Secondo portale di opinione I medici mettono in guardia contro la diagnosi remota

Gli specialisti criticano la seconda opinione della diagnosi remota online e degli interessi finanziari sospetti

22.08.2011

In Germania vengono eseguite troppe operazioni. Questa posizione rappresenta dodici chirurghi esperti e rinomati e ha fondato il „Portale consultivo contro le operazioni non necessarie“. Il portale non è indiscusso: una parte della professione medica critica il progetto come „molto dubbio“ e orientato al profitto. Senza un'idea personale non può essere fatta una diagnosi completa, quindi la critica.

Operazioni di cautela: portale online per la seconda opinione medica
Il secondo portale di opinione è progettato per aiutare tutti i pazienti a prendere una decisione definitiva. „È un intervento medico utile o no“. Dodici medici di varie discipline hanno unito le forze per fornire ai pazienti assistenza decisionale attraverso un portale medico contro la chirurgia non necessaria. Dal suo punto di vista, specialmente in Germania, anche le operazioni frettolose sulla schiena, l'anca o il ginocchio vengono eseguite. „In molti casi anche la sofferenza è aggravata“. Uno dei fondatori del portale dei pazienti „Operazioni accurate“ è il Prof. dr. med. Hans Pässler di Heidelberg. Pässler si lamenta con „dpa“: „La Germania non è solo un leader nel settore automobilistico, ma anche operativo“. Secondo l'insegnante universitario e l'esperto di ginocchio sono eseguiti innumerevoli interventi non a beneficio del paziente, ma del medico. Per sottolineare i suoi argomenti, Pässler paragona la Germania ad altri paesi europei. In termini di numero totale di abitanti, ad esempio, il doppio delle operazioni viene effettuato in Germania che in Svezia. La ragione ovvia: in Svezia, i medici ottengono uno stipendio fisso. Soprattutto nelle procedure ambulatoriali, i numeri in Germania sono in aumento da anni. Un chirurgo residente lavora con i centri chirurgici dove vengono affittate le sale operatorie. Per compensare il costo dell'affitto, il medico deve eseguire molte operazioni.

Per oltre la metà delle parti interessate che hanno finora utilizzato il portale del secondo parere, un'operazione non sarebbe stata necessaria dal punto di vista della professione medica. Affinché la telediagnostica abbia luogo, i pazienti devono analizzare i referti medici, i risultati di laboratorio e le radiografie e inviarli online. Inoltre, i pazienti devono compilare un questionario dettagliato. Attualmente sono coinvolti 12 specialisti esperti e di lunga durata. In totale, 16 specialisti saranno coinvolti in futuro. Ma un bilancio di credito non è invano. Se qualcuno è privato o legalmente assicurato, un secondo parere medico costa tra 200, 400 e 600 euro, a seconda della portata dei compiti diagnostici. La corsa sembra essere grande. Secondo il portale „www.vorsicht-operation.de“ 150 pazienti si sono già registrati nelle prime settimane dopo l'apertura.

Sharp criticismo da parte di specialisti e associazioni
Molti colleghi trovano il nuovo portale senza approvazione. di „molto dubbio“ L'Associazione professionale dei chirurghi registrati diagnostica una diagnosi remota che non rivela il paziente. L'Associazione professionale dei chirurghi tedeschi e.V., „I risultati diagnostici da soli non sono sufficienti per prendere una decisione informata a vantaggio del paziente“. Piuttosto, i medici devono considerare il paziente e il loro ambiente sociale nel suo complesso. Soprattutto quest'ultimo punto è di grande importanza quando si tratta di un importante intervento medico. „Perché operiamo gli umani e non i raggi X.“, ha detto il professor med. Hans-Peter Bruch, Presidente dell'Associazione. Critica aspra espressa dal presidente dell'associazione sul modello pagato. Perchè uno „una seconda opinione libera e ben fondata è già praticata oggi nella chirurgia tedesca“. I pazienti non dovrebbero quindi spendere soldi extra per ottenere una seconda opinione. Per l'assicurazione sanitaria di legge consente di ottenere un secondo parere da un secondo medico. L'associazione offre aiuto a tutti i pazienti se non sono sicuri.

L'Associazione professionale di chirurghi ortopedici e traumatologia è anche che il portale non è un indirizzo adatto per ricevere una seconda opinione dettagliata. Così ha detto il vice presidente dell'associazione, dr. med. Lane di Andreas: „A volte ci sono immagini terribili - e il paziente sta ancora giocando a golf“. Potrebbe essere che i medici sono preoccupati per il profitto. Per quanto chirurgo ortopedico, egli stesso può solo addebitare 21 euro per una consulenza che include un esame. Il tasso forfettario è ancora più basso per l'assicurazione sanitaria legale. Il secondo portale di opinione si difende da tali argomenti. La tassa calcolata è giustificata, dal momento che il medico competente si occupa di un caso per almeno due ore. Dai questionari dettagliati il ​​dottore potrebbe fare di più „Diagnosi remota appresa“, come a uno „chiamata a due minuti“ in pratica, dice Pässler.

Le compagnie di assicurazione sanitaria esprimono interesse per il rimborso
Alcune compagnie di assicurazione sanitaria hanno già espresso interesse. Ad esempio, il privato Debeka è in grado di prendere in carico i costi durante un tempo di prova impostato e quindi continuare a decidere come un oratore ha detto al cassiere. Nell'assicurazione malattia legale, l'Associazione dei fondi di assicurazione sanitaria tedesca (BKK), una cooperazione. Altri fondi, tuttavia, si riferiscono alle loro seconde offerte di opinione. Ad esempio, la compagnia di assicurazioni sanitarie Techniker in un back center per un secondo parere. Dopo che i risultati iniziali potrebbero essere determinati qui, che quasi l'85% delle operazioni è superfluo.

Pochi soldi per trattamenti alternativi
Invece di interventi medici, sono disponibili varie terapie conservative come fisioterapia e fisioterapia o concetti alternativi come l'osteopatia o la chiropratica. I primi mancano di budget sufficienti e in quest'ultimo solo i fondi privati ​​si assumono i costi. Ma anche il secondo portale di opinioni non può offrire un'offerta adeguata, se la diagnosi significa che un intervento è superfluo. I pazienti sono quindi tornati all'inizio. (Sb)

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Immagine: Rainer Sturm