Condividere:
Diarrea sanguinosa - cause e terapia
Il sangue nelle feci può essere rosso vivo e rosso scuro, solido o liquido, a volte ci sono solo gocce sulle feci, poi le macchia nuovamente. Se il sangue è rosso chiaro, così fresco, probabilmente proviene dall'intestino, mentre il sangue scuro e coagulato proviene dalle sezioni superiori del tubo digerente.
contenuto
- cause
- diagnosi
- trattamento
- emorroidi
- I problemi con le emorroidi sono imbarazzanti?
- Follow-up delle emorroidi allargate
- Elastico e operazione
- Causa: malattia di Crohn
- Causa: colite ulcerosa
- costipazione
- Stitichezza occasionale
- Costipazione cronica
- Quando è raccomandata una colonscopia??
- Quando è inevitabile una colonscopia?
cause
Il sangue nelle feci è solitamente innocuo: la causa è quindi emorroidi o crepe nella pelle del retto. Più problematici sono i polipi intestinali, che possono svilupparsi nel cancro del colon o nelle infezioni dell'intestino, una rottura diaframmatica o vene varicose nell'esofago.
Diarrea sanguinolenta: le cause possono essere innocue ma anche gravi. Immagine: vchalup - fotolia Infezioni gastrointestinali, ragadi anali e disturbi del sangue sono ulteriori fattori scatenanti del sangue nelle feci.
Se la tua diarrea ha tracce di sangue e non conosci la causa, dovresti sempre vedere un medico per chiarire l'origine, soprattutto se i sintomi sono più comuni.
diagnosi
Il dottore scopre prima da dove proviene il sangue. Poi chiede quante volte il paziente deve andare in bagno, se la diarrea è avvenuta prima, cosa hanno mangiato, se si fanno male, ecc. Inoltre, è importante sapere se le persone hanno perso peso negli ultimi mesi, senza cambiare la loro dieta, se hanno dovuto vomitare, vertigini come nausea. Ci sono malattie di base?
Il medico analizza l'addome come un retto e usa uno stetoscopio, esamina i livelli ematici e, in caso di sospetto, gastrico o colonscopia.
trattamento
Il trattamento dipende dalla malattia. Se il paziente soffre di un'ulcera allo stomaco rotto, scoppio delle vene varicose o improvvise emorragie interne, il medico interrompe prima il sanguinamento.
Le emorroidi sono meno drammatiche. Il paziente usa unguenti e supposte. Solo con emorroidi estreme il medico li cancella. I polipi rimuovono gli specialisti con l'endoscopia Il cancro colorettale può essere trattato con terapie a chemio e radiazioni e con la chirurgia.
emorroidi
Le emorroidi sono cuscini di tessuto nel tratto intestinale più esterno. Popolarmente, quando qualcuno soffre di feci sanguinolente, diciamo "ha le emorroidi". Ma questo è sbagliato: la treccia emorroidaria non è dannosa, ma altrettanto importante di quella sottocutanea o mandorlata. Protegge l'intestino verso l'esterno.
Non soffriamo di "mandorle" ma di "tonsillite". Quindi, quando "soffriamo di emorroidi", soffriamo di queste emorroidi che si allargano.
Quando rilasciamo le feci, lo sfintere si rilassa e il sangue defluisce dal tessuto emorroidario. Dopo di che ricade nelle emorroidi, si gonfiano e chiudono l'ano.
Ma i vasi sanguigni nel pad di emorroidi possono "fuoriuscire". Ad esempio, se premiamo forte per ottenere le feci, il rivestimento aumenterà.
Spesso non lo notiamo affatto e le emorroidi si rigenerano da sole, ma se ce ne accorgiamo, ci prude nella zona interna dell'ano e sentiamo la pressione lì. Inoltre, abbiamo sangue nelle feci, ma anche nell'ano.
Problemi con le emorroidi possono essere associati ad altre cause di sangue nella sedia. Ad esempio, con grave stitichezza, le emorroidi possono allargarsi, così come le lacrime nella pelle del braccio terminale e le ragadi anali.
Non solo la stitichezza, ma anche il contrario, vale a dire la grave diarrea, può sovraccaricare le emorroidi.
C'è una credenza diffusa che le persone con obesità grave soffrono di disturbi emorroidi. Questo non è solo un pregiudizio: l'obesità pesante crea una pressione permanente sull'addome - e questo a sua volta spinge le emorroidi.
Tuttavia, non si sa che la tosse cronica preme anche sulle emorroidi e può anche portare al sangue nelle feci.
Meno comune è una debolezza genetica del tessuto connettivo. Poiché le emorroidi sono anche parte di questo tessuto connettivo, non riescono ad occludere efficacemente l'uscita dell'ano e non possono gonfiarsi completamente su e giù come il loro lavoro.
I problemi con le emorroidi sono imbarazzanti?
Le emorroidi allargate sono tra le "lamentele intime" di cui molte persone sono riluttanti a parlare - spesso nascondono il problema anche ai loro medici. Questo è un errore.
In primo luogo, questi sintomi non sono indicativi di scarsa igiene personale - non è un'infezione da batteri o virus, specialmente quelli che non si lavano bene i glutei.
In secondo luogo, le emorroidi possono essere trattate efficacemente, eliminando il prurito, la pressione e il sanguinamento.
Terzo, e più importante, i presunti disturbi emorroidali sono a volte malattie gravi, nel peggiore dei casi un segno di cancro del colon-retto - e può essere fatale.
Follow-up delle emorroidi allargate
Ma c'è un altro motivo per consultare un medico se hai problemi con le emorroidi. Ciò a volte porta a problemi di follow-up che possono essere estremamente spiacevoli.
Se le emorroidi scivolano fuori dall'ano, a volte rimangono intrappolate. Si formano coaguli di sangue, si sviluppa una trombosi e sanguinamento, un forte gonfiore e dolore.
Tali emorroidi scivolate sono facilmente confuse con trombosi al margine dell'ano. Queste trombosi venose perianali si sviluppano, tuttavia, nelle vene sul margine ano. Inoltre portano all'emorragia, il sangue è scuro. Le donne incinte e in gravidanza sono particolarmente colpite. La maggior parte di queste trombosi guarisce completamente di nuovo.
Coloro che soffrono a lungo da emorroidi gravemente sanguinanti a volte sviluppano anemia.
Elastico e operazione
In caso di forte emorragia delle emorroidi si consiglia una procedura medica. In questo metodo, il medico strofina un anello di gomma sul tessuto allargato. Non scorre più sangue e muore.
Se il sanguinamento è molto grave e persiste, è necessario un intervento chirurgico. I dottori ritagliano il tessuto ingrossato. Un'anestesia locale è di solito sufficiente, ma a volte un anestetico generale è appropriato.
Nell'operazione di cucitrice meccanica, il medico utilizza una cucitrice. Questo rimuove un anello di tessuto allargato (e superfluo) sull'esterno, il retto e unisce i bordi della ferita con le graffette. Questo intervento richiede meno tempo rispetto ai metodi classici, causa meno dolore e guarisce prima.
Causa: malattia di Crohn
La malattia di Crohn si manifesta attraverso:
1) Diarrea regolare. Questi sono viscidi, ma di solito senza sangue. La colite ulcerosa, tuttavia, è quasi sempre accompagnata da feci sanguinolente.
2) Dolore addominale che si verifica nelle recidive, di solito nell'addome inferiore destro. C'è il rischio qui di confondere la malattia con un cieco infiammato. La colite ulcerosa causa anche dolori addominali, ma questi si verificano in modo convulsivo e immediatamente prima dei movimenti intestinali.
Una grave malattia intestinale di varia gravità è la malattia di Chron. Immagine: Bilderzwerg-fotolia 3) perdita di peso e lieve febbre. Questo non è un must.
Come per tutte le malattie gravi, il panico è una guida altrettanto scortese quanto la disattenzione. Coloro che soffrono di diarrea grave che dura più di tre giorni, con febbre leggera e forte dolore addominale, dovrebbero includere spiegazioni alternative.
Le seguenti domande aiutano:
1) Ho sovrastimolato il mio intestino negli ultimi giorni?
Ad esempio, bevo molto caffè, mangio grandi quantità di zucchero o sostituti dello zucchero, ad esempio sotto forma di bevande energetiche, orsetti gommosi, cioccolato? Ho bevuto molto alcol e / o fumato un sacco di sigarette? Ho consumato molti grassi animali - carne del ventre quando grigliavo, arrosto d'oca o stinco di maiale?
2) Non ho dato abbastanza fibra al mio intestino, quindi niente frutta e verdura, niente legumi come fagioli o ceci mangiati, o semi di lino, semi di zucca, ecc..?
3) La diarrea è iniziata dopo un pasto? Potrebbe esserci intolleranza o intossicazione alimentare?
4) Sto appena tornando da un viaggio? È forse una diarrea da viaggio? Questo dura da due a cinque giorni, i batteri coli o virus sono la causa.
Al più tardi, se vi è sangue nella diarrea, dolore addominale violento a venire e febbre colpita, dovrebbero andare dal medico lo stesso giorno.
La malattia di Crohn colpisce tutti gli strati della parete intestinale, ma non tutte le sezioni dell'intestino sono ugualmente infiammate. La causa esatta è ancora sconosciuta, ma le persone colpite mostrano una mancanza di antibiotici endogeni; Pertanto, molti ricercatori sospettano una risposta immunitaria difettosa su base genetica, che può essere attivata da un'infezione.
Mancano gli antibiotici e quindi la mucosa intestinale non può difendere sufficientemente i batteri nocivi. Questi batteri quindi attivano l'infiammazione.
La malattia di Crohn attacca principalmente l'ultima parte del colon, ma colpisce anche ogni altra parte dell'intestino, dalla bocca all'ano. Ovunque ci sono infiammazioni - quando guariscono, lasciano cicatrici che possono restringere l'intestino.
Nel corso grave della malattia, i nutrienti vengono processati insufficientemente dall'intestino. Quindi il risultato è la perdita di peso e la perdita di sangue. Il rischio di sviluppare il cancro al colon è in aumento.
Causa: colite ulcerosa
La colite ulcerosa colpisce gli strati superiori della mucosa sulla parete intestinale. Ci sono facilmente ulcere sanguinanti. La malattia di solito inizia nel retto, si diffonde nel colon e migra verso il cieco.
Colite ulcerosa da malattia infiammatoria intestinale - Immagine: bilderzwerg - fotolia In ogni quarto l'infiammazione colpisce l'intero colon. La maggior parte dei malati soffre di episodi della malattia, tra i quali ci sono fasi più lunghe senza lamentele.
Tuttavia, ogni decimo persona non conosce periodi senza lamentele. In ogni ventesimo, l'infiammazione assume una forma estrema: diarrea acquosa molto pesante, febbre alta e, associata a questo, un'alta perdita di acqua porta a shock circolatorio - la colite ulcerosa può anche portare alla morte in queste persone.
Nelle fasi acute i malati soffrono di diarrea, le feci si mescolano con sangue e muco e tormentano i pazienti fino a 30 volte al giorno. Ogni volta si affliggono con crampi addominali, che sono estremamente dolorosi. A volte si aggiunge febbre.
Raramente, i sintomi si manifestano anche all'esterno dell'intestino, come l'infiammazione delle articolazioni, degli occhi e della pelle.
Se solo il retto viene colpito, la viscida e sanguinosa diarrea è considerata la caratteristica più sicura.
Le complicazioni pericolose di questa malattia sono possibili paralisi dell'intestino. Se le infiammazioni danneggiano gravemente la parete intestinale, i muscoli si rilassano, l'intestino non può trasportare il cibo in dotazione e si espande.
La febbre alta si verifica e l'infiammazione del peritoneo minaccia. Se i medici non operano in questo momento, è il momento di una pausa intestinale - e può costare una vita intera.
Inoltre, il rischio di cancro del colon è notevolmente aumentato: una colite ulcerosa cronica spesso degenera dopo dieci anni.
costipazione
Molto meno pericoloso dell'infiammazione cronica intestinale è la costipazione cronica - costipazione. Ciò riguarda ogni cinque persone in Germania.
Il movimento di viscere fa male, e convulsioni si verificano crampi addominali: quando quelli sul water erano, si sentono ancora che il loro intestino non è vuota. Le feci durissime spesso causano emorroidi e crepe alla fine dell'intestino. Queste crepe non solo sono sgradevoli, ma possono anche portare al sangue nelle feci.
Spesso la stitichezza è accompagnata da grave flatulenza. Non solo sono spiacevoli, possono anche diventare un problema sociale. Si può anzi a volte sopprimere, ma situazioni imbarazzanti sono la regola: A volte le persone colpite sono dotate di aria se capita di essere in treno, in un ascensore o una conferenza.
Allo stesso tempo disturba la vita di tutti i giorni, lasciando costantemente la stanza alla ricerca di un luogo indisturbato.
Stitichezza occasionale
La stitichezza occasionale non è una preoccupazione. Ogni persona ne è colpita qualche volta. La causa più comune è la nutrizione non familiare. Se, ad esempio, gli zoccoli intestinali viaggiano in climi meridionali, un leggero lassativo aiuta; alcuni viaggiatori tropicali giurano su un caffè forte. Tali blocchi di solito scompaiono quando il nostro intestino si è adattato alla nuova dieta o quando prendiamo di nuovo abitudini familiari.
Tale stitichezza (temporanea) può anche avere cause psicologiche - come l'eredità della nostra evoluzione. La defecazione in una situazione percepita come minacciosa rende vulnerabili gli esseri viventi in natura. Chiunque sieda in un terreno ostile per svolgere il proprio lavoro, senza difese per ora ed è un cibo trovato per i predatori e una facile vittima per gli avversari umani.
Ad esempio, alcune persone hanno problemi con movimenti intestinali in ambienti non familiari, persone che abbandonano la scuola che stanno facendo il loro anno sociale e gli studenti che si trasferiscono nel primo appartamento. Ad esempio, in un giovane che si trasferì in una casa dello studente nel primo semestre, il movimento intestinale fallì per quasi due settimane. Quando ha visitato i suoi genitori, tutto è tornato alla normalità.
Costipazione cronica
In caso di stitichezza cronica, al medico viene chiesto di chiarire se è presente una malattia grave.
La maggior parte della ragione per la stitichezza cronica, ma "solo" nella dieta sbagliata - associata alla mancanza di esercizio fisico. Se i muscoli intestinali lavorano troppo lentamente, il cibo rimane più a lungo nell'intestino, ma il porridge intestinale manca del liquido e si verifica la stitichezza.
In particolare, questa inerzia provoca cibi grassi e dolci. Anche la mancanza di allenamento fisico ha un effetto, perché i muscoli addominali allenati favoriscono la digestione.
La stitichezza cronica può favorire la diarrea sanguinolenta. Immagine: Adiano - fotolia In particolare la digestione promuove frutta secca, legumi e semi di lino. La sua azione supporta fluidi, in particolare acqua e tisane. Fa gonfiare le fibre e aumenta quindi il volume delle feci, che quindi lascia più facilmente l'intestino. Contro la stitichezza cronica aiuta a cambiare la dieta a lungo termine.
Quando è raccomandata una colonscopia??
La colonscopia è importante tranne le ragioni di cui sopra, quando l'effluente è nerastro, senza stomaco danneggia quando un tumore primario è presente quando v'è sospetto di malattia intestinale cronica o non cronica è sangue causa nota nelle feci.
Ma anche se il dolore si verifica nell'addome medio e inferiore, se qualcuno soffre di obesità grave e si muove poco quando è presente la carenza di ferro, e in caso di grave flatulenza per un lungo periodo di tempo, si raccomanda una colonscopia.
Quando è inevitabile una colonscopia?
Necessariamente per una colonscopia dovrebbe interessato la cui sedia deforma come "tagliatelle", "chicco di caffè" o "matite" segue grave diarrea alla stitichezza, esisteva già un cancro, lasciare grumi nell'addome di sentirsi per, la persona soffre di una malattia intestinale cronica. (Dr. Utz Anhalt)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)
Ulteriori informazioni:
- www.leitlinien.net - Morbo di Crohn: linee guida per la diagnosi e il trattamento del morbo di Crohn.
- www.dccv.de - Sito web della German Crohn's Disease e Colitis Ulcerosa Association e. V.
- Il Cancer Registry Data Center presso l'Istituto Robert Koch informa sulla frequenza e la diffusione delle malattie da cancro: www.krebsdaten.de
- Il servizio informazioni sul cancro risponde a qualsiasi domanda sul tumore del colon chiamando il numero 0800-4203040 o inviando un'e-mail a [email protected]