Denti saggezza Aspetta invece di rimuovere lo stesso
I denti del giudizio devono sempre essere rimossi?
2014/09/11
Di solito una persona ha quattro denti del giudizio, ma alcuni ne hanno meno e altri non si mostrano mai. In passato, era comune tirare i denti del giudizio il prima possibile, ma ora ce l'ha „un ripensamento ha avuto luogo“. Per la decisione su cosa fare, soprattutto, è importante avere un dentista che dia buoni consigli.
I denti del giudizio possono causare mal di denti gravi
La maggior parte delle persone ha quattro denti del giudizio, altri meno. In alcune persone, sfondano nell'adolescenza, con alcuni, non si fanno mai vedere. Anche se non sono più necessari durante la masticazione, ma possono portare a una varietà di problemi. Ad esempio, in alcuni pazienti causano un forte mal di denti. Inoltre, le cisti follicolari, una forma speciale della cisti dentale, possono essere spesso osservate sui denti inferiori del giudizio. Il corso è solitamente privo di sintomi per lungo tempo, ma può presentarsi come una conseguenza a lungo termine di denti disallineati. Talvolta i denti del giudizio possono occupare spazio se non si rompono mai.
Un ripensamento ha avuto luogo
Come spiegato Kai Fortelka dall'unione federale cash-dentale (KZBV), secondo un rapporto della agenzia di stampa dpa che era pratica comune fino a poco tempo di tirare i denti del giudizio il più presto possibile a causa di possibili problemi. „Negli ultimi anni, tuttavia, un ripensamento ha avuto luogo in quest'area.“ Ad esempio, i dentisti sarebbero ora guidati da "una linea guida aggiornata per la rimozione chirurgica del dente del giudizio". Chi vuole liberarsi del dente, deve essere operato. Se la procedura è medicalmente necessaria, l'assicurazione sanitaria coprirà i costi.
Per i problemi acuti il dente del giudizio di solito ha bisogno di uscire
Il chirurgo orale Wilfried Wagner lavora presso l'Ospedale dell'Università di Mainz, in questo contesto di una valutazione del rischio. Se un dente del giudizio causa problemi acuti, di solito deve uscire. Il membro del consiglio della Società Tedesca di Chirurgia maxillo-facciale si riferisce anche alla linea guida scientifica che afferma: se un paziente con dolore al medico in relazione a un dente del giudizio, questo deve essere rimosso. Ciò si applica, ad esempio, al dolore alla mascella, come il dolore alla pressione sulla mascella o quando il tessuto circostante è infiammato. Se il molare posteriore fa male, ma è sano di per sé, rimuovere anche il dente del giudizio adiacente può dare sollievo. Ma anche con i sintomi più generali, la linea guida raccomanda un intervento: per esempio, quando le prove dimostrano che un dente del giudizio è una causa di dente o dolore facciale.
Rimozione profilattica dei denti del giudizio
Tuttavia, i denti del giudizio non sono solo tirati per trattare il dolore, ma in alcuni casi, per prevenirli. Questo perché l'estrazione profilattica dei denti del giudizio è più facile e meno rischiosa. Il dentista deve stimare come si svilupperà il dente esterno. Ci sono dei rischi nel tenerlo alla mascella. Spesso, i denti del giudizio si rompono pezzo per pezzo e potrebbero causare nuove infiammazioni con ogni piccola spinta. Inoltre, hanno portato alla pressione nella mascella e nei pazienti con pini stretti che potevano spingere gli incisivi l'uno sull'altro. Inoltre, questa pressione potrebbe danneggiare la mascella oi molari.
Affari economicamente redditizi
Se tale sviluppo è prevedibile, può essere utile un'operazione profilattica. Tuttavia, questo dipende sempre dal paziente. Secondo Wagner, gli adolescenti e i giovani adulti sono i migliori nel rimuovere la procedura secondo l'esperienza: „Nei pazienti tra i 14 e i 25 anni, ci si deve aspettare la minima complicanza.“ C'è anche una massiccia critica alla rimozione profilattica dei denti del giudizio. Questo è come l'autore del libro e il dentista Lars Hendrickson i.R. per anni, questo è un affare economicamente redditizio. La salute dei pazienti è messa a rischio in modo frivolo. „Dopo tutto, ci sono i rischi più gravi con ogni rimozione dei denti, come ad esempio paralisi facciale quando il nervo è ferito. Una frivola indicazione mette in pericolo i pazienti completamente inutili.“
Reclami dopo l'intervento
In chirurgia, i pazienti di solito ricevono un drenaggio di gomma che rimane nella ferita per un giorno. Come ha spiegato Wagner, questi fluidi si dissipano, prevenendo gonfiore e infiammazione. Per due o tre giorni dovremmo aspettarci operatori con menomazioni. Durante questo periodo possono verificarsi gonfiore, disfagia, dolore o problemi di apertura della bocca. Wagner consiglia i pazienti in cui si fermano i reclami, per visitare il loro dentista. Oltre all'infezione della ferita, le possibili conseguenze possono essere anche danni ai nervi o alla mascella.
In caso di dubbio, ottenere una seconda opinione
(IQWiG) Secondo Klaus Koch dell'Istituto per la Qualità ed efficienza nella sanità manca studi comparativi monitorare la progressione della malattia di pazienti operati e non operati. A causa della mancanza di dati scientifici, i dentisti non possono sempre fare affermazioni affidabili. „Dopotutto, hai bisogno di un dentista che ti consiglierà bene“, quindi cucina. Il paziente non deve decidere immediatamente sulla poltrona da esaminare se il dentista suggerisce un intervento chirurgico. „Normalmente, questa decisione non ha fretta“, dice l'esperto. Inoltre, i pazienti potevano consultare un secondo medico "se non si sentono convinti dalle argomentazioni del loro dentista". (Ad)
Immagine: Claudia Heck