Troppo esercizio può essere dannoso per il cuore

Limite superiore dell'attività fisica: sport solo in senso moderato

2014/05/19

L'esercizio fisico sufficiente è generalmente attribuito a un effetto preventivo contro le malattie del sistema cardiovascolare come l'ipertensione o un infarto. Tuttavia, un recente studio del Centro tedesco per la ricerca sul cancro (DKFZ) di Heidelberg chiarisce che solo un esercizio moderato è adatto ai pazienti cardiopatici. Un eccesso di esercizio fisico e stress fisico, tuttavia, mostra effetti avversi.

Nel loro studio, gli scienziati del Centro tedesco per la ricerca sul cancro hanno studiato in che misura lo sport offre la migliore protezione contro infarti e ictus. Hanno dichiarato, „Questo sforzo moderato ha l'effetto più economico da due a quattro volte a settimana“, mentre „meno o niente sport associato a un rischio significativamente più elevato“ è il messaggio di DKFZ. Tuttavia, è stato anche dimostrato che i soggetti che si allenavano quotidianamente erano più a rischio rispetto a un paziente moderatamente attivo. Questo apre una nuova discussione sulla giusta quantità di movimento, perché ovviamente esiste „un limite superiore oltre il quale più sport non porta benefici per la salute“, ha spiegato il professor Hermann Brenner del Centro tedesco per la ricerca sul cancro.

I partecipanti allo studio hanno seguito più di dieci anni
Per valutare gli effetti a lungo termine dell'attività fisica, i ricercatori hanno Ute Mons e il professor Hermann Brenner del Centro tedesco per la ricerca sul cancro secondo i propri dati „Per oltre dieci anni, più di mille pazienti sottoposti a riabilitazione clinica per malattia coronarica (infarto miocardico o sindrome coronarica acuta).“ Sondaggi dopo uno, tre, sei, otto e dieci anni hanno determinato l'attività dell'atleta. Accompagnamento era una documentazione delle nuove complicazioni cardiovascolari (infarto, ictus). Sulla base dei dati disponibili, gli scienziati hanno determinato un gruppo di riferimento di partecipanti allo studio, il „in base all'autoscissione, esercitandosi da due a quattro volte a settimana e quindi rappresentando il livello medio di attività.“

L'esercizio quotidiano raddoppia il rischio di gravi eventi cardiovascolari
Rispetto al gruppo di riferimento, non solo i pazienti con esercizio fisico nullo o molto piccolo hanno mostrato un aumento significativo del rischio di malattia, ma anche „Anche nei pazienti che si allenano quotidianamente, eventi cardiovascolari gravi erano circa il doppio rispetto al gruppo di riferimento“, segnala il DKFZ. Questa relazione non lineare è diventata particolarmente chiara se sono stati considerati solo gli infarti e gli ictus con esito fatale. Tuttavia, le cause di questo aumento del rischio tra i pazienti più attivi fisicamente rimangono poco chiare, poiché le circostanze esatte della morte non sono state documentate nello studio e quindi non ci sono informazioni sul fatto che gli eventi fatali possano essersi verificati durante o immediatamente dopo un esercizio fisico, dice il rapporto del DKFZ.

Rivedere le raccomandazioni di prevenzione
Gli scienziati concludono che non ci sono dubbi sui benefici per la salute dell'esercizio, ma sembra esserci un limite oltre il quale un'ulteriore attività fisica può essere dannosa. Il professor Brenner ha sottolineato questo „le raccomandazioni cliniche per la prevenzione secondaria delle malattie cardiovascolari tengono conto di ciò di conseguenza“ dovrebbe. Tuttavia, la raccomandazione per una moderata attività fisica, espressa ad esempio dalla German Hypertension League o dalla German Stroke Help Foundation per la prevenzione e il trattamento dell'ipertensione, rimane inalterata. In un recente comunicato stampa, l'esperto di prevenzione del German Stroke Aid, dr. Bettina Begerow, ancora una volta riafferma l'importanza di un livello minimo di esercizio per i pazienti ipertesi. Qui, ad esempio, un cane può aiutare contro l'ipertensione, dal momento che i proprietari devono andare a fare una passeggiata con lui più volte al giorno.

Eventi cardiovascolari sempre più fatali a causa della mancanza di esercizio
Indipendentemente da dove si trova il limite massimo dell'esercizio, lo studio giunge alla chiara conclusione che il rischio di eventi cardiovascolari fatali è maggiore nei pazienti che non si spostano mai o raramente. Qui sono stati osservati circa quattro volte più decessi cardiovascolari rispetto al gruppo di riferimento. Tuttavia, l'analisi potrebbe sovrastimare „il rischio di pazienti del gruppo fisicamente più inattivo, perché chi è già malato e indebolito, non fa sport“, ha spiegato il professor Brenner. Inoltre, data la composizione del campione, si dovrebbe notare che i risultati dello studio non sono affatto rappresentativi della popolazione generale. Perché tutti i partecipanti allo studio hanno sofferto di una precedente malattia del sistema cardiovascolare e l'età media era di 61 anni. (Fp)