Molti assicurati insoddisfatti del PKV

Molti membri del PKV si rammaricano per il cambio di assicurazione

04/04/2011

Le compagnie di assicurazione sanitaria private (PKV) sono ripetutamente citate dal governo nero e giallo come esemplari quando si tratta di una protezione efficace dei rischi per la salute. Ma il verdetto dell'assicurato è evidentemente diverso qui rispetto a quello della polizza.

Molti assicurati privati ​​apparentemente non sono soddisfatti della loro assicurazione sanitaria e preferirebbero invertire il cambio dell'assicurazione. Il dieci per cento degli assicurati privati ​​sarebbe secondo un sondaggio rappresentativo del sondaggista TNS Infratest „nessun modo“ passare di più all'assicurazione sanitaria privata se possono prendere nuovamente la decisione. Ma coloro che una volta hanno voltato le spalle all'assicurazione sanitaria legale sono permanentemente esclusi dal reinserimento nel sistema di assicurazione sanitaria legale.

Un terzo degli assicuratori privati ​​dubita del cambiamento
Per conto dell'assicurazione sanitaria legale Barmer GEK, l'istituto di sondaggio TNS Infratest ha effettuato un'indagine rappresentativa, i cui risultati „Frankfurter Rundschau“ ora pubblicati i primi dettagli. Lo scopo del sondaggio era di confrontare l'atteggiamento dell'assicurazione sanitaria contro i due sistemi assicurativi. Il risultato è stato sorpreso. Mentre l'assicurazione sanitaria privata con molti assicurati legalmente (allo stesso modo della politica) un buono stato e un quinto assicurato legalmente il passaggio all'assicurazione sanitaria privata per „estremamente attraente“ o „attraente“ i pazienti privati ​​erano molto meno convinti dalle loro assicurazioni. Il dieci per cento degli assicurati privati ​​ha sottolineato nel sondaggio che loro „nessun modo“ passerebbe all'assicurazione sanitaria privata se la decisione dovesse essere presa di nuovo. L'otto per cento degli intervistati avrebbe accettato l'assicurazione „probabilmente“ nessun cambiamento e per il dieci percento sarebbe il cambio di assicurazione „forse“ ancora in questione. Complessivamente, circa un terzo degli assicuratori privati ​​dubita che la decisione di passare all'assicurazione sanitaria privata sia la giusta via da percorrere.

Aumento dei contributi dell'assicurazione sanitaria privata motivo più frequente di fastidio
In particolare, l'enorme aumento dei premi assicurativi, secondo i risultati dell'ultima indagine, causa notevole fastidio tra i privati. Circa il 15 percento degli intervistati era insoddisfatto degli aumenti a volte drastici dei premi, con solo l'otto percento di quelli assicurati dalla legge che erano arrabbiati per l'attuale aumento dei premi. Sebbene i contributi all'assicurazione obbligatoria siano aumentati dal 14,9% al 15,5% nel 2011 e anche i contributi aggiuntivi sono stati dovuti in parte, quelli assicurati dalla legge sembrano avere molti meno problemi con l'ammontare dei loro contributi rispetto agli assicurati privati. Ciò è probabilmente dovuto al fatto che, nel 1997 e nel 2008, i premi delle assicurazioni sanitarie private sono aumentati in media del 55 per cento, mentre nel caso dell'assicurazione legale l'aumento dei contributi è stato solo del 32 per cento nello stesso periodo. A causa dei notevoli problemi di costo nell'assicurazione sanitaria privata, i contributi sono stati aumentati all'inizio del 2011 in media dal 3,5 al 7,5 percento, con i contributi nei nuovi tassi più elevati che mai sono stati più elevati, riferisce il „Frankfurter Rundschau“.

Approccio ai servizi medici non accompagnati per critiche
In entrambi i sistemi assicurativi, tuttavia, gli assicurati sono ugualmente irritati dal fatto che alcuni benefici non vengano presi, secondo il sondaggio del sondaggista TNS Infratest. Sebbene nella popolazione sia ampiamente accettato che gli assicurati privati ​​possano sempre vantare diritti a prestazioni estremamente onerose, al sette percento, quasi tutti gli assicurati PKV sono infastiditi dal fatto che alcune prestazioni non vengano pagate, come nell'assicurazione sanitaria obbligatoria (otto percento). , Inoltre, secondo i risultati dell'ultima indagine, le compagnie di assicurazione private non erano molto convinte del principio del rimborso. Un terzo degli intervistati ritiene che ciò sia alquanto svantaggioso, poiché in alcuni casi importi elevati per i servizi medici dovrebbero essere prefinanziati e si dovrebbero sostenere oneri amministrativi e tempi lunghi. Inoltre, le procedure di rimborso sono ingombranti e lunghe, l'assicurato privato ha giustificato il rigetto del principio di rimborso. Solo la metà degli assicurati privati ​​ha valutato nel presente sondaggio le liste di benefici e costi come comprensibili.

Trasparenza dei costi attraverso il principio del rimborso dei costi?
Il governo federale, d'altra parte, considera il principio del rimborso come un fattore essenziale per creare una maggiore trasparenza dei costi nell'assistenza sanitaria e una maggiore consapevolezza dei costi delle persone assicurate. Pertanto, il rimborso su base volontaria dovrebbe essere trasferito all'assicurazione malattia legale. L'assicurato statutario ha respinto il principio di rimborso, tuttavia, con una chiara maggioranza del 64 percento, riferisce il „Frankfurter Rundschau“. Tuttavia, i pazienti della cassa vedono anche un aumentato bisogno di trasparenza dei costi. Ad esempio, nell'attuale sondaggio, il 59 percento degli assicurati secondo la legge generalmente richiede maggiore trasparenza nella fatturazione dei servizi medici e il 29 percento vuole un miglioramento nei singoli casi.

PKV continua a prevedere una crescita dell'effettivo
I risultati del sondaggio confermano la valutazione degli esperti critici che hanno urgentemente sconsigliato un brusco cambiamento nel PKV, nonostante sia molto più facile dall'inizio delle condizioni di scambio del 2011. Perché un ritorno all'assicurazione sanitaria obbligatoria è quindi escluso e i presunti benefici si rivelano in retrospettiva spesso errori di valutazione, come confermato dal sondaggio dell'istituto di sondaggi d'opinione TNS Infratest. In particolare, gli aumenti dei premi possono diventare un onere finanziario significativo all'aumentare dell'età e alle crescenti denunce di salute dell'assicurato. Il presidente dell'Associazione delle assicurazioni sanitarie private, Reinhold Schulte prevede tuttavia nel prossimo anno un significativo aumento del cambio assicurativo nella direzione dell'assicurazione sanitaria privata, poiché il cambiamento dall'inizio dell'anno è stato notevolmente facilitato dalla legge. Nell'ultimo anno, il numero di membri degli assicuratori sanitari privati ​​è aumentato di circa l'1% fino a un totale di 8,9 milioni di assicurati. „Nell'anno in corso, il nuovo business“ Tuttavia, secondo l'opinione di Reinhold Schulte chiaramente „essere meglio“.

I critici chiedono l'abolizione dell'assicurazione sanitaria privata
Il risultato del sondaggio in corso conferma i critici dell'assicurazione sanitaria privata nel loro atteggiamento negativo. Athansios Drougias del Barmer GEK ha sottolineato: „L'assicurazione sanitaria privata è costosa, non fornisce cure migliori e causa rabbia e insoddisfazione tra molti assicurati“. Inoltre, l'assicurazione sanitaria privata non è redditizia senza aiuti di Stato e „dovrebbe essere abolito (...) nella sua forma attuale“, ha spiegato Drougias. Gli assicuratori sanitari legali sono confermati nella loro posizione e il portavoce della Barmer GEK ha richiesto in base agli attuali risultati del sondaggio che „l'assicurazione sanitaria completa (...) è riservata esclusivamente all'assicurazione sanitaria legale“ dovrebbe, mentre „il privato (...) si concentra sul settore assicurativo complementare“ può. Nel sostegno che il PKV ha vissuto come parte della riforma sanitaria del governo federale, può essere una richiesta alquanto irrealistica, poiché è piuttosto improbabile che il modello privato dell'assicurazione sanitaria della coalizione di governo nera e gialla si stacchi. (Fp)

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Immagine: Gerd Altmann