Storia della medicina

Recensione del libro: "La storia della medicina in 50 oggetti" di Gill Paul

Gill Paul traccia la storia della medicina dall'età della pietra fino ai giorni nostri. Un quadro così ampio è esemplificato al meglio, e così l'autore elabora 50 oggetti in cui gli sviluppi dell'arte della guarigione possono essere compresi. La storia della medicina presso stesso tempo scoperte scientifiche e derivanti da nuovi valori e norme condizioni mostra la storia delle culture umane e le variazioni di pensare a causa di cambiamenti delle condizioni di produzione,.

contenuto

• Recensione del libro: "La storia della medicina in 50 oggetti" di Gill Paul
• I capitoli a colpo d'occhio
• Progresso e stagnazione
• Teschio di Trepanierte
• superstizione?
• Il papiro di Edwin Smith
• Urea per le rughe
• La biblioteca di Ninive
• l'Ayurveda
• Cataratta e calcoli alla vescica
• Gli insegnamenti di Huangdi
• Yin e Yang
• dolore riferito
• Galen phlebotome
• Salasso inflazionario
• La maschera corvina
• La peste bizantina
• L'uccello della morte
• Urto e polmone piaga
• Caccia ai capri espiatori
• Pestärzte
• La Croce Rossa
• Brutale e senza significato
• Ospedali da campo mobili
• Aneddoti e sorprese
• Impara dagli errori

I capitoli a colpo d'occhio

Così il lavoro inizia con il tempo arcaica in cui i nostri antenati vivevano in un mondo magico e le malattie hanno dimostrato il lavoro degli spiriti maligni. Poi va agli antichi egizi, agli studiosi islamici, alla medicina avanzata in Persia, in Cina e in India. In 50 capitoli, Paul è in ogni caso prima di un risultato medico, in ordine cronologico della trapanazione dell'età della pietra al persiano medico Avicenna nel 11 ° secolo, vista di Harvey della circolazione del sangue, la lampada di Florence Nightingale, il paradenti in influenza, il primo trapianto di cuore all'abbigliamento protettivo per Ebola.

L'autore inglese Gill Paul traccia la storia della medicina sulla base di 50 oggetti ordinati cronologicamente. (Immagine: Chinnapong / fotolia.com)

Progresso e stagnazione

Questa storia culturale non era affatto un progresso. I fraintendimenti divennero dogmi e ostacolarono lo sviluppo nel corso dei secoli, sebbene la conoscenza empirica li abbia preclusi: la teoria dei quattro soggetti di Galen esemplifica come un'ipotesi errata prevenisse i progressi della medicina.

Inoltre, la maggior parte delle terapie fino all'era moderna erano nel migliore dei casi irresponsabili; Per i pazienti, questo spesso significava un'agonia senza senso e talvolta portava anche a una "morte dolorosa". Tuttavia, la storia dei 50 oggetti esemplifica che in tutte le culture e in tutti i tempi i medici hanno fatto tutto il possibile per rendere la vita più vivibile.

Teschio di Trepanierte

Quasi uno su cinque reperti del cranio neolitico ha dei buchi. Questi teschi trepanierten si sono trovati nel Mare del Sud come nel Nord Africa, in Europa, in Asia e in Nuova Zelanda. È la procedura chirurgica più antica conosciuta. Non è chiaro quale sia lo scopo di queste operazioni.

In alcuni casi sono state osservate chiaramente lesioni al cranio precedenti, quindi i fori probabilmente servivano a rimuovere le schegge ossee. Gli scienziati sospettano che le aperture craniche fossero usate anche per curare mal di testa, epilessia e disturbi mentali.

Secondo il pensiero arcaico, erano causati da spiriti maligni che si erano introdotti nel corpo e potevano fuggire attraverso i buchi. I frammenti di ossa sfasciati servivano probabilmente da talismani.

A volte i buchi erano chiusi con conchiglie, poi piastre di metallo d'oro o d'argento. Già 4000 v. Chr. I dottori usavano gli archi per praticare i fori.

La perforazione di un foro nel cranio (trepantazione) è la più antica procedura chirurgica nella storia della medicina. (Immagine: Marina / fotolia.com)

I rischi erano enormi: sanguinamento, coaguli di sangue e shock e gonfiore del cervello, ma soprattutto infezioni. La conoscenza dei primi medici, tuttavia, stupisce. Dopo tutto, due terzi dei crani mostrano ferite cicatrizzate, il che significa che almeno questi pazienti sono sopravvissuti. Molto probabilmente, i chirurghi stavano attenti a non ferire il cervello.

Queste aperture craniche sono durate fino ai tempi moderni e si sono sviluppate indipendentemente. Così, i Maya e gli Aztechi, che frequentemente eseguivano le trepidazioni, non avevano contatti con i cinesi, che eseguivano anche queste operazioni, e questi, a loro volta, non avevano alcun collegamento con i medici europei del Medioevo.

Nel Medioevo, si credeva che i vapori dannosi nel corpo causassero la malattia, e l'apertura del cranio liberò queste esalazioni nel mondo esterno. Quindi, le trapanazioni erano anche considerate un mezzo contro la pazzia e all'inizio del periodo moderno erano considerate un rimedio per l'epilessia.

superstizione?

Per quanto possa sembrare strano liberare spiriti maligni o vapori nocivi aprendo il cranio, il trapanare è utile in alcuni casi, e i medici lo usano ancora oggi.

Le trapanazioni possono alleviare l'aumento della pressione cranica derivante da emorragia cerebrale e mal di testa che si verificano dopo una lesione alla testa.

Il papiro di Edwin Smith

Una delle più importanti scoperte della storia medica è il papiro di Edwin Smith. Smith era un archeologo britannico che si imbatté per caso in un antico rotolo nel 1862 in un mercante a Luxor.

L'archeologo inglese Edwin Smith scoprì per caso un antico rotolo nel 1862, che risultò essere il più antico testo medico conosciuto. (Immagine: Andrea Izzotti / fotolia.com)

Questo papiro era lungo più di quattro metri e quando i geroglifici potevano essere decodificati, si rivelò essere un manuale medico per quasi 50 malattie. I metodi in parte risalgono al tempo intorno al 3000 aC. È quindi il più antico testo medico conosciuto.

La trascrizione mostrava che 5000 anni fa gli egiziani avevano una conoscenza delle malattie che superava di gran lunga quella del Medioevo europeo: le scritture contengono descrizioni dettagliate del cervello umano e sapevano che il sangue si muoveva - con il cuore come centro centro.

Urea per le rughe

Un unguento contro le rughe conteneva l'urea, che è ancora usata oggi nei rimedi antirughe; l'autore era consapevole che il danno a certe parti del corpo provoca incontinenza, paralisi e convulsioni. Il papiro è strettamente scientifico e contiene poche prove di magia. Il metodo corrisponde alla scienza di oggi: l'autore ha concluso dalle osservazioni e ha tratto da queste conclusioni logiche.

Non è un caso che la medicina egiziana godesse di una così alta reputazione nell'antichità che in Grecia e in seguito Roma fu una speciale distinzione quando un medico aveva ricevuto la sua educazione in Egitto.

La biblioteca di Ninive

Oltre all'Egitto, la Mesopotamia era un centro di medicina del mondo antico, sotto la mutevole supremazia di Babilonia, Assiria e in seguito dell'Impero Persiano. Seicento iscrizioni cuneiformi da Assurbanipal di Assiria mostrarono una comprensione razionale della medicina che servì da guida per secoli.

I mesopotamici si separarono tra gli ashipu, i guaritori che usavano anche incantesimi e incantesimi e i cui rituali ricordavano i naturopati di oggi ei medici, asu, che usavano i rimedi erboristici e lavoravano come chirurghi.

Sebbene il popolo della terra tra l'Eufrate e il Tigri credesse che le divinità dirigessero gli affari del mondo e gli spiriti fossero onnipresenti, sapevano di una medicina basata sulla conoscenza razionale.

I rimedi a base di erbe che usano oggi sono usati anche perché hanno un effetto antisettico - hanno usato saponi fatti di resina e grassi animali, che hanno tenuto a bada le infezioni batteriche. Le tavolette di argilla di proprietà di Assurbanipal sono organizzate in sezioni ad esempio su ginecologia e pediatria.

La nutrizione è uno degli elementi centrali dell'Ayurveda. (Immagine: barmalini / fotolia.com)

l'Ayurveda

L'Atharvaveda delle Scritture vediche caratterizza la medicina indiana. La fede ayurvedico ha visto un equilibrio tra aria, fuoco, acqua e suolo come vitale per la salute degli esseri umani, dove si trovavano in ogni persona, dalla nascita in un rapporto unico.

Nella letteratura ayurvedica, l'alimentazione sana e la medicina erano indivisibili. Il trattamento della malattia era basato sul tipo di elemento a cui una malattia corrispondeva. Le terapie includevano panchakarma (pulizia), shamana (rilassamento) e bhrimana (nutrizione).

Cataratta e calcoli alla vescica

Inoltre, i medici dell'antica India erano esperti in chirurgia e usavano oltre 100 strumenti, ad esempio per rimuovere la cataratta, rimuovere i calcoli alla vescica e cauterizzare le ferite. La loro conoscenza dell'anatomia, tuttavia, era ristretta per la stessa ragione di quella dei medici del Medioevo cristiano: non gli era permesso di dissezionare i cadaveri.

Gli insegnamenti di Huangdi

Il mitico imperatore giallo del terzo millennio aC fornì un modello nell'antica Cina per un libro di testo di finzione tra Huangdi e i suoi ministri, che apparve nel I millennio aC. La prima parte riguarda le diagnosi, la seconda parte riguarda l'agopuntura.

Questo Huangdi Neijing ha sostenuto che sia le influenze interne che quelle esterne possono causare malattie. Le cause esterne erano quindi il vento, il freddo, il caldo, l'umidità e il caldo estivo, la gioia interiore, la rabbia, il rimuginare, il dolore, la paura e il terrore improvviso. Tutti questi fattori hanno portato a sintomi specifici, come vertigini e nausea.

Yin e Yang

Lo scopo del trattamento era di produrre nel corpo di un equilibrio tra le forze contrastanti di Yin e Yang, come pure tra gli elementi terra, acqua, fuoco, legno e metallo, che erano a loro volta correlati agli organi umani, così come i colori, i tipi di clima , i sensi e i gusti.

Il Huangdi Neijing descriveva sei diversi impulsi e una parte elementare della diagnosi medica era di sentirli.

A Huangdi Neijing sono definiti i 12 meridiani maggiori, linee di forza attraverso le quali la sostanza Chi fluisce nel corpo. Queste linee sono correlate agli organi e alle funzioni corporee, e qui ci sono i 365 punti di agopuntura. Il medico stimola il flusso del chi pizzicando gli aghi sottili nei punti dei meridiani.

Uno dei presupposti centrali della Medicina Tradizionale Cinese (TCM) è che ci sono un totale di 365 punti di agopuntura sui 12 percorsi energetici del corpo. (Immagine: Björn Wylezich / fotolia.com)

dolore riferito

Sebbene questi meridiani non esistano anatomicamente, l'agopuntura è ancora adatta per alleviare alcune malattie e sostenere il trattamento con la medicina tradizionale cinese.

Esistono vie dei nervi per il dolore trasmissivo, quindi per il dolore che si verifica in altre parti del corpo come la lesione stessa.Inoltre in Cina, la dissezione è stata bandita e gli antichi medici cinesi hanno sostanzialmente corretto i risultati a causa di osservazioni esterne.

Galen phlebotome

Galen visse dal 150 al 10 novembre, studiò medicina tra gli altri a Pergamo e ad Alessandria. Per documentare la sua importanza per la medicina, Paul introduce il suo cosiddetto phlebotome, una lancetta per aprire le vene dei pazienti durante il salasso.

Galen ha dimostrato che il cervello controlla i muscoli attraverso i nervi e non il cuore, come aveva pensato Ippocrate. Lo fece in un modo raccapricciante, tagliando i nervi di un maiale vivo, dopo di che il maiale urlò di dolore e si fermò solo quando tagliò il nervo alla laringe.

Galen ha anche scoperto che nelle arterie c'era sangue chiaro e sangue nelle vene. Considerava il sangue venoso un prodotto del fegato, l'arteria un prodotto del cuore.

Si terrà agli insegnamenti quattro succo e completare il prodotto ad una teoria degli umori, in cui ogni succo è stato associato con una personalità tipica: la bile nera così portato alla malinconia, bile gialla e catarro corrispondevano Cholerikern segnato flemmatico.

Galen scoprì che i reni producevano urina, non la vescica.

Salasso inflazionario

Il suo metodo principale era il flebotomia, che preferiva rispetto a tutte le altre terapie e lo prescriveva per innumerevoli malattie. Questi andavano dall'epilessia alla polmonite. Per lui, il salasso non era la stessa della flebotomia: nella malattia del fegato si dovrebbe aprire una mano destra, in uno dei problemi della milza uno della mano sinistra e sul gomito destro sanguinare dalla narice destra.

Gli insegnamenti di Galeno furono preservati fino ai tempi moderni. Oltre alle giuste scoperte come la connessione dei nervi al cervello, il suo temperamento era sfortunatamente sbagliato, così come lo era l'uso inflazionistico del salasso.

La maschera corvina

Oggi conosciamo il Rabenmaske soprattutto dal Carnevale di Venezia. Risale ai tempi delle epidemie di peste e segnava i medici della peste. Nel 1346, oltre il 50% della popolazione europea morì di peste in sette anni. Molti medici hanno rifiutato di curare i malati di peste, presumibilmente perché sospettavano che la malattia fosse contagiosa. I medici che hanno aiutato il malato hanno cercato di proteggersi indossando una maschera corvina.

A causa dell'alto rischio di infezione, molti medici della peste si sono protetti con maschere con lunghi becchi e aperture per gli occhi sigillate. (Immagine: Dennis van de Hoef / fotolia.com)

La peste bizantina

In una prima epidemia di peste nel 541-543 d.C., la peste scoppiò a Costantinopoli, dopo che era passata dalla Cina attraverso le vie della seta e la rotta marittima verso il Nord Africa. L'impero bizantino riceveva grano principalmente dall'Egitto, e i tini in cui era tenuto erano un paradiso per i topi.

5000 persone sono morte a Istanbul oggi e la malattia si è diffusa in Arabia e in Europa. Alcuni storici vedono questa ondata epidemica come l'innesco del declino dell'impero romano. Tuttavia, in Oriente questo si ridusse drasticamente fino al 1453, e in occidente fu già distrutto nel quinto secolo dalla migrazione dei popoli.

L'uccello della morte

Il corvo era simbolicamente l'uccello della morte, ma la maschera aveva un significato pratico: i dottori riempivano il becco di erbe che speravano invano di proteggere dalla malattia.

Urto e polmone piaga

I pazienti soffrivano di linfonodi ingrossati, gonfiore sotto le ascelle e l'inguine. Da questi "dossi" pus e sangue sgorgarono. Poi le vittime febbrilmente e vomitarono sangue, seguito da macchie nere e rosse sulla pelle. L'80% dei pazienti è morto.

Alcuni malati hanno difficoltà a respirare ea tossire sangue. I polmoni sono stati infettati da loro. L'infezione era finita per starnutire. Almeno contro la piaga polmonare, la maschera del dottore potrebbe aiutare. Fino al 95% dei pazienti è morto di peste polmonare, quasi il 100% di un episodio di peste.

Non è stato fino alla fine del 19esimo secolo che è diventato chiaro che Yersinia pestis ha causato la peste e trasmesso infettando le pulci colpite con i loro ospiti. Questi sono per lo più roditori e portano avanti la malattia. In Europa, erano principalmente ratti marroni. Le pulci sono saltate dai ratti agli umani e gli esseri umani sono stati infettati dai morsi delle pulci. Era anche possibile una trasmissione da persona a persona.

Caccia ai capri espiatori

Nel Medioevo, la causa era sconosciuta, i tentativi indifesi di controllare l'epidemia facevano perdere il rispetto per i medici e cercavano capri espiatori. Hanno accusato gli ebrei di avvelenare i pozzi e bruciato vivo l'innocente. Si parlava di cospirazioni diaboliche, Rom e lebbrosi dovevano temere per le loro vite così come per gli estranei che si trovavano in una città. Solo a Strasburgo, la folla massacrò duemila ebrei nel 1349.

Pestärzte

Sebbene la via di trasmissione fosse sconosciuta, i medici hanno giustamente cercato di evitare qualsiasi contatto con la pelle del paziente. 1619 Charles Delorme ha sviluppato un Pestanzug con il soprabito cerata, guanti e una maschera di uccello con le spezie e le erbe contenute becco per filtrare l'aria contaminata: Ambra, melissa, canfora, menta e chiodi di garofano. I dottori esaminarono i pazienti con un bastone invece di toccarli.

Anche i dottori si ammalarono, ma anche se l'infezione con le pulci era sconosciuta, l'evitare il contatto con la pelle certamente aiutò. Ma era sufficiente che le pulci saltassero sul seme degli insetti. Se il medico allora lo ha rimosso e gli sono arrivati ​​sulla pelle, anche lui si è infettato.

Gli attori della Commedia dell'Arte hanno preso il sopravvento e così è entrato nel carnevale veneziano.

La Croce Rossa

Il capitolo sulla Croce Rossa introduce nella medicina di guerra. Nel 1859, lo svizzero Henry Dunant decise di agire. Passò un campo di battaglia vicino a Solferino in Italia, dove 40.000 uomini furono feriti tra morti e molti di loro morirono.

Dunant ha progettato un'organizzazione di assistenza neutrale per i feriti di guerra, che dovrebbe essere riconoscibile da una fascia da braccio con una croce rossa. Nel 1914 c'erano già 45 organizzazioni nazionali della Croce Rossa. Dopo la prima guerra mondiale, la Croce Rossa Internazionale estese le sue attività a disastri naturali e provocati dall'uomo, come la carestia.

Già dagli antichi romani sono noti medici ben istruiti per feriti di guerra; Questi seguirono l'esercito e curarono i propri feriti. Trattare i nemici era un tabù.

Le amputazioni furono effettuate ai tempi moderni con coltelli, seghe, pinze e scalpelli. (Immagine: jsr548 / fotolia.com)

Brutale e senza significato

Anche per il proprio popolo la medicina di guerra fino al tempo moderno era crudele e soprattutto una questione di chirurghi, che erano colloquialmente portatori di ossa. Soprattutto, i medici sopraffatti conoscevano un modo per curare i feriti: hanno amputato gli arti feriti per prevenire l'infezione. Le ferite li bruciavano con ferro caldo o li versavano sopra olio bollente. Più della metà degli amputati morì di perdita di sangue o cancrena.

Ospedali da campo mobili

Nel 19 ° secolo sviluppato Dominique Jean Larrey ospedali da campo mobile che seguivano gli eserciti, e una nuova professione emerse: Il caso delle barelle e autisti di ambulanze ha dovuto agire in fretta, e medici hanno dovuto decidere quali feriti necessario come primo trattamento - così come i medici di emergenza di oggi Era anche la loro decisione difficile, che i feriti avevano poche possibilità di sopravvivere.

Anche se Larrey ha servito Napoleone, ma la sua gente ha trattato feriti entrambe le parti. Questo andava di pari passo con il codice borghese degli eserciti napoleonici, che vietava inutili crudeltà contro il nemico.

Aneddoti e sorprese

Gill Paul ha raggiunto qualcosa di grande: costruire fari in un oceano di storia che va dall'età della pietra al presente, dalla caduta dell'impero romano alla psicoanalisi, dagli aiuti alla nascita alla conoscenza del flusso sanguigno, dalla magia alla scienza.

Scopriamo che la malaria significa cattiva aria perché i Romani credevano che l'aria nelle paludi causasse la malattia, come si sviluppò la radiografia o come il colera fosse dilagante. Il libro non deve leggere il lettore dall'inizio alla fine, ma può individuare ciò che gli interessa. Ogni capitolo è coerente e letto fluentemente.

A volte gli errori nei contenuti si sono insinuati. Così, la formazione della Croce Rossa è datata 1959, cento anni troppo tardi. Questo non è l'autore, ma il montaggio, perché tali errori causano confusione nel lettore.

Questi piccoli difetti sono fastidiosi, ma svaniscono prima del lavoro. Non è affatto una cronaca noiosa, quanti contributi alla storia della medicina. Una ricchezza di immagini e una montagna di aneddoti danno vita alla storia.

Spesso l'autore offre sorprese. Quindi, anche se ha esplorato già gli antichi egizi e mesopotamici in ginecologia, ma nell'Europa medievale la nascita della medicina non era un problema per gli studiosi. La preoccupazione per le donne incinte, le donne che partoriscono e le donne che avevano appena dato alla luce sono rimaste riservate alle ostetriche e alle loro conoscenze tradizionali. Questo è un altro motivo per cui moltissime donne sono morte alla nascita e diversi bambini nei primi anni di vita.

Inoltre probabilmente quasi nessuno sa che la malaria non è una malattia tropicale, ma infuriava in Inghilterra come "palude febbre" che le piante salice bianco e prati sono stati precursori di aspirina e sapevano già Ippocrate come rimedio per il mal di.

Al tempo di Ippocrate, la pianta medicinale dei meadowsweet era già nota come antidolorifico. (Immagine: Starover Sibiriak / fotolia.com)

Impara dagli errori

L'autore riesce magistralmente a soffocare le pietre miliari mediche non in gergo, ma consente ai medici laici di comprendere le circostanze storiche e l'importanza degli oggetti presentati. Quindi, quasi nessuno è probabilmente ormai consapevole del fatto che è morto nel 14 ° secolo una persona su due in Europa della peste, e che questo ha avuto un impatto sulle aziende locali come una guerra nucleare.

"La storia della medicina in 50 oggetti" insegna che non dobbiamo né guardare dall'alto in basso la medicina dei nostri antenati né glorificarli come "conoscenza antica". Così già il greco Dioskorides lo sapeva nel primo secolo n.u. Z più di 1000 rimedi erboristici. Tra questi c'era una miscela di corteccia di salice per l'artrite gottosa, che conteneva il componente principale dell'aspirina.

Allo stesso tempo, in base molti metodi della "medicina alternativa" come "medicina migliore" applica alle idee sbagliate, spesso senza senso, a volte ha lavorato per ragioni non imputabili quindi i medici pensato oggi come l'agopuntura o il paziente anche gravi danni per la morte inflitta.

Gill Paul ha studiato medicina, ma anche letteratura e storia, e lei giocosamente riesce a unire queste tre discipline. Ha sia le conoscenze mediche e storiche necessarie per questo famoso lavoro scientifico, sia la sensibilità letteraria per trasmettere tale conoscenza in modo piacevole. (Dr. Utz Anhalt)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)

fonte: Gill Paul; La storia della medicina in 50 oggetti. Casa editrice principale Berna (www.haupt.ch). 2017