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Sintomi, prevenzione e terapia delle malattie tropicali
contenuto
- prevenzione
- La sacca per l'igiene
- mancanza d'acqua
- Malattia da viaggio e sintomi
- La febbre dengue:
- febbre gialla
- vaccinazione
- Effetti collaterali delle vaccinazioni
- febbre di Lassa
- Loa Loa
- leishmaniosi
- Epatite A
- diarrea
- rabbia
- corso
- Altre malattie tropicali e i loro sintomi
- Cibo e bevande
- Cosa appartiene nel kit di pronto soccorso?
- farmaci
- Ulteriori informazioni:
prevenzione
Per tutte le destinazioni di viaggio: le malattie hanno cause e alcune di queste cause possono essere evitate.
1) Circa due mesi prima della partenza, è necessario informarsi su quali vaccinazioni sono state prescritte nel paese di destinazione e quali sono consigliabili. Poi dovrebbero controllare il loro passaporto imf, che i vaccini funzionano ancora, che devono ripetere e che non hanno.
Le malattie tropicali raggiungono l'Europa. Immagine: Henrie - fotolia Riguarda anche le regioni che le visitano e il loro modo di viaggiare. Ad esempio, se si soggiorna in alberghi di fascia media in India e si prenotano tour organizzati, è improbabile che si abbia un contatto con un cane o uno sciacallo colpito dalla rabbia.
D'altra parte, se si è in viaggio con lo zaino in spalla, in campeggio, o si passa la notte all'aperto, la vaccinazione contro la rabbia è altamente raccomandata.
2) In generale dovresti osservare semplici misure igieniche.
Questi includono:
- Bollire l'acqua del rubinetto e rinunciare all'acqua, se possibile.
- Non mangiare frutta non sbucciata.
- Fai a meno del gelato artigianale.
- Se possibile, non mangiare ai venditori ambulanti.
- Indossa abiti lunghi, dormi sotto una zanzariera, indossa un cappello di zanzara nelle zone umide, usa i repellenti per zanzare.
- Lavati le mani, soprattutto prima e dopo aver mangiato, se sei stato in autobus o in treno, toccando porte o oggetti estranei. La maggior parte dell'infezione passa di mano in bocca.
- Dopo il lavaggio, strofinare la pelle con una crema.
- Nelle aree a rischio come le baraccopoli delle principali città sudamericane si usa una maschera contro lo smog e Krnakheitserreger.
- Evitare di accarezzare gli animali randagi o almeno lavarsi accuratamente le mani dopo.
- Effettuare spray o polveri contro pulci, acari e cimici.
- Prendi il tuo letto. Dormire in hotel con scarsa igiene nel proprio sacco a pelo e posizionare un sacchetto di plastica sul lenzuolo, se necessario.
- Porta con te le scarpe da bagno quando usi la doccia.
La sacca per l'igiene
Le piccole cose spesso impediscono grandi cose. Il nostro "sacchetto cosmetico" aiuta già a rallentare le infezioni.
Dovrebbe contenere:
- carta igienica,
- Dentifricio e spazzolino da denti,
- sapone,
- un fazzoletto di stoffa (lavare regolarmente con acqua pulita),
- Rasoio e After Shave (disinfettato),
- Pettine (anche spazzole di insetti e parassiti dai capelli),
- sunblock,
- Crema per la pelle (la pelle screpolata apre la strada a molti agenti patogeni).
mancanza d'acqua
L'assassino più pericoloso nei viaggi tropicali non è la tigre o lo squalo bianco, ma la mancanza di acqua. Nessun pericolo è così sottovalutato! Non andate mai senza riserve d'acqua - in natura come in città. Non pensare mai, hai già trovato dell'acqua da qualche parte.
La vicinanza alle città è ingannevole - se dovessi morire di sete a cinque chilometri dal luogo successivo, sono comunque morti di sete.
Nei deserti caldi abbiamo bisogno di diversi litri d'acqua al giorno. Se stiamo guidando un'auto, questo non offre sicurezza. Forse la prossima stazione di servizio si è chiusa, quindi continuiamo a asciugare, o la macchina si troverà con un guasto.
Non pensare mai: "c'è un fiume in arrivo". Forse non sta semplicemente correndo l'acqua, o stai perdendo la strada.
La mancanza di acqua minaccia la vita molto tempo prima, gli organi falliscono. La cosa fatale è che perdiamo concentrazione e orientamento proprio quando ne abbiamo bisogno urgentemente per ottenere aiuto.
Siamo confusi, la nostra concentrazione soffre, diventiamo impotenti, la lingua si gonfia e vediamo cose che non esistono.
La nostra urina diventa oscura e puzza.
Preveniamo la mancanza d'acqua portando con noi almeno due litri d'acqua come una vera legge, molto di più nei trekking.
- Evitiamo di sudare.
- Riposiamo le fatiche marce e lavoriamo di notte o all'ombra.
- Indossiamo abiti larghi e leggeri.
- Ci proteggiamo dal vento, perché il vento favorisce l'evaporazione.
- Non mangiamo nient'altro che frutti ricchi di acqua.
- Non beviamo alcolici e non fumiamo.
- Quando mostriamo i sintomi, non beviamo mai acqua salata o urina. Questo disturba l'equilibrio osmotico e può portare alla morte.
- Puliamo l'acqua con compresse di degerminazione; se c'è una mancanza d'acqua, anche la perdita di liquido in caso di una piccola diarrea porta rapidamente alla morte.
Malattia da viaggio e sintomi
Il termine malattie tropicali non copre tutte le malattie che i turisti incontrano durante i viaggi di lunga distanza. Ad esempio, la rabbia o la malaria non sono limitate ai tropici, ma sono ora sotto controllo in Europa centrale.
La febbre dengue:
Aedes aegypti, una specie di zanzara trasmette un virus pericoloso chiamato dengue. Decine di migliaia di persone in paesi come il Vietnam e il Venezuela si sono ammalati. I sintomi includono forti dolori muscolari, articolari e agli arti. Possono insorgere sintomi di sanguinamento e shock.
La febbre non può essere curata, ma solo alleviata, ad esempio, dal paracetamolo - ma non prendere mai l'aspirina, a causa del rischio di sanguinamento! Nelle zone in cui la febbre dengue è dilagante, tutte le misure per allontanare le zanzare diurne sono un must: il cappello di zanzara. Spray repellente per zanzare e, se necessario, un forte fuoco fumante.
febbre gialla
La febbre gialla trasmette anche le zanzare agli umani. Il virus è endemico in alcune parti dell'Africa, così come nell'America centrale e meridionale. In Asia e nei Caraibi non c'è pericolo, ma gli esperti temono che il virus si diffonda in Asia, perché qui vivono ospiti e vettori adatti.
Le zanzare succhiano le scimmie infette, quindi trasferiscono il virus ad altre scimmie o agli umani. Oppure succhiano il sangue dai malati e lo trasferiscono ad altre persone. In natura, le scimmie sono le principali portatrici, nelle città le persone.
Le trasmissioni di scimmie agli umani di solito portano solo a epidemie locali nei villaggi delle foreste. Nelle aree metropolitane, tuttavia, la malattia esplode in maniera massiccia.
L'incubazione è di 3-6 giorni. Dopo la trasmissione, il virus si moltiplica nel corpo. Le persone colpite soffrono di febbre alta, che aumenta anche rapidamente. Inoltre, c'è nausea e dolore alla testa come i muscoli. La congiuntiva infiamma e l'impulso rallenta.
Quindi i sintomi scompaiono e quelli colpiti credono che si stanno riprendendo. Ma ora inizia la seconda fase, in cui la febbre gialla colpisce gli organi. Fegato e reni falliscono, il corpo è avvelenato. In questa fase, muore ogni secondo paziente.
La febbre gialla provoca anche gravi emorragie interne. A volte la febbre gialla è meno grave.
Nessun medicinale aiuta a combattere la malattia e i farmaci alleviano solo i sintomi.
Se ti trovi in zone di febbre gialla, dovresti assolutamente usare un repellente, dormire sotto le zanzariere e cercare la loro protezione soprattutto al tramonto - quindi gli animali sono attivi.
vaccinazione
Un vaccino contro la febbre gialla è obbligatorio quando si entra in molti paesi. Nel processo, i virus attenuati si propagano sulle uova di gallina - la vaccinazione viene eseguita con una siringa sotto la pelle. Una tale vaccinazione è essenziale quando si viaggia in Africa o in America tropicale: la protezione è quasi del 100% - e nel caso di una malattia che porta alla morte di ogni secondo non vaccinato.
La vaccinazione di base ha luogo entro dieci giorni prima dell'ingresso e può essere effettuata solo da vaccinatori ufficiali. Il vaccino dura una vita, ma alcuni stati desiderano rinnovarlo dopo dieci anni.
Effetti collaterali delle vaccinazioni
Molto raramente ci sono effetti collaterali. Ogni ventesimo vaccino riporta un leggero mal di testa. In ogni caso, il rischio di contrarre il virus in epidemie è molto più pericoloso di qualsiasi effetto collaterale.
Quelli che non hanno protezione contro i vaccini e che erano in paesi con la febbre gialla, a volte gli altri Stati rifiutano l'ingresso.
febbre di Lassa
La febbre di Lassa è una classica malattia tropicale perché si verifica solo nell'Africa occidentale, dal Senegal alla Nigeria.
Un topo, Mastomys natalensis, trasmette la febbre quando entra in contatto con gli umani. Le persone infette quindi trasferiscono ad altre persone.
L'incubazione richiede 2-21 giorni. La malattia inizia con arto, muscolo e mal di testa, nausea e stanchezza e febbre intorno ai 40 gradi. All'inizio, può facilmente essere confuso con un'influenza.
I dolori muscolari sono un segno importante di una malattia infettiva. Immagine: dettaglio-vista-foto - fotolia Dopo tre o più giorni, tuttavia, la gola si infiamma. Le persone colpite sono ora apatiche agli stimoli esterni. I linfonodi sul collo si gonfiano e si fanno male. Dopo sette giorni, si sono diffuse chiazze di pelle, noduli sul viso, sul collo e sulle braccia, poi su tutto il corpo. Inoltre ci sono dolori addominali come con una colica, le feci diventano polpose per acquosi.
Altri linfonodi ora si gonfiano e mangiare è difficile. Le funzioni renali sono disturbate. Dopo il settimo giorno, la febbre si abbassa, ma spesso ritorna piena forza pochi giorni dopo. Il tasso di mortalità è compreso tra il 50 e il 90%.
Non c'è terapia e non esiste il vaccino. L'unica protezione è evitare il contatto con i ratti. Porta un lungo bastone nei paesi colpiti e ficcalo nei nascondigli possibili prima di entrare o sederti.
Loa Loa
Loa-Loa si riferisce a una infestazione da verme trasmessa ai freni. I vermi sono nematodi del genere Filarioidea. Loa-Loa è comune nell'Africa occidentale e centrale.
L'incubazione dura mesi e di solito infestata avverte le prime lamentele solo dopo il viaggio. I nematodi migrano nel tessuto connettivo della pelle e delle mucose, le loro larve anche nei vasi sanguigni. La pelle si gonfia, arrossisce e prude.
Contro Loa-Loa aiuta un agente vermifugo, dietilcarbamazina. Chi ne soffre deve andare in ospedale. Non esiste un vaccino. Le stesse misure protettive contro le zanzare aiutano con la frenata, ma con speciali repellenti per le mosche.
leishmaniosi
Le leucemie sono malattie della pelle che trasmettono le zanzare. Il cosiddetto Orientbeule si verifica in Asia, nel Medio Oriente, nel Mediterraneo, nell'Africa orientale e occidentale e nell'America tropicale. La leishmaniosi viscerale è diffusa dall'India e dal Pakistan attraverso il Medio Oriente fino all'America centrale e meridionale.
L'incubazione sulla pelle può richiedere mesi, il coinvolgimento dell'organo è spesso solo dopo anni. Dopo il punto, appare un anello rosso senza gonfiore. Per questo sintomo, i viaggiatori dovrebbero consultare un medico. La skinleishmaniasi si manifesta come ulcere cutanee necrotizzanti, leismanie viscerali a seguito di febbre, gonfiore del fegato e della milza e dolore allo stomaco e all'intestino.
Vari antibiotici aiutano. Non esiste un vaccino. Come i sandflies trasmettono la malattia, i repellenti e le zanzariere aiutano.
Epatite A
Il virus dell'epatite A si trova nel cibo contaminato, ad esempio nei frutti di mare, ma anche nelle bevande e nei servizi igienici.
Il virus infetta il fegato, si infiamma e la pelle diventa gialla. Le persone sane si riprendono rapidamente dalla malattia, ma almeno tre persone su cento muoiono in persone con un sistema immunitario debole e persone anziane.
Il virus è più comune nei paesi caldi. Già in Turchia, esiste un rischio 50 volte più elevato di contrarre il virus rispetto alla Germania. Un rischio estremo nell'Africa tropicale e in America, e anche nel sud dell'Asia è una zona pericolosa.
Il vaccino contro l'epatite A è di routine - un tale vaccino è efficace al cento per cento. E 'rilevato dalle compagnie di assicurazione sanitaria.
diarrea
La malattia da viaggio più comune non è la malaria, non l'infestazione da vermi o una puntura di ratto infettiva, ma la diarrea. Il 70% di tutti i viaggiatori a lunga distanza soffre di tale diarrea almeno una volta nella vita.
Tuttavia, "la diarrea del viaggiatore" è un termine collettivo - include varie infezioni. I batteri Coli sono i soliti sospetti, ma sono anche possibili i virus.
I più vulnerabili sono i viaggiatori in India, Africa, Malesia, Indonesia e Indocina. Ma anche i turisti del Mediterraneo, i visitatori giapponesi o gli zamponi dell'Oceano Pacifico conoscono il problema.
La maggior parte delle persone colpite conosce anche il grilletto, perché gli intestino fluidi di solito iniziano poche ore dopo un drink o un pasto. Senza trattamento, durerà da tre a cinque giorni.
La diarrea non minaccia la vita, ma può causare problemi significativi. La maggior parte indulgente viene da chi ha una camera d'albergo con i propri servizi igienici. Diventa più difficile se l'infezione si annuncia, se i viaggiatori sono via terra sulla strada. Alcuni erano già bloccati di notte in bagni oscuri da qualche parte nel Golfo del Bengala, mentre l'autobus partiva senza di loro.
Le donne che cercano avventure sessuali dovrebbero fare molta attenzione perché la diarrea allevia l'effetto della pillola.
La prevenzione della diarrea è semplice ma coerente: cucinare cibo, sbucciare frutta, non mangiare nelle bancarelle e lavarsi le mani.
rabbia
Una minaccia largamente sottovalutata viene dalla rabbia. Sebbene il virus Lyssa sia sotto controllo in Europa centrale, è una minaccia mortale in Africa e India: solo in India si stima che ogni anno muoiono 20.000 persone.
La rabbia è trasmissibile all'uomo. Immagine: Irina84 - fotolia Con chi scoppia la malattia, lui (buono come) muore sempre. Animali infetti, in Europa in particolare la volpe, in India e in Africa soprattutto cani, nei pipistrelli vampiri del Sud America, ma anche lupi, sciacalli e gatti trasmettono l'epidemia con la loro saliva.
La rabbia a volte esplode dopo giorni, spesso mesi e talvolta anni.
Presta attenzione al comportamento insolito degli animali nei paesi colpiti. Gli animali selvatici colpiti si comportano in modo innaturalmente fiducioso, ansimano per aria, sembrano irritati, barcollano, sono emaciati o si aggirano intorno. Attenzione ai cani randagi: il 99% delle infezioni dei paesi in via di sviluppo avviene attraverso i cani e i bambini indiani imparano presto a respingere gli animali con un bastone.
In Sud America, il pipistrello vampiro del genere Dendrobatus trasmette il virus. Questi animali usano i loro denti per rasare la pelle di animali a sangue caldo e bere il loro sangue. I pipistrelli infetti trasmettono quindi il virus come nei cani con un morso. Una zanzariera aiuta contro i pipistrelli.
Gli esseri umani sono infettati da morsi di animali malati. Ma anche se un cane malato lecca la pelle, basta una piccola ferita perché il virus entri nel corpo. La saliva dell'animale può anche entrare nell'organismo attraverso gli occhi, il naso o la bocca, quando i viaggiatori si strofinano lì con le mani non lavate.
Attenzione alle carcasse di animali! Gli animali morti sono anche settimane dopo la loro morte piena di virus. Esaminare uno sciacallo morto e poi trapanarlo nel naso è un modo reale per infettarsi. L'agente patogeno Lyssa è molto resistente al freddo e al decadimento.
Il più grande pericolo, tuttavia, non è mordere un cane malato, ma aiutare un "cucciolo carino". Il virus spesso infesta i cuccioli, e quelli che si sono grattati le braccia, che è quasi una parte dei viaggi all'aria aperta, e poi lasciano che le loro mani leccano il povero animale sono a grande rischio.
corso
Nel periodo di incubazione, l'insorgenza della malattia può essere sicuramente respinta, dopo l'insorgenza della malattia, è incurabile. Il virus viaggia lungo le vie nervose fino al midollo spinale e al cervello. Lì si moltiplica.
Nella prima fase i pazienti appaiono paranoici. Ti senti male, hai la febbre e il mal di testa. Questo è seguito da spasmi dei muscoli di deglutizione, che hanno portato al vecchio termine "water-shy" per l'epidemia.
La seconda fase è caratterizzata da crampi che si stanno rafforzando. Gli occhi si arrossano, la bocca si secca, le dita si contorcono come in un rachitismo, i sofferenti soffrono di un dolore insopportabile, la loro pelle diventa ipersensibile; soffrono di delusioni e diventano aggressivi. Vari stimoli esterni sono tortura per loro: dopo alcuni giorni cadono nel delirio e muoiono.
Non esiste una cura, il malato può solo aiutare a completare il riposo, l'oscurità e la narcosi. Devono essere immediatamente isolati perché la loro saliva, l'urina e le lacrime sono estremamente contagiose.
vaccinazione
Una vaccinazione deve essere somministrata immediatamente dopo il contatto con un animale infetto. In totale, i pazienti riceveranno cinque vaccinazioni per un periodo di 28 giorni.
Chiunque intraprenda escursioni all'aperto in paesi a rischio dovrebbe comunque essere vaccinato in anticipo. Per le professioni a rischio di estinzione la vaccinazione è addirittura obbligatoria. Questo vale per silvicoltori, cacciatori, zookeeper o veterinari. I viaggiatori zaino in spalla in India, Bangladesh, Vietnam, Cambogia, Bali, Nepal, Cina o Tailandia dovrebbero anche prendersi cura di un improvviso prima del viaggio. I viaggiatori dell'hotel non hanno necessariamente bisogno di essere vaccinati, ma dovrebbero evitare i cani randagi.
Una vaccinazione di tre volte in un mese protegge quasi al 100%. Deve essere ripetuto l'anno prossimo e di nuovo dopo tre anni.
Altre malattie tropicali e i loro sintomi
Le malattie che richiedono la fornitura di viaggi tropicali sono anche la malaria, la difterite e il tetano, la poliomielite. Tubercolosi, febbre tifoide, colera ed encefalite, oltre all'epatite B.
La malaria significa aria cattiva, e l'evaporazione delle paludi ha scoperto che gli antichi Romani erano la causa di questa febbre. In realtà, non sono le paludi stesse, ma le zanzare che si sviluppano lì dalle larve che trasmettono la malaria.
Precauzione significa conoscere i biotopi in cui i biotopi sono frequenti, a che ora del giorno sciamano e imballano le solite attrezzature per le zanzare.
Dovresti consultare il medico se stai assumendo la profilassi. I farmaci preventivi per la malaria hanno effetti collaterali simili a quelli dell'influenza e non prevengono l'infezione, ma di solito uccidono i patogeni durante il loro sviluppo.
Ma contro la malaria tropicale, che è dilagante, ad esempio, nell'Africa equatoriale, aiutano solo condizionatamente. Spesso è meglio essere trattati per primi, se c'è un'infezione.
I turisti che praticano il trekking devono sempre portare con sé una dose di farmaci contro la malaria nello zaino.
Cibo e bevande
Una dieta sana previene molte malattie, ma è difficile su molte strade, in baraccopoli sporche come la foresta pluviale.
Una razione di emergenza contiene, ad esempio:
- noccioline
- barrette di cereali
- uva passa
- Datteln
- compresse per la potabilizzazione
- Zucchero / glucosio
- sale
Cosa appartiene nel kit di pronto soccorso?
Soprattutto i viaggiatori di trekking sono spesso dipendenti da loro stessi. Assolutamente hanno bisogno di bende, vale a dire:
- Mullbinden
- intonacatura
- cerotto
- Bende elastiche
- guanti monouso
- disinfettante
- pinzetta
- spille di sicurezza
- forbici bendaggio
- termometro
farmaci
I viaggiatori dovrebbero prendere tutti i farmaci per disturbi specifici. Generalmente appartiene alla borsa della medicina:
Anthistamingel contro le punture di insetti e scottature, paracetamolo o ibuprofene per il dolore e la febbre, diclofenac unguento per le contusioni e distorsioni, cura per lo stomaco, pantenolo contro le scottature, ferite e bolle d'acqua, gocce per gli occhi, per esempio Berberil contro le infezioni agli occhi Dorithricin mal di gola, Silomat tosse, Simuforton contro raffreddori, pomate o polveri contro le malattie fungine.
Ancora più importante delle medicine sono:
- compresse per la potabilizzazione dell'acqua
- Compresse di vitamine e minerali, ad esempio vitamina C, magnesio o ferro. Nei lunghi viaggi in natura, l'assunzione di vitamine attraverso il cibo può essere insufficiente.
- miscela di reidratazione. La diarrea porta a una perdita di liquidi, minerali e sostanze nutritive. Il cocktail per compensare questa carenza è particolarmente importante per i bambini.
Anche i rimedi casalinghi e le tinture contro i principali disturbi aiutano: la salvia per il tè occupa poco spazio, così come la malva secca, la scorza di limone o la menta.
La regola numero 1 è: fai attenzione all'acqua, specialmente con il ghiaccio. Le bibite in bottiglia non sono molto problematiche (pulire la bottiglia se necessario dall'esterno), con birra alla spina, succhi di frutta o frappè sembra diversa. Tè, caffè e altre bevande calde sono per lo più bevibili perché l'acqua era cotta.
La regola numero 2 significa: prestare attenzione al cibo. Evitare i frutti di mare e non abbastanza carne riscaldata, soprattutto hack. Il ristorante è pulito, i piatti e le posate e anche la cucina? Allora quello probabilmente si applica al cibo. Il ragazzo della cucina di Delhi lava i piatti a un metro dal flusso di urina dal muro della strada? Quindi allontana le dita.
In generale, più il tour è estremo e più il percorso è remoto, più i viaggiatori devono prepararsi a diventare il loro medico in caso di emergenza.
Per i viaggi in natura da soli, anche le cannule e i guanti sono in farmacia, così come gli antibiotici. Prenditi cura dei set che aiutano a russare, sia contro il sangue e le tossine nervose. Chiedi a un dottore e preparati per tali viaggi con corsi, ad esempio, nelle scuole naturali. (Dr. Utz Anhalt)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)
Ulteriori informazioni:
http://tropeninstitut.de/reiseziel/index.php
Tripanosomiasi africana. In: Orphanet (database per le malattie rare).
Factsheet dell'OMS
Informazioni sulla malattia del sonno di Medici senza frontiere
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Tollwut.html