I sostenitori dei consumatori chiedono una rapida riforma PKV

I sostenitori dei consumatori chiedono una riforma dell'assicurazione sanitaria privata

30.03.2012

Sempre più assicurati privati ​​si lamentano con i centri di consumo di un aumento massiccio dei contributi tariffari dei fondi privati. Pertanto, i sostenitori dei consumatori chiedono una profonda riforma del sistema di assicurazione privata. L'associazione di assicurazione sanitaria privata (PKV) chiama: il campione è "profondamente dubbioso". Il sistema non ha problemi.

Numerosi reclami sugli aumenti dei contributi
Sempre più assicurati, l'assicurazione sanitaria privata si lamenta con i centri di protezione dei consumatori su contributi in netta crescita. L'Associazione federale delle organizzazioni dei consumatori (vzbv) ha quindi intrapreso una valutazione di un totale di 144 denunce da parte di assicurati dei fondi privati, che sono stati ricevuti dagli uffici centrali tra dicembre 2011 e marzo 2012. Ha dimostrato che i contributi delle tariffe individuali sono aumentati in media del 23,9%. Alcuni malati dovevano anche accettare aumenti del 60%. Secondo gli esperti, i clienti che sono stati assicurati con un fornitore da lungo tempo e gli assicurati anziani sono stati particolarmente colpiti. „Le nostre paure sono state superate“, conti Michael Wortberg, esperto assicurativo del centro consumatori Renania-Palatinato. In nessun caso si sono lamentati solo 144 persone. Lo studio è solo un esempio, come hanno sottolineato i difensori dei consumatori. Ci furono molte più lamentele ricevute.

Soprattutto gli assicurati più anziani colpiti
Con alcune eccezioni, i reclami comprendono contratti di durata superiore a dieci anni e persone assicurate di età superiore ai 45 anni. „I clienti segnalano che non possono più pagare i contributi pensionistici“, dice il sostenitore dei consumatori Wortberg. In un caso, una donna di 59 anni ha pagato un canone mensile di 1095 euro. Chi riceve allora una pensione di 1200 euro, è perso. Perché i contributi nell'assicurazione sanitaria privata non sono come nel caso dell'assicurazione sanitaria obbligatoria dopo il reddito, ma in base alla tariffa completata.

Il diritto allo scambio è spesso sovvertito dai fornitori
Nel corso dello studio, è stato dimostrato che il diritto di passare dall'assicurazione a una tariffa a basso costo è spesso compromesso dall'assicurazione sanitaria. Solo quattro dei 144 clienti sono stati in grado di passare a un'altra tariffa senza problemi. "L'opportunità di passare a tariffe più convenienti all'interno del PKV, deve essere più facile", ha quindi chiesto Gerd Billen, Consiglio dell'Associazione Federale dei centri di consulenza per i consumatori. Inoltre, Billen ha criticato la mancanza del PKV „riduzioni dei costi effettive“. Come parte di una riforma nel suo parere, l'introduzione del principio delle prestazioni in natura ha un senso. Le lamentele dei consumatori sono "forse solo la punta dell'iceberg", ha affermato Billen.

Riforma del modello di rimborso richiesto
Un altro requisito è una ristrutturazione del rimborso. Secondo il modello attuale, il paziente privato deve presentare la fattura ricevuta dal medico o dalla clinica al suo fondo privato. Invece, la fatturazione tra il fornitore di servizi e la compagnia di assicurazioni dovrebbe essere fatta, quindi Billen.

Il supremo sostenitore del consumatore richiedeva più influenza dalla politica. Il ministro federale della sanità Daniel Bahr (FDP) dovrebbe prendere in considerazione le varie tariffe di assicurazione sanitaria privata „sistematico e veloce“ ho esaminato. L'obiettivo dovrebbe essere una riforma favorevole ai consumatori. Doveva essere "equiparare i deficit della giustizia e ottenere guadagni di efficienza" al fine di fermare l'esplosione di contributi nell'assicurazione sanitaria privata. „Le conseguenze di un sovraccarico finanziario dei consumatori non devono essere socializzate, ma devono essere risolte all'interno del sistema PKV“, avvertì anche Billen. "E 'inaccettabile che le compagnie di assicurazione sanitaria private caricino più che per altri pazienti", ha affermato. Anche qui la politica deve ripensare a quanto è successo finora.

PKV descrive lo studio di protezione del consumatore come frivolo
L'Associazione federale dell'assicurazione sanitaria privata (PKV) ha descritto il campione come „inaffidabile“. Volker Leienbach, amministratore delegato dell'associazione, ha risposto che analisti diversi e indipendenti avevano calcolato un aumento medio dei contributi delle tariffe individuali di solo il due percento. Ogni assicurato avrebbe il diritto di passare a un'altra tariffa del fornitore. Questo regolamento è legalmente ancorato. Per contro, i premi di assicurazione sanitaria legali sono aumentati del 3,1 percento dal 1997. Il PKV del 3,3 percento. Pertanto, la struttura del contributo sarebbe di entità simile. "I crescenti costi per la salute riguardano entrambi i sistemi assicurativi", ha scritto Leyenbach in una nota. Secondo l'associazione, circa 8,9 milioni di persone nell'assicurazione sanitaria privata sono pienamente assicurate. (Sb)

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Immagine: Gerd Altmann / Gerold Meiners