L'ingrediente attivo ziconotide aumenta i pensieri suicidi?

I ricercatori del RUB-Klinikum Bergmannsheil sospettano che il farmaco analgesico ziconotide aumenti i pensieri suicidi nei pazienti pre-stressati. In due casi concreti si può scoprire una connessione causale.

11/23/2010

Lo ziconotide analgesico è sospettato negli scienziati per aumentare i pensieri suicidi dei pazienti. Lo ziconotide è prodotto sinteticamente e ricorda la struttura del veleno della lumaca di mare „Conus magus“. L'antidolorifico è stato lanciato sul mercato della droga sei anni fa e dovrebbe essere un'alternativa efficace alla morfina. Scienziati dell'ambulanza del dolore „RUB-Klinikum Bergmannsheil“ a Bochum si sostiene che la sostanza attiva nominata non solo allevia il dolore, ma può portare a effetti collaterali psicologici nei pazienti. Quindi, si può osservare che in alcuni pazienti i pensieri apparentemente suicidi si intensificano. I ricercatori di Bochum sospettano che come effetto indesiderato l'umore della persona colpita sia peggiorato e allo stesso tempo la sensazione emotiva „paura“ abbassato e il controllo degli impulsi è ridotto. Se i pazienti con pensieri suicidi sono interessati in anticipo, alcuni meccanismi possono aumentare i fattori scatenanti del suicidio. I ricercatori di Bochum consigliano nella rivista scientifica „DOLORE“ Pertanto, quando si assume il farmaco per monitorare da vicino lo stato mentale del paziente. I medici dovrebbero fare una diagnosi accurata e monitorare attentamente la situazione della salute mentale del paziente.

Non imbattuto, l'ingrediente attivo offre numerosi vantaggi rispetto ad altri forti analgesici. Non provoca alcun effetto collaterale tipico degli oppioidi come negli antidepressivi e non porta allo sviluppo della tolleranza. Il prodotto è stato distribuito dal 2004 in Europa e nel mercato farmaceutico statunitense. Offre un'alternativa nei pazienti per i quali i farmaci oppioidi sono insufficienti o hanno effetti collaterali indesiderati. Ma per qualche tempo, il sospetto che il farmaco ziconotide ha effetti collaterali che possono causare conseguenze negative per i pazienti.

La valutazione degli studi ha portato le prime indicazioni
In alcuni studi, è stato osservato che i pazienti che assumevano il suicidio hanno preso tentativi di suicidio in diversi casi. Tuttavia, gli autori degli studi in quel momento non erano in grado di identificare alcuna connessione con la sostanza ziconotide. Nella rivista specializzata „dolore“ Tuttavia, gli scienziati hanno presentato due nuovi casi, che confermano il sospetto che il farmaco aumenti i pensieri suicidi. Ecco come il Prof. Dr. Christoph Maier di fronte alla rivista specializzata „dolore“: „Il primo caso è particolarmente tragico perché un paziente che aveva dolore ai piedi e numerosi trattamenti senza successo per anni dietro di lui, aveva sperimentato attraverso ziconotide prima volta un significativo miglioramento nel suo dolore. "In un primo momento, non si sono verificati effetti collaterali apparenti. Durante la terapia erano singolo indagini intraprese. una leggera tendenza iniziale per la depressione è diminuita, anche all'inizio del trattamento. Dopo circa tre settimane di assunzione di droghe, il paziente è andato ai medici ancora un'impressione equilibrato e discreto Dopo otto settimane di terapia, il paziente impegnata a tutto il suicidio sorprendente..

Scoperta relazione causale
In un secondo caso, una paziente di 39 anni è stata trattata con il farmaco, che ha sofferto di forti dolori alla schiena per ben 14 anni. Circa 20 anni fa, la donna si ammalò dopo una gravidanza in un episodio depressivo e quindi intraprese un tentativo di suicidio. Dopo due mesi di trattamento con ziconotide, il paziente ha riportato più pensieri suicidi. Inoltre, la persona interessata ha riportato altri effetti collaterali psicologici come allucinazioni e stati di confusione, oltre a una perdita di memoria parzialmente presente. Queste condizioni avrebbero anche portato a due gravi incidenti automobilistici, come riferito dal paziente. I ricercatori sospettano che gli incidenti avessero un carattere suicidario. Successivamente, il farmaco è stato interrotto dai medici. Dopo solo due settimane, i pensieri sul suicidio erano spariti. Gli altri effetti collaterali psicologici sono stati dopo lo svezzamento. „Entrambi i casi sottolineano l'ipotesi che ci sia una relazione causale tra ziconotide e tendenze suicide ", ha detto il professor Maier. Il capo del Pain Center ha richiesto durante le osservazioni, le agenzie regolatorie del farmaco e case farmaceutiche a voi di rivedere gli effetti negativi designati. „I produttori e le autorità di regolamentazione dovrebbero rivedere urgentemente questo aspetto ", ha detto l'esperto.

All'inizio del trattamento, il medico consiglia al suo collega medico di esaminare attentamente i pazienti per il loro stato mentale e di controllarli da vicino e in modo sostenibile durante il trattamento. Gli esami di follow-up dovrebbero essere effettuati indipendentemente dall'effetto analgesico del preparato. „Questi casi sottolineano anche che l'aumento della terapia del dolore non è sempre la strada da percorrere se c'è un fallimento nell'uso di farmaci comuni ", ha detto il dott. Maier. „Spesso è anche un'aberrazione, è stato il già citato sul congresso di quest'anno del dolore Terapisti tedesco poche settimane fa. "Tuttavia, i pazienti non dovrebbero stabilirsi in proprio, ma prima di parlare con il medico circa l'ulteriore corso della terapia del farmaco. (SB)

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Crediti immagine: Rainer Sturm