Avvelenamento da pesce - cause, segni e terapia

Poisonings quando si mangia pesce

L'avvelenamento da pesce è una forma speciale di intossicazione alimentare che può verificarsi dopo aver mangiato cozze, pesci, granchi e altre creature marine. L'avvelenamento da pesce comporta un grave rischio per la salute, che nel peggiore dei casi può portare alla morte delle persone colpite. In caso di sospetto avvelenamento da pesce, un medico dovrebbe essere consultato immediatamente.

contenuto

• Poisonings quando si mangia pesce
• definizione
• Cause e sintomi di avvelenamento da pesce
• Avvelenamento da ciguatossine nel pesce cibo
• Avvelenamento da pesce da tetrodotossina
• Infezioni batteriche
• diagnosi
• Trattamento per avvelenamento da pesce

definizione

In senso stretto, l'avvelenamento da pesce deve essere inteso come avvelenamento causato da veleni nel cibo marino. Questi sono anche chiamati Toxidrome o Toxidrome avvelenamento di pesce. Colloquialmente, il termine è "avvelenamento del pesce", ma anche con infezioni gastrointestinali causate da batteri nei pesci, crostacei e granchi, l'uso, anche se sono in realtà non è un avvelenamento. L'avvelenamento da pesce a volte è ulteriormente suddiviso in avvelenamento da pesce nel vero senso e avvelenamento da cozze.

Colloquialmente, le infezioni batteriche causate dal pesce cibo valgono anche come avvelenamento da pesce. (Immagine: Mike Richter / fotolia.com)

Cause e sintomi di avvelenamento da pesce

L'intossicazione del pesce si manifesta in genere molto rapidamente dopo l'assunzione di tossine da parte di disturbi gastrointestinali, come dolore addominale, diarrea, nausea e vomito. Qui, i sintomi dell'avvelenamento da pesce sono molto simili a quelli causati dall'infezione da microrganismi patologici.

Ma le varie tossine contenute negli alimenti marini (oltre 50 sostanze tossiche sono conosciute qui) possono portare numerosi altri reclami. Così, ad esempio saxitossine che si trovano tra l'altro in mitili e ostriche, oltre a disturbi gastrointestinali spesso associata con visione offuscata e nella peggiore associato con paralisi fatale dei muscoli respiratori o cardiaci.

vera fonte del veleno sono certi tipi di alghe (o organismi unicellulari che vivono su di loro, i cosiddetti dinoflagellati), che vengono assorbite dalle conchiglie, provocando le tossine si accumulano nei molluschi. Le sassitossine possono uccidere persone di soli 0,2 milligrammi nell'uomo.

Avvelenamento da ciguatossine nel pesce cibo

Le cosiddette ciguatoxine sono formate da generi speciali di dinoflagellati e quindi si accumulano nella catena alimentare marina. Dosi più elevate di ciguatossine si trovano quindi principalmente nei pesci predatori che si trovano sul fondo della catena alimentare.

Negli esseri umani, i ciguatossine innescare un cosiddetto Ciguatera che può essere associata a sintomi significativi gastrointestinali, rash cutaneo, intorpidimento o formicolio degli arti, sensazione anomala delle labbra e della bocca, paralisi e sensazione di temperatura ridotta.

La cosiddetta Ciguatera è una forma molto grave di avvelenamento da pesce. Tra le altre cose, porta a mal di stomaco, nausea e vomito. (Immagine: Wellnhofer Designs / fotolia.com)

La Ciguatera è a volte mortale. Non di rado, i malati durante settimane - qualche volta perfino durante parecchi mesi - soffrono dei sintomi, particolarmente a un'ipersensibilità.

Avvelenamento da pesce da tetrodotossina

Una forma particolare, l'avvelenamento è tetrodotoxina. Tetrodotoxina è anche conosciuto come il veleno pesce palla e distribuito dopo aver mangiato un effetto fatale sulla funzione dei nervi e dei muscoli. Già nella prima ora dopo il consumo, le persone colpite mostrano deficit significativi, come paralisi dei muscoli, disturbi della coordinazione e della coscienza.

In determinate circostanze, la paralisi colpisce anche i muscoli respiratori, che porta alla morte del paziente se non viene fornita assistenza medica. Da una dose di 0,5 milligrammi a un milligrammo, la tetrodotossina è fatale.

Oltre alle tossine qui menzionate, molte altre tossine, come l'acido okadaico o l'azaspiracido, possono essere responsabili di avvelenamento da pesce. In singoli casi, pertanto, è necessario fare una considerazione differenziata per garantire un trattamento adeguato dei pazienti.

Infezioni batteriche

Le infezioni da microrganismi patologici nel consumo di pesce sono spesso dovute alla mancanza di conformità alle norme igieniche e / o alle interruzioni della catena del freddo. I germi possono moltiplicarsi eccessivamente e portare dopo il consumo a gravi disturbi gastrointestinali. Tuttavia, sono molto meno minacciosi dell'intossicazione sopra descritta, in quanto oltre al dolore allo stomaco, alla diarrea, alla nausea e al vomito solitamente non si verificano ulteriori problemi di salute.

Nel peggiore dei casi, tuttavia, l'enorme perdita di liquidi può portare alla disidratazione delle persone colpite, il che rappresenta un rischio da non sottovalutare, soprattutto per i pazienti già indeboliti.

Se la catena del freddo viene interrotta, i batteri presenti nel pesce possono moltiplicarsi rapidamente e causare sgradevoli disturbi gastrointestinali. (Immagine: coffeekai / fotolia.com)

diagnosi

Poiché i primi sintomi di solito si verificano in tempi relativamente brevi dopo il consumo, il contesto è spesso facile da riconoscere anche per i laici. Tuttavia, la domanda rimane se microrganismi patologici o batteri o tossine causano i sintomi. I germi potenzialmente ingeriti possono essere rilevati da un campione di feci, le tossine possono essere determinate mediante un esame del sangue.

Trattamento per avvelenamento da pesce

Il trattamento generalmente mira innanzitutto a bilanciare la perdita di liquidi. L'intossicazione può anche richiedere la respirazione artificiale. Qui, viene fatto un tentativo per alleviare l'effetto del veleno, ma spesso non esiste un antidoto specifico disponibile. Ad esempio, nella Ciguatera è possibile ottenere un sollievo terapeutico dei sintomi perché non è noto alcun antidoto.

Al fine di raggiungere il più veloce eliminazione possibile delle tossine dall'organismo, lavorando in medicina d'urgenza con carbone attivo, che dovrebbe aiutare in forma di compresse ad alto dosaggio di espellere le tossine presenti nel tratto digestivo. Nel caso di cure tempestive avviate dai pazienti, l'intossicazione del pesce può essere solitamente controllata e raramente porta alla morte delle persone colpite. Tuttavia, ciò presuppone un'azione immediata in caso di indicazioni di avvelenamento da pesce. (fp, aggiornato il 10/20/2017)
Supervisione specialista: Barbara Schindewolf-Lensch (medico)