Sintomi, individuazione e terapia dei tenia di pesce

Sintomi, individuazione e terapia dei tenia di pesce / sintomi
La tenia del pesce è un parassita. È lungo circa 20 metri con 3000-4000 Proglottida, questi sono segmenti che formano ciascuno un sistema riproduttivo sessuale maturo. Lo Skolex, il front-end serve per attaccarsi nell'intestino dell'ospite. A questo scopo, la tenia del pesce ha due ventose allungate. Le sue uova hanno un colore giallastro e circa 45 x 70 μm.

contenuto

  • diffusione
  • Il ciclo di vita
  • Erstwirt: granchio del timone
  • Le larve maturano nel pesce
  • Per lo più non ci sono sintomi
  • diagnosi
  • trattamento
  • Pericolo in Germania?
  • Come ti proteggi??
  • Pericolo per sushi?

diffusione

La tenia del pesce si trova principalmente nelle zone subtropicali, temperate e subartiche, e lì nella zona dei laghi. È particolarmente comune in Nord America, Siberia, Scandinavia, Paesi Baltici, Giappone e Cile. Molto spesso gli inuit in Alaska e nel nord del Canada si ammalano di infestazioni con questi cestodi. Per le persone colpite, il pesce crudo è il cibo principale. In Giappone, e ora anche negli Stati Uniti e in Europa, mangiare sushi è la ragione principale per raccogliere una tale tenia.

Il consumo di sushi è una delle cause più comuni di infezione con la tenia del pesce. (Immagine: yuliiaholovchenko / fotolia.com)

L'infestazione da tenie di pesce può essere scatenata in Europa e Nord America da una delle seguenti specie, i sintomi sono in gran parte identici:

  • Diphyllobothrium latum in Europa, in particolare nella penisola iberica
  • Diphyllobothrium dendriticum
  • Diphyllobothrium ditremum

Il ciclo di vita

Gli esseri umani vengono infettati dal parassita mangiando pesce crudo o scarsamente riscaldato. La tenia del pesce non è specializzata nell'uomo come ospite: tutti i mammiferi che mangiano pesce possono essere infettati da lui. Tra gli animali domestici, si tratta principalmente di cani e gatti, particolarmente colpiti sono i cani da slitta nella Subarctic, che si nutrono principalmente di rifiuti di pesce.

Erstwirt: granchio del timone

I proglottidi contengono uova e queste uova di vermi espellono i mangiatori di pesce con la loro materia fecale. Se gli escrementi entrano nel ciclo dell'acqua, contaminano le acque e dalle uova crescono il Koracidia, le larve ciliate.

Questi usano piccoli gamberi del genere Ciclope e Diaptomus come primi ospiti intermedi. I pesci mangiano questi granchi, quindi i pesci servono come secondi ospiti intermedi. Spesso questi sono carpe e altri mangiatori di plancton, a volte anche pesci predatori come il luccio.

Le larve maturano nel pesce

Nei muscoli del pesce, i coracidi si trasformano in plericoidoidi, in larve infettive. Se le persone ora mangiano questi pesci, le larve infettive entrano nell'intestino tenue umano, dove possono vivere per diversi anni. 3 settimane dopo l'infezione, le feci contengono le prime uova. Queste uova sono espulse dal verme nell'ultimo segmento.
Il verme cresce di 9-15 cm al giorno.

Le persone colpite spesso non si rendono conto di aver contratto una tenia di pesce. Solo con forti infestazioni si verificano sintomi come Diarrea. (Immagine: Juan Gärtner / fotolia.com)

Per lo più non ci sono sintomi

Le persone colpite spesso non si accorgono dell'infestazione da verme, perché di solito non compaiono sintomi. Solo una grande quantità di segmenti di tenia nel corpo può portare a diarrea, o la palla di verme chiude il dotto biliare o il lume intestinale. Se i vermi rimangono bloccati nell'intestino tenue superiore, può verificarsi una carenza di vitamina B12.

Vale a dire, la tenia del pesce assorbe la vitamina B 12 sempre di più, e quindi il corpo umano non è in grado di formare i globuli rossi. La conseguenza è un'anemia speciale, l'anemia perniciosa.

diagnosi

Di solito le uova si presentano in grandi quantità nelle feci (fino a un milione al giorno) e possono quindi essere facilmente rilevate.

trattamento

L'infestazione da verme è facile da trattare. Il 90% dei pazienti guarisce completamente se prende il vermifugo Praziquantel una volta. Poiché di solito solo una tenia di queste specie colpisce un essere umano, la prova dello Skolex nelle feci è la prova che il parassita è morto.

Pericolo in Germania?

I pesci domestici raramente portano la tenia del pesce. Vi è un rischio più elevato di contrarre l'infezione con pesci importati dalla Russia nordoccidentale, dal Baltico e dalla Scandinavia. I turisti sono particolarmente a rischio quando mangiano pesce crudo in Scandinavia o nei Paesi Baltici, in Giappone o in Sud America.

In Nord America e in Svizzera ci sono state infestazioni di tenia del pesce da parte della moda del sushi.

Come ti proteggi??

Il pesce crudo è solo un problema quando viene dall'acqua dolce. I pesci di mare non portano mai il parassita. I pesci cotti, affumicati, fritti e surgelati possono essere tranquillamente consumati perché il caldo e il freddo uccidono l'agente patogeno.

Il pesce fritto o bollito non è pericoloso perché il calore provoca la morte dei patogeni. (Immagine: Oskar / fotolia.com)

Pericolo per sushi?

Gli esami veterinari hanno rivelato che il 70% di tutti i prodotti a base di sushi non presentava conte di germi limite. Prima della preparazione, questa quantità era pari all'83%, il che significa che il 13% dei germi è entrato nel sushi durante la preparazione. Anche il rafano washabi attaccato ha un effetto disinfettante.

In Giappone, tuttavia, l'aumento del consumo di sushi ha causato diverse centinaia di casi registrati di malattie provocate da worm.

Nel frattempo, la legislazione tedesca richiede che il pesce crudo venga refrigerato fino a -20 gradi Celsius per almeno 24 ore prima di essere mangiato. Questo è sufficiente per eliminare la tenia. Inoltre, il sushi è spesso prodotto con pesce surgelato, quasi esclusivamente nella maggior parte dei sushi bar in Germania.

Un grosso problema è il carpaccio di pesce dolce, che è stato popolare tra i buongustai per alcuni anni, e che taglia salmoni, trote o lucci a fettine sottili. Dato che si tratta di ristoranti gastronomici, gli ospiti ovviamente non verranno serviti con nessun pesce surgelato. (Dr. Utz Anhalt)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)