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Disturbo bipolare cause, segni e terapia
Ad ogni cambiamento i sentimenti: una persona ha dormito male, scappa dal suo compagno a colazione, dopo un caffè si sente a suo agio e si scusa. Bipolare disturbato vivere attraverso questi cambiamenti all'estremo.
contenuto
- l'ipomania
- La mania
- dipendenza dal sesso
- fuga delle idee
- Follia e sprechi
- La depressione
- Le cause
- terapie
- Amici e famiglia
- Cosa possono fare le persone colpite??
- Grandioso bipolare
l'ipomania
Ipomania si comporta iperattiva o irritata per almeno quattro giorni. Sono a disagio, parlano incessantemente, senza ascoltare, non possono concentrarsi, dormire, sono lussuriosi, rischiare senza controllo e hanno bisogno di compagnia. Sviluppano un eccesso di idee e talvolta fanno una quantità straordinaria. L'ipomania di solito non causa problemi sociali.
Caratteristica del disturbo bipolare è il cambiamento delle fasi maniacali e depressive. (Immagine: pathdoc / fotolia.com) La mania
La mania è più violenta dell'ipomania. Almeno per una settimana il buon umore si ferma; Le persone colpite hanno enormi problemi sul posto di lavoro, in pubblico e nella vita di tutti i giorni.
Nella fase maniacale, i malati sono molto più efficienti del solito per il momento. Il comportamento insolito si manifesta come un flusso fluente senza una connessione contestuale, le idee rovesciate, la corsa dei pensieri, i tabù sociali non contano; I valori maniacali si sovrastimano, sono facilmente distratti, le loro azioni cambiano costantemente; si comportano incautamente e sessualmente guidati. Mangiano e dormono a malapena un po '. Perdono la distanza dall'ambiente e la loro autocritica.
Nella versione irritabile, coloro che sono disturbati si comportano in modo estremamente aggressivo: provocano costantemente, insultano e attaccano altre persone - sia fisicamente che verbalmente. Uno dei fattori scatenanti è che gli altri non prendono sul serio i loro castelli in aria. La mania seria si trasforma in una psicosi: le persone colpite hanno delusioni.
Il futuro brilla nei colori più colorati. Le norme sociali non esistono. Abbattono tutti i confini e scivolano così nel disastro: distruggono le relazioni, finiscono in rovina finanziaria e perdono il lavoro.
Si rivolgono a estranei senza alcuna distanza - gli argomenti sono spesso al di là dell'accettazione sociale. I bisogni degli altri non interessano Maniac. Fanno progressi sessuali in presenza del partner, espongono i problemi (reali o presunti) estranei in pubblico, prendono ciò di cui hanno bisogno al momento. I non-maniaci conoscono tale comportamento nell'alcool o nella intossicazione da cocaina.
In una mania ascendente, gli altri sono in parte ispirati, in parte sono confusi. Nell'ambiente appropriato, il manichino trova il suo pubblico: adolescenti come i suoi tabù si rompono, nei club a volte ha avuto successo sessuale, timoroso stupore per la sua loquacità. Il manichino non rallenta. Quando i presenti mettono immediatamente dei limiti, li offende. I maniaci quasi inevitabilmente iniziano i conflitti.
A volte sono fortunati perché gli estranei capiscono che "c'è qualcosa di sbagliato in loro", ed è per questo che non diventano palpabili, o gli amici deviano il manichino. Ma spesso i maniaci sono coinvolti nelle risse. Volano fuori dai pub e finiscono alla stazione di polizia.
I Manicans si comportano spesso in modo completamente estraneo alla loro "personalità normale". Per i loro amici, questo è estremamente stressante e gli attacchi distruggono i legami - compresi anni di amicizie. Le persone colpite scivolano così sempre più in profondità nell'isolamento sociale.
dipendenza dal sesso
La mania aumenta il desiderio. Una persona interessata dice di sé: "Non sono solo maniaco, ma anche ninfomane." Ogni cassiera del supermercato, ogni persona in attesa alla fermata diventa una "donna dei sogni" per il manichino. Limiti come l'età o l'amicizia non sessuale sono superati. L'affetto si comporta sessualmente suggestivo, persino prepotente. Le delusioni di grandezza si estendono anche alla propria bellezza: ogni partner desiderato vuole fare sesso con lui - nell'immaginazione della manicure. Non calcola la sua passione come il "classico gigolò", perché gli incontri segreti con le mogli frustrate non sono la sua cosa. L'affronto si collega all'irritabilità: il maniaco si avvicina a una donna che vive in una relazione fissa; interviene il partner, e nella folle immaginazione scoppia una guerra di bande nel distretto.
I loro costrutti sessuali non solo inventano vittime durante la mania acuta, ma a volte li difendono per mesi. I vecchi amici e terapeuti possono dire dal contenuto della realtà e il numero della condizione della persona interessata: Se dice solo che trova il nuovo vicino eroticamente interessante, sostiene che salta a letto con lui stasera o la gestisce già dalla porta?
fuga delle idee
I manicisti cacciano da un'idea all'altra. Se la mania inizia, le persone colpite si allontanano dall'argomento e hanno difficoltà a trovare la via del ritorno. In una mania "cresciuta", tuttavia, i pensieri scappano. Il disturbato non può rispondere a ulteriori domande, perché non conosce l'inizio delle sue osservazioni. Ma i pensieri individuali possono seguirsi l'un l'altro logicamente. Le sue parole si rovesciano, così che gli altri capiscono a malapena quello che dice. L'irritabile vede questa mancanza di comprensione come un attacco e uno sciopero - verbalmente o non verbalmente.
Questa fuga di idee si riflette anche nei risultati creativi. I pittori maniaci, per esempio, stanno diventando sempre più immersi nella loro immagine, ripetendosi più e più volte, fino a quando le strutture perdono il loro contesto generale. I frammenti possono essere ordinati. Un operatore del caffè, che compra le foto di un amico interessato, dice: "Le strappo dalle sue mani, altrimenti le distruggerebbe".
Follia e sprechi
L'ego rompe tutti i confini della realtà nella mania. Alcuni malati continuano a fantasticare in modo delirante quando la fase maniacale è finita da tempo e sono altrimenti considerati stabili. Una persona affetta, per esempio, finì in psichiatria in una fase acuta; sosteneva che i cospiratori lo seguivano, compresi i membri di un club di karate. Anni dopo, non ebbe più episodi maniacali, fu considerato sano, ma continuò a dire, "che con il club di karate non ha nulla a che fare con la mania. Sono stati davvero dopo di me. "
Gli interessati si fissano sul piacevole - sull'eccesso. L'igiene del corpo è alle spalle, il sonno disturba e il cibo li trattiene dalla loro intossicazione. Lanciano soldi su se stessi, regalano cose preziose, "lascia ballare le bambole"; alcuni addirittura si indebitano. Se l'ebbrezza, la mania, è finita, si vergognano.
La depressione
Il depressivo segue la fase maniacale. Il "più felice" si sente depresso, il più gravemente compromesso. Perdono interesse per gli hobby, sono molto stanchi, irrequieti e non riescono a dormire. Hai dolore al petto, allo stomaco, alla testa e al cuore; hanno le vertigini; loro perdono peso. I pensieri girano in negativo. Non puoi prendere le decisioni più semplici. Perdi peso; Il sesso non è più interessato Si sentono in colpa e si vergognano. Immaginano le malattie. Non osano fare più niente. Pensano alla morte e al suicidio; molti cercano di uccidersi. Quindi l'esatto opposto della mania: comune a entrambe le fasi è che portano enormi problemi nel lavoro e nelle relazioni.
Le cause
Cause biologiche come i disturbi nelle sostanze messagere del cervello o gli ormoni alterati innescano la malattia e fattori sociali: stress, separazioni, traumi e abusi. Questi stress psicologici possono innescare impulsi bipolari in un evento importante.
Entrambe le cose vanno di pari passo. La "chimica" nel cervello innesca il disturbo - quindi è fisico. Il comportamento dei maniaco-depressivi, tuttavia, si riferisce al loro ambiente sociale e alle loro esperienze. La mania è spesso il potenziale dei desideri oppressi, la depressione della loro prigione. La normalità tra loro non potrebbe mai svilupparsi come una struttura appagante. I bipolari sono immaturi per "persone normali" anche in età avanzata - come adolescenti adulti, in particolare al di fuori delle fasi patologiche. Gioco interessato, ad esempio, "story zio" nel centro giovanile o farsi un "nome" come enfant terrible in una piccola città.
Un caso tipico è una persona afflitta che proveniva da una severa casa cattolica, lavorava come domestica a tredici anni e interiorizzava il catechismo; alla pubertà, si unì alla sinistra politica e conobbe la sessualità libera. In quello stesso periodo ha avuto le sue prime ricadute maniacali. Per prima cosa, ha camminato attraverso la sua città natale e ha detto che era San Francesco, d'altra parte ha messo in dubbio la chiesa. Quando aveva 40 anni, ha scritto una lettera su finalmente lasciare Dio. La sua malattia sembra un tentativo di liberarsi dalla prigione del suo dogma e dell'ambiente, che è un'epidemia maniacale, così inconscia, ma è destinato a fallire e quindi finisce nella depressione.
Uno psicoterapeuta parla ampiamente con un paziente per vedere se c'è un disturbo bipolare. I parenti dovrebbero essere lì perché hanno una visione diversa di ciò che descrive la persona interessata.
Analisi del sangue (e altri studi) escludono che questa sia un'altra malattia.
terapie
Il bipolarismo è stato a lungo considerato non controllabile dalla persona interessata. Oggi sappiamo meglio; I pazienti possono bilanciare l'eruzione tra il volo del cielo e il declino del proprio comportamento molto meglio di quanto si pensasse in precedenza.
Le psicoterapie funzionano molto bene. I parenti dovrebbero essere coinvolti, la situazione in famiglia deve conoscere esattamente il terapeuta, perché è spesso l'innesco di mania e depressione. Il trattamento farmacologico e psicoterapeutico si completano a vicenda.
Sfortunatamente, molti malati in una mania acuta non mostrano alcuna comprensione del problema. Quindi solo un'ammissione obbligatoria alla psichiatria sulla base di un rischio giudiziario propria e di terzi. La psichiatria dovrebbe proteggere il paziente dall'irritazione.
Alcuni malati riflettono il loro problema nella mania e compensano con la loro estrema produttività. Hai bisogno di un farmaco adatto e di una struttura di vita equilibrata, in particolare abbastanza sonno.
Nella fase acuta della mania, i farmaci lavorano per stabilizzare l'umore. Gli antidepressivi sono meno usati rispetto alla depressione pura. Il litio stabilizza l'umore in quanto il deficit di litio accompagna il disturbo. Le persone colpite spesso devono mangiare per tutta la vita.
I neurolettici impediscono al cervello di liberare dopamina come la serotonina, prevenendo così la mania acuta. Afflitti lamentati, tuttavia, che i neurolettici come un "effetto collaterale" per frenare la vita emotiva e dei sogni. Non sarebbero più maniaci, ma si sentivano come "zombi".
L'acido valproico contrasta anche la mania; Sebbene la lamotrigina allevi la depressione, può promuovere la mania. Nella mania acuta, i sedativi sono utili per far dormire i soggetti colpiti. I sali di litio, la carbamazepina, il valproato e la lamotrigina talvolta impediscono anche nuovi focolai della malattia.
Amici e famiglia
Mania e depressione raddoppiano gli amici e i parenti. I partner sono a rischio di diventare co-bipolari. Più stretto è l'attaccamento a una persona con questo disturbo, più urgentemente richiedono informazioni professionali.
I laici non sanno come affrontare la malattia. I parenti sono feriti dagli attacchi e allo stesso tempo devono fare i conti con il fatto che questi attacchi fanno parte della malattia. In una mania acuta, i parenti devono assicurarsi che la persona interessata non gestisca le transazioni finanziarie, non venga in "punti caldi" come le riunioni di massa, quindi idealmente una settimana attraverso i boschi che infuria - sotto supervisione, ovviamente.
Nei tempi stabili, i parenti e i malati possono impostare il quadro per prevenire i peggiori effetti della mania. Ad esempio, la persona interessata può solo portare una carta di debito su un conto a basso credito e depositare la carta per i suoi grandi soldi con un confidente che lo nega in una fase maniacale.
Amici e parenti dovrebbero anche stabilire regole per le loro fasi stabili con le persone colpite. Si può sostenerli o addirittura esortarli a fare ciò che non possono fare durante l'ascesa e la discesa - siano idee che hanno avuto in mania, o auto-responsabilità. Alcuni bipolari sono nella loro malattia come "così è". Nella mania, nessuno può convincerli a "cose banali" come pagare la bolletta dell'elettricità o lavare il bucato. Ma può farlo nella fase più stabile.
Altre persone hanno bisogno di imparare a reagire nelle fasi del disturbo bipolare. Quando la persona interessata è ancora sana di mente, quando non è più? Quando rivolgersi a lui, quando demarcare? I parenti non sono solo sovraccarichi, sono anche arrabbiati. Non devono trascurare i propri bisogni, devono creare spazio libero e sono ben consigliati di cercare gruppi di auto-aiuto.
Gli amici dovrebbero porre dei limiti alla persona colpita nelle sue fasi stabili, se necessario, rigorosamente. Le persone con disturbi mentali circondano spesso i loro pensieri nei loro pensieri. Alcuni malati pensano molto alla loro fase stabile su quanto siano maniacali, ipomaniacali, depressivi o "normali". Le amicizie assumono poi un carattere terapeutico. In primo luogo, gli amici devono chiarire che rispettano la persona interessata e confermano che al momento è sano di mente. In secondo luogo, questo significa che qualcuno che usa l'energia degli altri per circondarsi si comporta in modo egocentrico, lasciando soli i suoi amici.
Alcuni malati si vergognano di ciò che fanno in mania. Poi gli amici li aiutano, dicendo che non sono da incolpare per la mania. Altri vedono la mania come un potenziale che può essere sviluppato. Questo può avere un effetto positivo se, ad esempio, traducono questo potere in arte; molti artisti sono bipolari.
Altri, ancora, rendono il loro disordine uno status speciale di sciocchezza. Devono mostrare ai loro amici confini chiari. Ad esempio, una persona colpita tre volte in una sera raschiava solo una rissa perché gli offesi lo vedevano come malato di mente. Il giorno seguente, quando "scese" di nuovo, parlò di un atto eroico che confondeva la gente e quegli idioti correvano per questa strada. I suoi amici si comportavano in modo corretto: invece di dare al pubblico la sua "esperienza eccitante", gli dissero che non era un onore scampare anche alle risse provocate perché le persone si comportano giudiziosamente, e perché uno è considerato "uno Bang "ha. Il bipolar, ora in una mania fatiscente, gridò: "Vuoi patologizzarmi?" I suoi amici risposero: "O, gli altri ti trattano come normali e quindi sani, o ti vedono come incompetenti. Ma se ti trattano come normale, avresti giustamente un occhio nero a causa del comportamento antisociale. Non otterrai i benefici di entrambi insieme. "
Per amici e familiari che si occupano di disturbi bipolari è spesso estremamente difficile. (Immagine: Photographee.eu/fotolia.com) Agli amici è anche richiesto di non sostenere i pazienti con le loro idee false per amicizia. Questo è spesso difficile se le persone colpite sono ancora ampiamente ragionevoli. Un uomo afflitto, in un'imminente mania, squillò uno scienziato amichevole fuori dal letto alle 6:00 di domenica mattina e ruggì in giro per pochi minuti finché l'uomo spettrale capì che avrebbe dovuto dare al bipolare un'opinione positiva per una domanda. Riguardava la posizione di un capo squadra in un progetto di aiuto allo sviluppo. Lo scienziato ha letto a voce alta la richiesta: "Maggiore autodisciplina anche in situazioni estreme", e ha detto: "Non posso scriverti un'opinione". Il suo amico ruggì, ancora più forte di prima, "Perché ho amici?" Il campanello suonò Il vicino si è fermato davanti alla porta e si è lamentato per il rumore. "La mania urlò in faccia:" Sì, anche lei. Ha anche "e ha fornito la prova che il rifiuto del parere era corretto.
Nella depressione, i parenti non dovrebbero sopraffare il paziente. Non può fare nulla - non si tratta di volere. Se la persona dice: "Non voglio più vivere", i parenti dovrebbero informare un medico. Il tasso di suicidi dei bipolari nella depressione è 20-30 volte superiore a quello della popolazione totale.
Cosa possono fare le persone colpite??
Molti bipolari conducono una vita ben regolata - Tuttavia, questo include l'intuizione che si tratta di un disturbo, di assumere farmaci e di psicoterapia a lungo termine. Le persone bipolari sono quasi sempre limitate per tutta la vita.
I farmaci bipolari possono ridurre i trigger permettendo loro di addormentarsi e alzarsi a orari prestabiliti, lasciando le mani libere da alcol e altre droghe, in particolare la cocaina. La cannabis, tuttavia, stabilizza gli stati d'animo - secondo i rapporti delle persone colpite. I diari dell'umore aiutano il bipolare a gestire se stessi.
Se i malati si conoscono meglio e meglio, possono consultare il loro specialista al primo segno di una mania, aumentare il farmaco, dormire molto ed evitare stress o stimoli per prevenire lo scoppio.
Ma funziona solo se capiscono la mania come un disturbo. La mania è una fase della malattia, che sperimenta l'afflitto positivo. Alcuni parlano della loro prima esperienza maniacale come di un risveglio religioso; si "innamorano" di loro proprio come fanno con una corsa all'eroina. Questo è particolarmente vero per i bipari che hanno paura della depressione.
Le persone colpite devono quindi comprendere la "media" come qualcosa di positivo. Questo li aiuta a capire il loro potenziale maniacale come parte di se stessi. L'entusiasmo di solito ha la persona colpita prima dello scoppio della prima mania.
Grandioso bipolare
"Senza la componente maniaco-depressiva della popolazione, la nostra cultura sarebbe molto povera. Sarebbe decisamente triste. "Jules temeva
Bipolar non significa necessariamente caso sociale. Inclusione significa includere persone con disturbi mentali invece di escluderle. Tuttavia, le persone affette da molte professioni non sono o sono solo parzialmente idonee; Dare loro questo chiaro significa non discriminarli, come discriminare qualcuno che non può guidare un'auto perché ha bisogno di una patente di guida per un lavoro.
Qualcuno che gira in un maniaco alto locale, non come tesoriere, e qualcuno la cui struttura è in costante cambiamento, non come un ufficiale amministrativo. I servizi a 3 turni sono problematici perché forniscono fattori scatenanti per la mania; Le professioni di stress dovrebbero essere evitate, ad esempio nel settore della ristorazione.
Alcune persone che hanno fatto un ottimo lavoro erano bipolari: anche Elias Canetti ha sofferto tanto quanto sua moglie Veza; Andrew Delbanco ha scritto su Hermann Melville, l'autore di Moby Dick: "I suoi momenti di felicità sono stati spesso seguiti da depressione". Potrebbe quindi sviluppare il capitano Achab, che insegue maniacalmente la balena bianca - finché la nave non scende alla fine (come l'anima nella depressione).
O il maniaco-depressivo Ernest Hemmingway, che si è sparato, presumibilmente in depressione? Il suo "vecchio e il mare" è solo lo schema di un'implementazione letteraria del disturbo bipolare. Un vecchio uomo va di nuovo in mare, cattura un gigante di pesci in una lotta sovrumana, lo porta sotto ostacoli alla spiaggia. Una volta lì, gli squali hanno eroso la presa allo scheletro - non rimane nulla, dopo la mania arriva la depressione.
Lord Byron era affetto da Virginia Woolf. Si uccise e scrisse nella lettera di addio al marito: "Carissima, ho la certezza che sto impazzendo di nuovo. Sento che non possiamo attraversare di nuovo questi tempi terribili. E questa volta non mi riprenderò. Inizio a sentire voci e non riesco a concentrarmi. Quindi farò quello che sembra essere la cosa migliore da fare. Mi hai dato la miglior fortuna possibile. "
Anche il malato Kurt Cobain si è tolto la vita in una depressione. La sua malattia ha condiviso con Marilyn Monroe e il cantante Falco. Gauguin ha sofferto tanto quanto il suo compagno di stanza Van Gogh, che gli ha tagliato l'orecchio in una mania - e in seguito Pablo Picasso. Brahms, Mozart e Cajkovskij hanno sofferto, Churchill e Nixon.
Edgar Allan Poe, il maestro dei racconti di terrore, soffriva del disordine. Il motivo principale di Poe è - probabilmente non per coincidenza - il doppio lato della percezione. Immaginazione, pensieri e sentimenti si trasformano nel loro opposto. Nel subconscio si nasconde un doppelganger. I personaggi di Poe sono spesso persone normali che impazziscono, come in "Spirit of Perversity" o "Black Cat", dove un bravo marito di ubriachezza scade, uccide il suo gatto e in seguito uccide sua moglie con l'ascia.
Anche Friedrich Nietzsche ha combattuto contro questi stati d'animo fluttuanti. La citazione più importante di Niezsches è: "Chi combatte sempre contro i mostri, dovrebbe fare attenzione a non diventare un mostro stesso. Perché ogni volta che guardi in un abisso, anche l'abisso ti guarda dentro. "Sapeva di cosa stava scrivendo. (Dr. Utz Anhalt)