Dolore al gomito cause, sintomi e terapie

Dolore al gomito cause, sintomi e terapie / sintomi

Cosa fare per il dolore al gomito?

Il gomito è molto utilizzato in molti sport ma soprattutto quando si lavora al computer, nell'artigianato e nelle attività quotidiane come il trasporto di borse. Inoltre, è incline a lesioni a causa del suo imponente distacco anche in caso di cadute e dossi. Ad esempio, le fratture del braccio che coinvolgono il gomito sono comuni sia negli adulti che nei bambini. Le cause più comuni di dolore al gomito comprendono la cosiddetta tendinosi. Questi sono dolorosi disturbi dell'usura dei tendini muscolari come il "gomito del tennista". Altri fattori scatenanti delle battute del gomito sono le endopatie di inserimento (infiammazione nell'inserzione del tendine) che si verificano nei punti di origine e origine dei tendini muscolari sulle ossa o delle loro sporgenze.


contenuto

  • Cosa fare per il dolore al gomito?
  • Sciocchi gomito - una breve panoramica
  • definizione
  • i fattori di rischio
  • anatomia
  • sintomi
  • cause
  • gomito del tennista
  • gomito del golfista
  • infiammazione
  • gotta
  • osteoartrite
  • danni ai nervi
  • Quando dovresti vedere un dottore??
  • diagnosi
  • terapia
  • Rimedi naturali per il dolore al gomito
  • Prevenzione del dolore al gomito

Sciocchi gomito - una breve panoramica

Il dolore al gomito può avere ragioni molto diverse. In questo caso, tra le altre cose, è da considerare l'insuccesso o il sovraccarico, il sovrallenamento, i processi infiammatori, l'usura, i tendini o l'affaticamento muscolare o le rotture e le fratture. Ecco una breve panoramica dei sintomi:

  • definizioneDolore nella zona del gomito, le cui cause possono trovarsi nell'articolazione del gomito, nei suoi tendini, nei muscoli o nei legamenti, così come nella zona del braccio o della colonna vertebrale. Non ultimo, l'infiammazione può essere la causa di questo.
  • sintomi: Dolore al gomito che può variare da un dolore occasionale da lieve a permanente grave. Il dolore può essere di natura puntuale o su larga scala e può essere accompagnato da radiazioni nell'avambraccio.
  • Cause comuni: Infiammazione o alterazioni degenerative che portano al tipico gomito del tennista (epicondilite humeri lateralis) o al gomito del golfista (epicondilite umana mediale); Gotta, artrite, reumatismi, borsiti, artrosi.
  • Trigger frequenti: Stress unilaterale o intenso da lavoro al computer, attività artigianali o alcuni sport come tennis, golf, arrampicata o lancio del giavellotto.
  • terapieFisioterapia, terapia del freddo o del calore, protezione e immobilizzazione, terapia ad onde d'urto, elettroterapia, trattamento ad ultrasuoni, bende, taping, farmaci analgesici, in alcuni casi anche interventi chirurgici.
  • Naturopatia: Agopuntura, terapia con vischio, uso di piante medicinali e fitoterapici come l'artiglio del diavolo africano, foglie tremolanti tremolanti o corteccia, erba goldenrod e corteccia di cenere; applicazioni esterne con arnica, avena, estratto di erba di San Giovanni o olio.
Sovraccarico, infiammazione, usura, carico improprio, tensione eccessiva del tendine, affaticamento muscolare, fratture: il dolore al gomito può avere molte cause. (Immagine: SENTELLO / fotolia.com)

definizione

Il dolore al gomito è generalmente indicato come dolore nell'area del gomito. La causa può essere dovuta all'articolazione del gomito, ai tendini, ai muscoli e ai legamenti, ma anche all'area della parte superiore del braccio, alla colonna vertebrale o all'infiammazione. Il dolore al gomito va da occasionali lievi disagi a forti dolori permanenti. Il dolore può manifestarsi puntualmente, su un'ampia area con irradiamento nell'avambraccio e ago-come con determinati movimenti e sforzi.

i fattori di rischio

Spesso, sovraccaricare, ad esempio, attraverso un intenso lavoro al computer o un lavoro manuale, causa dolore al gomito. Per ragioni professionali, molti di questi movimenti e oneri non possono essere evitati. Pertanto, chi soffre dovrebbe cercare di cambiare mano quando oneri unilaterali e ricorrenti, se possibile. Per lavorare sul computer, la sedia e la scrivania dell'ufficio devono essere regolabili individualmente. Può essere utile anche un apposito poggiabraccia, così come una pausa per allungare delicatamente e muovere il polso, il gomito, le spalle e il corpo.

Inoltre, le attività sportive come il tennis, il golf, il sollevamento pesi e il lancio del giavellotto possono anche causare un sovraccarico del gomito.

anatomia

Il gomito è costituito da tre ossa (braccio superiore, ulna e raggio), le cui estremità convergono nell'articolazione del gomito, così come i tendini, i legamenti, la cartilagine articolare, il liquido sinoviale e altre strutture articolari. Una cerniera a gomito e un giunto sferico consentono la flessione e l'estensione dell'avambraccio. Un'articolazione del perno è responsabile della rotazione dell'avambraccio e della mano.

Per identificare la possibile causa del dolore al gomito, è utile conoscere l'anatomia del gomito. (Immagine: bilderzwerg / fotolia.com)

sintomi

Poiché l'articolazione del gomito è spesso stressata nella vita di tutti i giorni, durante il lavoro e durante le attività sportive, può facilmente portare a lesioni e disagio in caso di sovraccarico, carico errato e incidenti. Le persone affette possono soffrire di dolore al gomito acuto, cronico o cronico associato a determinati movimenti e ceppi. L'intensità varia da lieve a grave dolore, che sembra essere tirando, pugnalando o spingendo a seconda della causa. Spesso i pazienti soffrono anche di una limitazione del movimento dell'articolazione del gomito. L'infiammazione può causare gonfiore e arrossamento della pelle caldo.

cause

Le cause più comuni includono il gomito del tennista (gomito del tennista, epicondilite humeri lateralis) e il gomito del golfista (epicondylitis humeri medialis). In entrambi i casi vi è un'infiammazione o un cambiamento degenerativo nell'area del gomito, che porta a compromissione della capacità di utilizzare il braccio interessato. La sindrome del dolore deve il suo nome al fatto che i giocatori di tennis e i golfisti sono spesso colpiti. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, le sollecitazioni che si verificano durante un intenso lavoro al computer o il lavoro manuale innescano un gomito da tennis o da golfista.

gomito del tennista

Nel gomito del tennista chi soffre lamenta il tocco o la pressione sul dolore sulla sporgenza esterna dell'osso laterale del gomito. Anche sollevare oggetti con le braccia estese e chiudere un pugno può essere doloroso. Le braccia e le impugnature sono generalmente considerate scomode e scomode. Spesso i sintomi risalgono dopo un periodo di conservazione. In alcuni casi, può svilupparsi una condizione cronica che continua, ricorre e peggiora.

Con un carico unilaterale, può arrivare al cosiddetto gomito del tennista o del gomito del tennista. (Immagine: bilderzwerg / fotolia.com)

Non sono interessati solo i giocatori di tennis

Il nome del gomito del tennista è in parte un po 'fuorviante. Sebbene il tennis frequente e intenso sia un fattore di rischio per lo sviluppo di questa sindrome del dolore, la maggior parte dei malati sviluppa il gomito del tennista a causa del lavoro al computer, delle attività artigianali o dell'allenamento intensivo di uno strumento musicale.

Come nasce un gomito del tennista??

Il gomito del tennista è una malattia del tendine causata da un sovraccarico prolungato degli attaccamenti muscolari sull'omero. Il sovraccarico costante inizialmente porta a una tensione dolorosa (ipertonica). Questa tensione a sua volta provoca una forza costante sulla zona di avvicinamento dei muscoli. Di conseguenza, da un lato la circolazione sanguigna è disturbata e quindi anche l'apporto di sostanze nutritive è limitato, d'altra parte una piccola tensione (micro-lesioni) viene creata dalla tensione. Se non trattati, questi processi possono portare a depositi di calcare, cambiamenti permanenti dei punti muscolari o persino rottura muscolare.

Nota i primi segnali di allarme!

Poiché questa sindrome del dolore è trattata molto bene in una fase iniziale e le terapie comuni di solito funzionano bene, si dovrebbero conoscere i primi segnali di allarme per lo sviluppo di un gomito del tennista, in modo che si possa intervenire rapidamente prima che si verifichino cambiamenti cronici. Ecco alcuni sintomi di allarme precoce per il rilevamento:

  • dolore localizzato all'esterno del gomito,
  • Dolore al gomito quando si preme il dito medio contro una resistenza,
  • Dolore al gomito quando si riposa su un tavolo con la mano (come quando si alza in piedi),
  • I muscoli intorno al gomito sono gonfiati,
  • La pelle sul gomito è rossa e si sente calda,
  • Dolore da pressione, se si analizza la muscolatura attorno al gomito.

gomito del golfista

Il gomito del golfista provoca dolore nell'area del gomito interno. L'area del gomito alla base dei flessori delle mani e delle dita è interessata dal lato dell'ellen. Spesso, il dolore si verifica quando si flette il polso, si sollevano pesi pesanti e si gira l'avambraccio contro la resistenza. Tuttavia, giocare a golf è l'unica causa per golfisti molto ambiziosi. La sindrome del dolore, ad esempio, sinonimo di lancia-lancia e viene anche indicata come gomito del lanciatore. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, non sono le attività fisiche, ma i movimenti monotoni nella vita di tutti i giorni.

Tipico del gomito del giocatore di golf è il dolore all'interno dell'articolazione, che si verifica principalmente quando si flette il polso, le rotazioni dell'avambraccio o quando si sollevano carichi. (Immagine: bilderzwerg / fotolia.com)

Come nasce il gomito del golfista??

I disagi del gomito di un giocatore di golf scaturiscono dall'attaccamento muscolare che si trova alla base dell'omero vicino al gomito. I muscoli coinvolti qui sono coinvolti nella rotazione dell'avambraccio e nella flessione, estensione e stabilizzazione del polso e del gomito. Le sollecitazioni su un solo lato costanti come l'avvitamento, il sollevamento di carichi pesanti o le forze a scatti sulla mano e sull'avambraccio possono causare lesioni minime (microtrauma) ai muscoli e al tessuto connettivo nel tempo. Questi processi stanno causando sempre più cambiamenti infiammatori, che si manifestano con il dolore e i limiti di movimento nella flessione e nella torsione dell'avambraccio o sollevamento.

Prendi sul serio questi primi segnali di allarme!

Come per il gomito del tennista, il trattamento non deve essere rimandato. La maggior parte dei gomiti del golfista può essere trattata molto bene senza intervento chirurgico secondo procedure stabilite, se non sono ancora diventati cronici. Per questo motivo, non dovrebbero ignorare i seguenti sintomi di allerta precoce:

  • Dolore che si verifica quando i muscoli interessati sono tesi e tesi,
  • Il dolore scompare di nuovo dopo che lo stress è stato interrotto,
  • I muscoli all'interno del braccio sono gonfiati,
  • Dolore alla pressione durante la palpazione,
  • La pelle nella zona è calda e rossa,
  • più avanzato viene anche per irradiare dolore nella fase di riposo o a bassi carichi.

Arrampicata gomito

Un'altra tendinosi comune è il gomito che si arrampica, dove il dolore alla congestione si verifica negli attaccamenti del tendine del flessore dell'articolazione del gomito (muscolo brachiale) all'ulna superiore. Questa zona è particolarmente stressata durante l'arrampicata.

Il gomito di arrampicata è una variante speciale del gomito del golfista, che spesso si verifica nello sport di arrampicata, in quanto questa zona è pesantemente caricata. (Immagine: VRD / fotolia.com)

infiammazione

L'infiammazione dell'articolazione del gomito porta spesso al dolore del gomito. Un'artrite (infiammazione articolare) può avere cause diverse. Sia l'infezione da batteri e malattie metaboliche come la gotta possono scatenare l'infiammazione delle articolazioni. Se è interessata una sola articolazione, come l'articolazione del gomito, i medici parlano di una monartrite, nel caso di articolazioni multiple di una poliartrite.

Artrite reumatoide

Le forme più comuni di artrite includono l'artrite reumatoide. Questo può anche causare dolore al gomito, ma il gomito è interessato meno frequentemente rispetto alle altre articolazioni. La causa della malattia è una difesa immunitaria malfunzionante, in modo che le proprie articolazioni e tessuti vengano attaccati e distrutti. L'artrite reumatoide è una delle malattie autoimmuni. Per lo più si verifica simmetricamente con gonfiore di entrambi i gomiti, polsi o caviglie. I pazienti spesso lamentano articolazioni rigide al mattino e dolore correlato al movimento.

ginocchio della lavandaia

Il dolore al gomito è spesso innescato dalla borsite (borsite olecranica), che può anche essere causata da stress meccanico e irritazione persistente. Ad esempio, il costante supporto del gomito al lavoro o alcune attività sportive causano la borsite olecranica. Inoltre, la borsa che si trova direttamente sotto la pelle può diventare infiammata e gonfiarsi a causa di infezioni o lesioni.

gotta

La gotta è una malattia metabolica che può essere avvertita nell'area del gomito da una cosiddetta gotta Tophus. Questo è un accumulo di cristalli di acido urico che non sono stati analizzati. L'acido urico è un metabolita che si trova anche nelle persone sane. Normalmente, l'acido urico è sufficientemente smaltito dal metabolismo. A causa di disturbi metabolici, tuttavia, può accadere che si depositi nel corpo e formi tophi. Se la gotta si sviluppa sulle articolazioni vicine alle articolazioni, questo può portare a deformazioni e danni alle articolazioni.

L'infiammazione del gomito è solitamente accompagnata da dolore. (Immagine: SENTELLO / fotolia.com)

Se l'acido urico si deposita nelle giunture e nella borsa in un attacco acuto di gotta, l'infiammazione causa un forte dolore, arrossamento della pelle sulle aree interessate e febbre. Come un cosiddetto pseudogout si chiama la deposizione di cristalli di pirofosfato, che può anche portare a irritazione o infiammazione dell'articolazione del gomito e di altre articolazioni o strutture simili alle articolazioni.

osteoartrite

L'osteoartrite (usura delle articolazioni) può causare dolore al gomito, sebbene sia meno frequente qui rispetto ad altre articolazioni. Spesso, ma non esclusivamente, le persone anziane sono colpite. Se l'osteoartrosi si verifica già nelle persone più giovani, l'usura articolare è solitamente preceduta da lesioni, infortuni sul lavoro e / o uso eccessivo. Ad esempio, l'artrosi può verificarsi in atleti con allenamento con pesi da sollevamento pesi eccessivo. I pazienti con osteoartrite a volte soffrono di forti dolori e aumentano la restrizione del movimento.

Morbus Panner

Il dolore al gomito nei bambini e negli adolescenti può essere dovuto alla malattia di Panner (Osteocondrosi dissecante). Soprattutto i ragazzi di età compresa tra sei e dieci sono affetti da necrosi ossea dell'articolazione del gomito. Porta alla formazione di un cosiddetto topo comune, una parte ossea della cartilagine libera dovuta a disturbi circolatori, sovraccarichi o altre cause sconosciute. Se il corpo articolare si deposita nell'articolazione, può portare a intrappolamento, danni alla cartilagine e successivamente all'artrite.

danni ai nervi

Per i disturbi che si irradiano unilateralmente al braccio, all'avambraccio e / o alle dita, il medico deve escludere un danno ai nervi. Ciò può verificarsi, ad esempio, in una sindrome da compressione radicolare in un ernia del disco, quando le radici nervose sono ristrette o schiacciate sul midollo spinale. Il dolore ha quindi una stretta relazione con il decorso dei nervi e / o con l'area danneggiata. Questo è chiamato dolore segmentale. I pazienti spesso soffrono anche di debolezza muscolare o paralisi, formicolio agli arti e intorpidimento. Sintomi simili si verificano nelle malattie dell'articolazione della spalla e nelle compressioni nervose nella zona della spalla, il cui dolore può anche irradiarsi nella parte superiore del braccio.

La sindrome del tunnel cubitale è causata dalla compressione del nervo cervicale ed è associata a disagio, intorpidimento e dolore al mignolo, anulare, parte inferiore della mano e avambraccio. (Immagine: bilderzwerg / fotolia.com)

sindrome del tunnel cubitale

Nella sindrome del tunnel cubitale o nella sindrome del sulcus-ulnare viene intrappolato un nervo che passa attraverso il gomito. Più specificamente, c'è una compressione del nervo ulnare nel tunnel cubitale al gomito. Tipici di questa sindrome da compressione comune sono i disturbi sensoriali ricorrenti nell'area di fornitura del nervo ulnare. Questi possono variare da sensazioni di disagio (formicolio, intorpidimento, addormentarsi), specialmente nella zona del mignolo e dell'anulare, a disturbi sensoriali e persino a dolore che si irradia dalla parte inferiore della mano al gomito. Inoltre, nel tempo, può manifestarsi un aumento della debolezza muscolare nell'area. Ad esempio, scrivere con una penna può essere un problema.

Altre cause

Altre cause di dolore al gomito può essere fratture ossee, spasmi muscolari, fibromialgia, infiammazione delle ossa batterica, cisti, tumori o il cancro, malformazioni congenite del gomito o le ossa del braccio superiore e inferiore, l'irritazione del nervo ulnare (nervo ulnare) sul cosiddetto osso divertente, Gelenkausrenkung (dislocazione), A a proposito di gamba (gangli), osteoporosi, disturbi circolatori, malattie della pelle che coinvolgono l'articolazione del gomito (ad esempio, la psoriasi) u. a. suo.

Quando dovresti vedere un dottore??

Il dolore al gomito può avere diverse cause. Spesso i sintomi ritornano dopo un periodo di risparmio di se stessi, come ad esempio in un sovraccarico a breve termine. Tuttavia, se il dolore dura più a lungo, una restrizione del movimento è evidente e / o si verifica un gonfiore, è consigliabile consultare un medico.

Se il dolore non diminuisce dopo una stagione, o se ci sono restrizioni sulla mobilità, dovrebbe essere consultato un medico. (Immagine: Racle Fotodesign / fotolia.com)

diagnosi

Al fine di scoprire la causa del dolore al gomito, deve prima essere chiarito quali sintomi si verificano e dove sono evidenti. Inoltre, il medico richiede condizioni preesistenti e lesioni che possono influire sull'articolazione del gomito. Un esame del gomito verificherà la flessibilità e controllerà il gonfiore o il versamento articolare. Se sospetti determinate cause o malattie, il medico avvierà ulteriori esami come:

  • radiografie,
  • esami del sangue,
  • Articoscopia (artroscopia),
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI),
  • Esami ecografici (ecografia),
  • Puntura articolare in un versamento articolare.

terapia

Il trattamento dipende fortemente dalla causa del disagio. Mentre il dolore acuto spesso scompare da solo, il dolore continuo del gomito, come il gomito del giocatore di tennis o del golfista, può richiedere l'immobilizzazione con una stecca di gesso. Analgesici antinfiammatori possono essere utilizzati sotto forma di compresse o unguenti. Se queste misure non sono sufficienti, per alleviare il dolore al gomito possono essere utilizzate iniezioni articolari e arrossamenti alle articolazioni con farmaci contenenti cortisone o analgesici.

A seconda della causa, del calore o del raffreddamento, la protezione o il movimento possono essere considerati terapia. Ad esempio, la fisioterapia è solitamente necessaria per il dolore al gomito a causa dell'immobilizzazione prolungata. Può essere utile anche un allenamento muscolare speciale per rafforzare e allungare l'articolazione. Inoltre, ci sono numerosi altri metodi come la terapia ad onde d'urto, l'elettroterapia e il trattamento ad ultrasuoni, la terapia con acqua e bagno, le bende, il trattamento termico o il trattamento a freddo u.a..

A seconda della gravità della terapia, può essere necessario un bendaggio o una stecca per alleviare il braccio. (Immagine: Racle Fotodesign / fotolia.com)

A volte è necessario un intervento chirurgico. Frequentemente, la causa del dolore al gomito viene quindi rimossa in un mirroring articolare (artroscopia). Se i sintomi sono dovuti all'osteoartrite, il medico può tagliare le ossa o rimuovere un pezzo di osso mediante un'osteotomia articolare. Se la lesione o il danno dell'articolazione sono più gravi, l'irrigidimento del gomito o l'inserimento di una sostituzione dell'articolazione del gomito artificiale (protesi) può essere considerato come ultima risorsa.

Rimedi naturali per il dolore al gomito

Nel caso del dolore al gomito, il trattamento naturopatico può essere utilizzato sia in alternativa che in aggiunta alla medicina convenzionale, a seconda della diagnosi. Ad esempio, la terapia del ghiaccio non solo può alleviare il dolore ma anche ridurre il potere dell'infiammazione.

L'estratto di corteccia di salice favorisce la struttura delle articolazioni. La pianta medicinale Artiglio del diavolo africano e una combinazione di foglie o corteccia di Quenking Aspen, erba di Goldenrod e corteccia di cenere possono essere utilizzate anche per dolori articolari. Applicato esternamente, arnica, avena, estratto di erba di San Giovanni o olio può dare sollievo. Inoltre, con la terapia viscerica, Mistelzubereitungen può ottenere buoni risultati sotto la pelle. A seconda della causa del dolore al gomito, l'agopuntura può essere antidolorifica.

Prevenzione del dolore al gomito

Molte lamentele sul gomito sono causate da uno stress eccessivo o unilaterale. Fondamentalmente, è favorevole alla regione del gomito, se le attività onerose non vengono operate per un periodo di tempo più lungo. Dopo un carico, dovrebbe anche aver luogo una fase di riposo corrispondente. In alcuni lavori, tuttavia, non è possibile evitare un carico più pesante. Qui si dovrebbe prestare la massima attenzione possibile a un posto di lavoro ergonomico. Per il lavoro al computer, questo può essere implementato bene. Qui, un sedile ergonomico e imbottiture per i polsi davanti al mouse e alla tastiera possono dare sollievo. (vedi anche: braccio del mouse)

Queste misure possono aiutare a prevenire il dolore al gomito. (Immagine: alekseymartynov / fotolia.com / heilpraxis.de)

Sia nel lavoro manuale che nel lavoro al computer dovrebbe essere interrotto a intervalli regolari, il lavoro e, per esempio, essere allentato da esercizi di stretching. Ad esempio, chiunque sia a rischio di cadere o di essere ferito durante l'esercizio dovrebbe indossare gomitiere per prevenire rotture o lussazioni. Inoltre, tutti dovrebbero consultare un medico in anticipo per qualsiasi gonfiore anomalo, dolore ricorrente o riscaldamento all'articolazione del gomito o attorno all'articolazione del gomito per prevenire la progressione della malattia cronica. (nr, vb; aggiornato il 20 novembre 2018)

rigonfiamento

  • Linea guida "Epicondylopathia radialis humeri" della Società tedesca di ortopedia e chirurgia ortopedica (dal 09/2011)
  • Informazioni sanitarie dell'Istituto per la qualità e l'efficienza nell'assistenza sanitaria (al 19 novembre 2018) su:
    • gomito del tennista
    • giocatore
    • Sindrome del tunnel carpale
  • Associazione tedesca per la chirurgia delle spalle e del gomito e. V .: "Tecniche di esame dell'articolazione del gomito" (dal 2014)