Molti errori nell'assunzione di farmaci
Errori nel trattamento con farmaci particolarmente comuni
2015/04/01
Il trattamento farmacologico è la parte più soggetta a errori delle cure mediche e non è raro che i pazienti affrontino conseguenze potenzialmente letali in caso di insuccesso di un farmaco. L'Ospedale universitario di Francoforte ha quindi sviluppato un concetto per evitare sistematicamente errori nel farmaco, con cui la sicurezza del farmaco deve essere aumentata in modo significativo a questo punto.
Secondo l'Ospedale universitario di Francoforte, l'ingestione di medicinali sbagliati e gli errori di dosaggio sono relativamente comuni nella pratica medica e rappresentano una seria minaccia per i pazienti. „Studi nazionali e internazionali concludono che circa l'80% di tutti gli errori di trattamento negli ospedali si verificano durante i farmaci, con conseguenze a volte pericolose per la vita“, quindi il messaggio dall'ospedale universitario. Con il nuovo concetto pionieristico per l'ottimizzazione della sicurezza dei farmaci, la sicurezza dei pazienti potrebbe essere significativamente migliorata in futuro, riferisce il professor Jürgen Schölmerich, direttore medico e CEO dell'ospedale universitario. Il concetto può anche essere trasferito ad altre cliniche.
Farmaco la parte più soggetta a errori delle cure mediche
Il problema degli errori terapeutici è noto da lungo tempo nell'arte come un potenziale punto debole di assistenza terapeutica. Ad esempio, con il sostegno del Ministero federale della sanità, l'Istituto federale per le droghe e i dispositivi medici (BfArM) ha avviato un progetto di ricerca alla fine dell'anno scorso, con uno studio di un anno presso le cliniche universitarie di Bonn, Fürth e Ulm „Tutti i pazienti di riferimento di emergenza sono (sono) indagati per determinare se sono stati causati da errori nella prescrizione o nell'uso di medicinali.“ In questo modo, i ricercatori del BfArM vogliono acquisire nuove conoscenze sulla portata e le cause degli errori terapeutici, non ultimo per sviluppare strategie migliorate per la loro elusione.
500.000 emergenze all'anno a causa di farmaci sbagliati
Finora, secondo il BfArM, ci sono solo pochi dati disponibili sulla frequenza e sulle cause specifiche degli errori terapeutici in ambito ambulatoriale e ospedaliero in Germania. Si stima che circa 500.000 ricoveri ospedalieri di emergenza all'anno in tutta la Germania siano causati da reazioni avverse al farmaco dovute a errori terapeutici prevenibili. Qui intorno „rappresentante affidabile e dati relativi alla frequenza dalla pratica“ Il gruppo di ricerca attorno al Prof. Dr. Julia Stingl, vicepresidente del BfArM, nel corso di un anno, le cause dei referral di emergenza alle tre cliniche citate. Pertanto, l'importanza degli errori terapeutici nel contesto dell'uso pratico dei farmaci dovrebbe essere valutata meglio.
I pazienti stessi possono contribuire a migliorare la sicurezza
Presso l'Ospedale universitario di Francoforte, il gruppo di lavoro per il miglioramento della sicurezza dei farmaci è stato già avviato nel 2013. Le soluzioni sviluppate fino ad oggi includono salvaguardie per l'acquisto di medicinali, la prescrizione e la somministrazione di farmaci, secondo l'annuncio dell'ospedale universitario. Più di recente, le informazioni sui pazienti sulla sicurezza della terapia farmacologica sono state pubblicate nel marzo 2015. La brochure dovrebbe avvisare i pazienti di questo, „che loro stessi possono contribuire alla sicurezza della loro terapia farmacologica“, spiega il Prof. Sebastian Harder, farmacologo clinico e presidente della Commissione sulla droga presso l'Ospedale universitario di Francoforte. Fornendo liste di controllo complete per i pazienti, ad esempio, possono controllare il loro comportamento ed evitare errori. Inoltre, la brochure contiene una serie di suggerimenti per prevenire errori nel farmaco. Questo inizia con piccoli passi, ad esempio controllando la corretta ortografia del nome per evitare possibili confusioni, continua l'ospedale universitario.
Registrazione metodica degli errori di trattamento
Per il successo di evitare errori è in primo luogo secondo i dati dell'ospedale universitario di Francoforte „è richiesta una registrazione metodica degli errori già verificati.“ Nel sistema dovrebbero essere registrati anche i near-misses. A tale scopo, l'ospedale universitario sta attualmente introducendo un sistema di segnalazione degli incidenti critici (CIRS), che consente ai dipendenti dell'ospedale di segnalare in modo anonimo eventi critici e quasi incidenti. Soprattutto, un tale sistema è essenziale perché la maggior parte delle azioni involontarie non ha conseguenze, ma potrebbe essere essenziale per i casi futuri. L'anonimato dovrebbe garantire che gli utenti del sistema non abbiano conseguenze negative da temere e quindi aumentare l'accettazione del CIRS.
Probabilità di confusione dovuta a confezioni e nomi simili
Al fine di evitare errori terapeutici nella pratica clinica quotidiana, anche il gruppo di lavoro sulla sicurezza dei medicinali presso l'Ospedale universitario di Francoforte ne ha uno „Lista di controllo per la sicurezza della terapia farmacologica in ospedale“ sviluppato. Dal momento che, ad esempio, farmaci dall'aspetto simile e dal suono possono facilmente portare a confusione, secondo l'annuncio dell'ospedale universitario con i produttori stava lavorando per ridurre al minimo il rischio di confusione tra farmaci. „Come parte del concetto di sicurezza della terapia farmacologica, stiamo collaborando con i produttori di farmaci per garantire che l'imballaggio farmaceutico e l'ortografia siano chiaramente diversi“, riferisce il Dr. Nils Keiner, capo della farmacia dell'ospedale. Sono già stato su questa strada „ampi miglioramenti verso una chiara distinzione“ stato raggiunto.
Sistema elettronico per il controllo della prescrizione di farmaci
Per evitare errori nella prescrizione e nella presentazione, l'Ospedale universitario di Francoforte sta anche progettando di introdurre un nuovo sistema elettronico per la prescrizione di farmaci. Questo dovrebbe essere parte della cartella clinica elettronica e qualsiasi nuovo farmaco prescritto potrebbe essere confrontato con le informazioni disponibili sullo stato di salute e su altri medicinali del paziente. In caso di potenziali errori, il sistema emette un allarme. In questo modo vengono rilevate automaticamente le interazioni critiche tra i farmaci prescritti e le eventuali controindicazioni. „Seguono ulteriori passi significativi e le misure introdotte vengono riviste periodicamente in modo da poter garantire ai nostri pazienti il massimo livello di sicurezza nella terapia farmacologica“, ha detto il professor Schölmerich. (Fp)