Nevralgia (dolore nervoso) - sintomi, cause, terapia

Quali sono i dolori nervosi?

Il termine nevralgia rappresenta il dolore, che di solito è limitato all'area di diffusione di un nervo. Tuttavia, diversi nervi possono essere colpiti contemporaneamente. La nevralgia provoca dolori ricorrenti, insopportabili, lancinanti che possono quasi guidare i malati di mente affetti. Poiché il dolore è attivato direttamente dai nervi e si irradia da loro, sono percepiti come particolarmente intensi da quelli colpiti e sono diversi da tutti gli altri tipi di dolore. Ecco una breve panoramica del dolore nervoso:

• definizione: La nevralgia si riferisce al dolore che va direttamente dai nervi. Normalmente, i nervi sono usati come un condotto di dolore. In caso di dolore ai nervi, tuttavia, il sistema del dolore stesso è interessato.
• frequenza: Secondo le stime, circa 300.000 persone in Germania soffrono di nevralgia.
• sintomi: Tipici sono improvvisi insorgenza di dolore e / o bruciore dolore persistente, sensibilità al tatto, sensazioni anormali come formicolio o intorpidimento. Il dolore è percepito nella regione del corpo interessata o si irradia da esso.
• cause: Le cause del dolore neuropatico possono essere diverse. Da un lato, alcune malattie come l'herpes zoster o la malattia di Lyme possono causare nevralgie. D'altra parte, il dolore del nervo può anche essere il risultato di un intervento chirurgico, ernia del disco, tumori, avvelenamento o anche stress mentale.
• trattamento: La terapia dipende dalla causa della nevralgia. Spesso vengono utilizzati farmaci come i farmaci antiepilettici, i rilassanti muscolari e l'anestesia locale. In alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico. Le procedure naturopatiche possono supportare il processo di guarigione.

contenuto

• Quali sono i dolori nervosi?
• sintomi
• cause
• Malattie come causa
• La malattia di Lyme come innesco
• Herpes zoster come trigger
• pudendal nevralgie
• nevralgia del trigemino
• Nervo sciatico pizzicato
• trattamento
• Trattamento naturopatico
• baunscheidtism
• Quaddeltherapie
• Omeopatia nella nevralgia

sintomi

Poiché la nevralgia colpisce i nervi stessi, il dolore differisce fondamentalmente da tutti gli altri tipi di dolore, come il tumore, la testa o il mal di schiena. Il dolore del nervo è percepito nella regione del corpo malato. Questo può accadere così all'improvviso che il paziente si ritrae o grida di dolore. Tipici della nevralgia sono:

• Insorgenza improvvisa, tiro, dolore penetrante,
• brucia il dolore permanente,
• Sensibilità al tocco della regione interessata,
• Sensazioni come formicolio agli arti, intorpidimento delle gambe o addormentarsi delle mani.

Il dolore nervoso può teoricamente verificarsi lungo tutti i nervi del corpo. (Immagine: Sagittaria / fotolia.com)

cause

Le cause sono molte. Principalmente si basa sull'irritazione del nervo. Ma anche la pressione, le repressioni o le infiammazioni possono causare dolore ai nervi. Un processo infiammatorio che avviene proprio accanto al nervo, come un radicamento dei denti, è anche una possibile causa di nevralgia.

Altre possibili cause

Un tumore che spinge tumore, un gonfiore o il disco intervertebrale che ostruisce il nervo nel suo decorso sono tutte potenziali cause di dolore neuropatico. Altri fattori scatenanti sono le cosiddette sindromi da collo di bottiglia. Questi sono punti fisiologicamente stretti nel corpo in cui un nervo è relativamente spesso pizzicato. Si trovano, tra l'altro, nel gomito, al polso o nel canale inguinale. Inoltre, l'avvelenamento, lo stress e lo stress mentale possono causare dolore ai nervi.

Malattie come causa

Quasi tutti i nervi danneggiati possono causare dolore ai nervi. Alcune malattie comuni che causano dolore ai nervi sono discusse di seguito.

Quasi tutti i nervi danneggiati possono scatenare nevralgie. (Immagine: staras / fotolia.com)

La malattia di Lyme come innesco

In connessione con una malattia di Lyme sono possibili sintomi nevralgici. Con un morso di zecca il batterio Borrelia burgdorferi può essere trasferito. Questo innesca un'infezione dopo un periodo di incubazione di giorni o settimane, che si manifesta nella pelle, nei linfonodi, nel cuore, nelle articolazioni e anche nel sistema nervoso. Soprattutto con la forma tardiva della malattia di Lyme si possono verificare disturbi neurali come bruciore, pizzicore e formicolio in quasi tutte le parti del corpo e specialmente di notte.

Herpes zoster come trigger

L'herpes zoster è un'altra di queste malattie, che in alcuni casi può essere seguita dalla cosiddetta nevralgia post-zoster. Le persone colpite hanno già vissuto la fase acuta del fuoco di Sant'Antonio (malattia virale causata dal virus varicella-zoster). Dopo aver passato la varicella, i virus rimangono nel corpo e possono essere di nuovo attivi con una diminuzione dell'immunità.

Come parte di un fuoco di Sant'Antonio, i pazienti sperimentano una dolorosa eruzione cutanea pruriginosa, febbre e un malessere generale. Come una complicazione può venire in ulteriore corso alla nevralgia postzoster. Soprattutto i pazienti più anziani hanno maggiori probabilità di soffrire di dolore ai nervi. Questo crea einschießende, bruciore, dolore a volte insopportabile nella zona malata. Questa forma di nevralgia può durare per anni.

Varie malattie come l'herpes zoster o la malattia di Lyme possono essere l'innesco del dolore nervoso. (Immagine: hawanafsu / fotolia.com)

pudendal nevralgie

Una rara causa di dolore severo alla tiro è la nevralgia pudenda. Le regioni perineale, genitale e anale sono interessate. La causa di questa nevralgia è un danno meccanico o infiammatorio al nervo. Inoltre, questa malattia può verificarsi in secondo luogo, nel contesto di herpes zoster. Anche i pazienti affetti da diabete possono essere colpiti.

nevralgia del trigemino

La nevralgia del trigemino prende il nome dal nervo che è danneggiato, cioè il nervo trigemino. Questo è il quinto nervo cranico, costituito da tre rami che alimentano la fronte, la mascella superiore e la mascella inferiore. La nevralgia del trigemino deriva dalla compressione della radice del trigemino nei tumori o nell'infiammazione. Colpisce di solito le persone con più di 50 anni o pazienti che già soffrono di condizioni neurologiche come la sclerosi multipla.

Le persone colpite soffrono di attacchi di dolore simili a lampi che, sebbene brevi, sono estremamente sgradevoli e possono verificarsi ogni pochi minuti. Il dolore si innesca masticando, parlando, o con un tocco leggero, e nella maggior parte dei casi è unilaterale, il più delle volte colpisce il secondo e il terzo ramo del nervo trigemino. A causa del dolore insopportabile molti malati evitano di mangiare e quindi di perdere peso.

Nervo sciatico pizzicato

In una sciatica, l'irritazione del nervo sciatico porta al dolore nevralgico, innescato da varie cause. Ad esempio, nel caso di un'ernia del disco nella parte inferiore della colonna vertebrale, il nervo sciatico può essere pizzicato dalla pressione del nucleo del disco e una corrispondente nevralgia può essere innescata. Ma anche tumori, gonfiori o metastasi possono comprimere il nervo sciatico nervoso e causare dolore alla sciatica.

Un disco erniato può innescare nevralgie. (Immagine: marga / fotolia.com)

Se le vertebre vengono distrutte, questo può anche portare ad una spremitura del nervo sciatico. Inoltre, durante il processo di parto c'è un rischio per la madre di sviluppare nevralgie qui. La nascita del bambino non nato è vicino al nervo sciatico alla nascita e la compressione può danneggiare gravemente il nervo.

trattamento

Per il trattamento esistono diverse procedure e medicinali. Tuttavia, il trattamento del dolore neuropatico non è sempre facile. Il tipo di terapia dipende dalle cause del dolore nervoso.

Terapia della nevralgia del trigemino

La nevralgia del trigemino rappresenta una sfida per il terapeuta che cura il trattamento: inizialmente vengono comunemente usati anticonvulsivi. Questi sono farmaci che sono normalmente usati per trattare l'epilessia, ma hanno anche un effetto positivo sulla nevralgia. Sul mercato sono disponibili vari principi attivi, che vengono utilizzati in base alla loro compatibilità.

Inoltre, i miorilassanti sono tra i farmaci che hanno il loro posto nel trattamento della nevralgia del trigemino. Tuttavia, i farmaci possono portare agli effetti collaterali più diversi. Poiché questi medicinali possono influenzare il quadro ematico, questo deve essere monitorato regolarmente durante la terapia.

Anche l'uso di anestetici locali si è dimostrato efficace nel trattamento. I nervi interessati sono bloccati dall'anestetico locale iniettato nei siti di uscita. Se tutti i tentativi di trattamento medico non hanno successo, raramente è necessario un intervento chirurgico. In questo caso, ad esempio, con l'aiuto di una lesione termica, il nervo interessato viene danneggiato o obliterato.

Terapia della sciatica

Nel caso di nevralgia innescata dalla sciatica, la causa deve essere trattata, questo è il motivo della compressione. Se il grilletto è un'ernia del disco, di solito viene trattato in modo conservativo con antidolorifici e fisioterapia appropriata. Se il gonfiore e l'infiammazione si ritirano, il nervo irritato viene alleviato e la nevralgia si arresta.

La nevralgia dovuta a un'ernia del disco viene solitamente trattata in modo conservativo con analgesici e fisioterapia appropriata. (Immagine: psdesign1 / fotolia.com)

Terapia della nevralgia post-zoster

Il trattamento della nevralgia post-erpetica è talvolta associato a notevoli difficoltà. Ancora una volta, come nel caso della nevralgia del trigemino, vengono usati farmaci antiepilettici. Allo stesso modo, alcuni antidepressivi, che sono anche efficaci nel dolore, fanno parte del regime di trattamento. Sono anche dati in combinazione con neurolettici. Per uso esterno sono presi in considerazione l'acido acetilsalicilico e la capsaicina. L'anestesia locale terapeutica viene discussa in modo diverso nel trattamento della nevralgia post-erpetica.

Trattamento della nevralgia correlata a Lyme

Se la nevralgia si verifica nel contesto della malattia di Lyme, vengono utilizzati anche i farmaci antiepilettici già menzionati nelle altre forme di nevralgia. Un'altra opzione di trattamento è un catetere permanente sotto forma di un tubo sottile, in un periodo di dieci a quattordici giorni, un anestetico locale viene consegnato direttamente al nervo.

Trattamento naturopatico

Naturalmente, il trattamento della nevralgia appartiene alle mani di un medico esperto. Tuttavia, questo può essere pienamente supportato dall'uso di procedure naturopatiche e le prospettive di guarigione possono essere migliorate.

baunscheidtism

La terapia di Baunscheidt è un metodo frequentemente usato. Come parte del trattamento, la pelle è leggermente graffiata nell'area della zona interessata. Applicando successivamente Baunscheidtieröl la pelle è meglio fornita di sangue e mette in moto la difesa.

Quaddeltherapie

Il wheal con selezionate soluzioni di infezione antroposofica porta sollievo. Poiché i nervi dipendono dall'offerta di vitamine del gruppo B, l'iniezione di un complesso di vitamina B si è dimostrata efficace. Ma anche l'applicazione orale è un modo per fare qualcosa di buono per i nervi troppo eccitati.

L'erba di San Giovanni sotto forma di capsule o come olio è stata provata per il trattamento naturopatico del dolore neuropatico. (Immagine: photocrew / fotolia.com)

Omeopatia nella nevralgia

L'erba di San Giovanni, applicata sia internamente come capsula che esternamente come olio, può aiutare il processo di guarigione. Preparazioni complesse o rimedi individuali dall'omeopatia sono anche usati nella nevralgia. Ad esempio:

• Cantharis, gli spagnoli volano: nel dolore bruciante.
• Cedron, un'erba medica amara: per il trattamento della nevralgia e mal di testa.
• ciclamino, ciclamino: negli stati depressivi e nella nevralgia del trigemino.
• Verbascum, The Mullein: per il dolore nervoso, la nevralgia del trigemino, ma anche per il dolore all'orecchio o ai denti e ai reumatismi.
• mezereum , il dafne con aumento di dolore dal calore del letto e del tatto
• Iperico, erba di San Giovanni nelle lesioni nervose

Sali di Schüßler

I sali di Schüßler possono anche essere usati contro la nevralgia o il dolore nevralgico. Ad esempio, il sale Schüßler è più comunemente usato:

• No.2 (calcio fosforato),
• No.3 (Ferrum phosphoricum),
• N. 5 (fosforo di potassio),
• No.7 (Magnesium Phosphoricum),
• No. 11 (Silicea).

terapie anti-stress

In generale, i pazienti che soffrono di dolore ai nervi sono generalmente molto sensibili e suscettibili allo stress. Meditazioni, yoga, allenamento autogeno o altre tecniche di rilassamento possono quindi contribuire al miglioramento.

canapa

Dal momento che la legalizzazione della cannabis per il trattamento medico dei pazienti con dolore, questo nuovo metodo è anche disponibile. Perché la cannabis riduce il dolore ai nervi, che offre un uso speciale nel contesto del trattamento della nevralgia. (sw, vb; aggiornato il 17 aprile 2018)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)