Limiti di esenzione dal pagamento per i prodotti farmaceutici 2012

Nuovi limiti di esenzione di coping per i prodotti farmaceutici dal 2012 in poi

08/01/2012

Secondo l'Associazione Federale delle Associazioni dei Farmacisti Tedeschi (ABDA), i limiti all'esenzione dai premi per i farmaci per i pazienti dell'assicurazione sanitaria sono cambiati a cavallo del 2012. Un cambiamento era diventato necessario perché il governo federale ha cambiato la sovrattassa all'ingrosso nel regolamento statale sui prezzi dei farmaci. Di conseguenza, le assicurazioni sanitarie hanno calcolato nuovi limiti alla liberazione dei farmaci.

Chiedi in farmacia un'alternativa non in contanti
Ci sono molti farmaci sul mercato della droga che sono esenti da un supplemento. I pazienti che sono membri di una compagnia di assicurazione sanitaria legale possono attualmente vedere sul sito web ABDA che il farmaco è attualmente esentato da un pagamento supplementare. L'indirizzo è: „“. Se non si dispone di una connessione Internet o si preferisce chiedere maggiori informazioni, è possibile chiedere una prescrizione in farmacia al momento del riscatto della prescrizione, se è disponibile un supplemento alternativo senza pagamento aggiuntivo.

Attualmente, in Germania sono esattamente 32.336 fondi con un importo fisso occupato. Ciò significa che per tutte le compagnie di assicurazione sanitaria pubblica si applica un cosiddetto importo massimo di rimborso. Quasi un quinto dei farmaci a prezzo fisso è esente dai pagamenti. Secondo le associazioni di farmacisti, dall'inizio del 2012, 6,212 farmaci sono stati gratuiti (19,2%). In linea di principio, i medicinali possono essere esentati dai pagamenti supplementari se il prezzo dei farmaci è inferiore del 30 per cento al prezzo fisso. Entrambi i valori sono determinati dall'associazione dell'assicurazione sanitaria obbligatoria (GKV).

Chi è fondamentalmente esente da pagamenti aggiuntivi?
Minori I bambini e gli adolescenti nell'assicurazione malattia obbligatoria sono generalmente esenti dai pagamenti supplementari per medicinali e spese di pratica. Inoltre, i beneficiari di malattia cronica, di assistenza sociale o di Hartz IV possono chiedere l'esenzione se spendono più dell'uno per cento del loro reddito annuale in medicinali e spese mediche. Per essere in grado di dimostrare che il reddito annuale è stato superato dell'1%, i malati devono sollevare tutte le ricevute dalle farmacie, dalle cliniche e dalle pratiche mediche. Wolfgang Müller von „gegen-hartz.de“: „I buoni dovrebbero essere con timbro e firma, altrimenti potrebbe essere fatto un non riconoscimento da parte dell'assicurazione sanitaria“, avverte l'esperto sui benefici sociali. Quando tutte le fatture sono state raccolte, vengono inviate alla cassa alla fine dell'anno. „Se la persona assicurata ha raggiunto più del due percento nell'anno di calcolo, tutti i costi saranno rimborsati retroattivamente“.

Le farmacie sono tenute a riscuotere i costi aggiuntivi
Per i farmaci senza obbligo di pagamento, si applica quanto segue: Se la ricevuta non contiene una dichiarazione di esenzione dal pagamento o il paziente non ha un certificato di esenzione, le farmacie devono reclamare il pagamento integrale. Questi sono „le farmacie sono obbligatorie per legge“. Circa 1,8 miliardi di euro saranno trasferiti alle compagnie di assicurazione sanitaria.

I pagamenti aggiuntivi per i farmaci ammontano al 10%. Tuttavia, il legislatore ha fatto attenzione a non sovraccaricare l'assicurato con farmaci costosi, motivo per cui l'importo massimo per un pagamento aggiuntivo è di 10 euro. Il tasso più basso è fissato a cinque euro per articolo. L'importo non deve mai essere superiore al prezzo effettivo del farmaco, ha dichiarato l'Associazione federale dei farmacisti tedeschi. (Sb)

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Immagine: Gerd Altmann