pianta del piede è girata fortemente verso l'interno o nei casi più gravi verso l'alto. Anche il tallone è inclinato verso l'interno. Questa deformità del piede comprende varie deformità, che sono evidenti in un piede a punta, falcata e cava e nella posizione O-gamba. La maggior parte dei piedi torti sono congeniti, in rari casi sono causati da disturbi del sistema nervoso. Chi soffre può solo stare in piedi e camminare sul bordo esterno del piede. Questa massiccia malposizione dovrebbe essere trattata il prima possibile con la chirurgia e / o la medicazione.

Oltre alle deformità del piede, anche le deformità delle dita possono causare dolore al piede e problemi di deambulazione. Questi includono, tra gli altri, martello e artiglio. Il dito a martello ha uno Zehenendgelenk diffratta in modo permanente che Krallenzeh un giunto di base troppo teso, il centrale e Zehenendgelenk sono piegate. Come fattori favorevoli per lo sviluppo di martello e artiglio dita gli anni di indossare scarpe troppo strette, deformità del piede come ad esempio la diffusione, piegatura e piedi piatti e neurologico e acquisita da incidenti si applicano le malattie del piede. Poiché la punta sempre più brevi nel tempo e nello stesso tempo maggiore, spesso punti di pressione, calli, duroni formati sotto le teste metatarsali.

Spesso l'alluce è influenzato da una malposizione. Nel caso del cosiddetto dito del piede (Halux valgo), la punta dell'alluce punta in direzione delle altre dita e l'alluce è chiaramente ispessita. Oltre alle deformazioni ereditarie, l'usura permanente delle scarpe troppo strette, i cambiamenti infiammatori delle articolazioni e le fratture guarite in caso di malposizione sono le possibili cause: la maggior parte del dolore nell'area dell'alluce si manifesta. Può causare infiammazione, gonfiore e borsite.

Dolore nell'usura articolare

I nostri piedi sono esposti a carichi enormi. In caso di malposizione del piede o delle dita dei piedi, ma anche da infiammazione o lesione (artrite post-traumatica), può portare a logorio (artrosi). Inoltre, vengono discusse, tra le altre cose, le ragioni metaboliche, chimiche, ormonali e genetiche e l'obesità per lo sviluppo dell'osteoartrite. Malattie come diabete mellito, gotta, pseudogotta ed emofilia possono contribuire allo sviluppo dell'osteoartrosi. Tuttavia, la causa dell'usura articolare è spesso sconosciuta.

I sintomi tipici dell'osteoartrosi nella zona della caviglia includono dolore al piede o disagio che si verifica dopo un periodo di riposo quando il piede viene spostato di nuovo. Inoltre, possono esserci versamenti, deformazioni, mobilità limitata e rumori articolari, che insorgono a causa della crescente irregolarità della superficie della cartilagine.

Dolore al piede nello sperone calcaneare

Una causa comune di dolore al piede è lo sperone tallone (calcagno), una sporgenza ossea, simile ad un mandrino può formare sul calcagno. Qui, viene fatta una distinzione tra gli speroni del tallone inferiore e superiore. Il tallone sperone inferiore è formata nella parte inferiore del calcagno alla base dei tendini della piastra di base (Platarfaszie) e si verifica molto più frequentemente di sperone tallone superiore, che è formata nella parte posteriore del calcagno nella zona del tendine di Achille. Lo sperone osseo è il risultato del sovraccarico quando si verifica la calcificazione attorno all'inserzione del tendine per fornire maggiore stabilità. Sovrappeso, scarpe sbagliate, debolezza muscolare, per esempio, la mancanza di esercizio fisico, deformità del piede e attività sportive in combinazione con le scarpe basse di assorbimento l'innesco per uno sperone calcaneare può essere. Colpiti si lamentano spesso di un forte, dolore lancinante nel tallone al verificarsi, che si verifica soprattutto al mattino dopo essersi alzati.

Altre cause di dolore al piede

Altre cause di dolore al piede può essere come eczema o piede d'atleta, tra le altre malattie della pelle nella zona del piede, lesioni nervose come neuropatia, osteoporosi, coaguli di sangue come trombosi, tumori, problemi circolatori e sindromi di congestione, come la sindrome del tunnel tarsale.

I sintomi e le cause del dolore del piede elencati qui sono solo una selezione. In caso di dolore persistente, ricorrente o acuto al piede, consultare un medico.

i fattori di rischio

Non solo i nostri piedi devono portare il nostro peso corporeo, ma devono anche catturarne un multiplo quando corrono veloci. L'obesità è uno dei principali fattori di rischio per il dolore al piede a causa del conseguente aumento dello stress. Calzature inadeguate e troppo strette possono anche causare disagio ai piedi. Inoltre, la debolezza muscolare nell'area dei piedi e delle gambe a causa della mancanza di esercizio fisico aumenta anche il rischio di dolore al piede.

A seconda della causa del dolore al piede, ci sono altri fattori di rischio come infortuni sportivi specifici, abitudini alimentari e altre attività che causano il sovraccarico dei piedi o alcune aree del piede.

diagnosi

A causa delle molte cause del dolore al piede, una diagnosi precisa è importante. Il medico inizialmente farà domande su possibili condizioni preesistenti come osteoartrite o reumatismi o un precedente incidente. Esamina anche il piede e le articolazioni per cambiamenti visibili come gonfiore, versamenti e deformazioni articolari, ad esempio in una frattura. Inoltre, viene controllata la mobilità del piede e determinato se vi è arrossamento e surriscaldamento a causa di infiammazione. Il più delle volte seguito da una radiografia, in cui il piede può essere collocato in una posizione specifica, ad esempio, per rilevare una lesione del legamento.

A seconda dei sintomi ulteriori indagini quali ecografia (ultrasuoni), tomografia a risonanza magnetica (MRT), riflessioni congiunte (artroscopia) e forature congiunte, esami del sangue per valori infiammazione nonché studi neurologici ed elettrofisiologici può essere necessario.

opzioni di trattamento

La terapia dipende dalla causa dei reclami. Frequentemente, i piedi dolorosi che compaiono dopo un sovraccarico a breve termine scompaiono da soli. Altrimenti, l'esercizio sotto forma di fisioterapia o terapia manuale può essere utile, o l'immobilizzazione temporanea del piede con medicazioni all'unguento, bende speciali, stecche di gesso o calchi in gesso. Inoltre, i malati ricevono analgesici antinfiammatori, iniezioni articolari o risciacqui articolari con farmaci contenenti cortisone. Le terapie termiche o fredde, l'allenamento muscolare speciale e la terapia elettrica ed ecografica possono anche fornire sollievo a seconda della causa.

In certe fratture ossee o fratture articolari, legamenti strappati, una sindrome collo di bottiglia o altri non conservative malattie da trattare e lesioni, chirurgia può essere necessario, in cui la frattura diretto cucita legamenti feriti o creato più spazio per i tasti muscoli, vasi sanguigni o nervi , Gli interventi possono talvolta essere eseguiti endoscopicamente o minimamente invasivi.

Trattamento naturopatico per il dolore funzionale del piede

Spesso, i rimedi naturali possono essere utilizzati come alternativa o supplemento alla medicina convenzionale per il dolore funzionale del piede. Pertanto, l'osteopatia incorpora la statica complessiva del corpo e, in particolare, sovraccarico o distribuzione sfavorevole dello stress nel piede e nella gamba durante il dolore del piede nella terapia. La cosiddetta fascia plantare, un grande piatto tendine nella pianta del piede è considerato più simile alla lama di un pattino da ghiaccio, ma che corre il tallone del tendine di Achille, sui muscoli del polpaccio nei muscoli posteriori della coscia per i glutei. Pertanto, l'osteopata tratta il gluteo, il polpaccio, il tendine di Achille o il mal di schiena nel dolore del piede. Un approccio simile è seguito nel Rolfing, nel quale anche le connessioni delle strutture corporee e la statica del corpo sono incluse nel trattamento.

Il dolore al tallone da sperone calcaneare è visto in chiropratica in connessione con possibile blocco nella pelvi o nella colonna vertebrale lombare. Ciò può causare un carico unilaterale sui muscoli e provocare un conseguente sovraccarico del tendine di Achille.

L'esperto ortopedico Dr. Benedetto Di Giovanni presso l'Università di Rochester Medical Center di New York già dimostrato nel 2004 che alcuni esercizi di stretching al disagio piedi alleviare o eliminare completamente causato da uno sperone tallone o a causa di irritazione o infiammazione della fascia plantare esistere. Dopo la sua raccomandazione, il tendine di Achille dovrebbe essere allungato. Ma il piede colpito dovrebbe stare dietro al piede sano. La punta del punto piede posteriore verso il tallone del piede anteriore, mentre appoggiato contro una parete. Quindi il ginocchio anteriore è piegato in avanti, mentre il ginocchio posteriore rimane teso e il tallone è saldamente a terra. In questa posizione, la persona interessata dovrebbe rimanere fino a quando non ha contato fino a dieci.

Stirare il Plantaraponeurose dopo Dr .. Benedict DiGiovanni il piede colpito può essere posizionato sopra il ginocchio stando seduti. Quindi le dita dei piedi devono essere tirate indietro fino allo stinco fino a sentire lo sforzo nel piede. Dovrebbe essere guidato insieme al pollice sul piede. Dovrebbe essere una tensione evidente. La posizione dovrebbe essere tenuta di nuovo fino a quando la persona ha contato fino a dieci. (Ag)