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Indagato Circa l'80% delle infezioni cardiache non viene riconosciuto - con gravi conseguenze
I risultati di uno studio possono causare preoccupazione. Circa l'80% di tutti gli attacchi di cuore rimangono non riconosciuti da coloro che ne sono affetti. In molti casi, un infarto del cuore innesca poco o nessun dolore. Un breve capogiro, un piccolo mal di cuore e già i sintomi sono stati dimenticati. Molti medici banalizzano e non riconoscono l'infarto. Tuttavia, le regioni infartuate del muscolo cardiaco possono essere lasciate indietro. Ciò aumenta il rischio di morte cardiaca improvvisa.
Gran parte degli attacchi cardiaci passano inosservati
Il cosiddetto infarto muto è apparentemente molto più comune di quanto si pensasse in precedenza. Secondo un recente studio statunitense, circa l'80 percento degli attacchi cardiaci passa inosservato e non vengono rilevati dall'ECG, riferisce l'agenzia di stampa dpa. Come scrivono i ricercatori su David Bluemke del National Institutes of Health (NIH) a Bethesda, nel Maryland, il significato clinico degli attacchi cardiaci muti non è chiaro. Tuttavia, ci sono indicazioni che le cicatrici che causano potrebbero contribuire alla morte cardiaca improvvisa. Gli scienziati hanno pubblicato le loro scoperte sulla rivista "Journal of the American Medical Association" (Jama). Il professor Thomas Meinertz, presidente della German Heart Foundation, ha affermato che il risultato ottenuto negli Stati Uniti potrebbe probabilmente anche essere trasferito in Germania.
Un attacco di cuore è di solito sintomatico nelle donne in modo diverso rispetto agli uomini. Immagine: Robert Kneschke - fotolia Il tessuto muscolare danneggiato aumenta il rischio di problemi cardiaci
In occasione della Giornata Mondiale del Cuore a fine settembre è stato segnalato che le malattie cardiache e attacchi di cuore spesso non sono riconosciuti, in particolare nelle donne. I professionisti della salute sono sempre desiderosi di educare i pazienti su come rilevare rapidamente un infarto. In un'intervista qualche mese fa, professore med. Volker Klauss, specialista in medicina interna e cardiologia di Monaco di Baviera: "Il classico segno di riconoscimento, come ad esempio la frantumazione dolore al petto che si irradia alla braccia, addome superiore, alla schiena o al collo o alla mandibola, le donne esperienza rispetto agli uomini molto meno frequentemente. Tendono ad avere sintomi non specifici come grave mancanza di respiro, nausea o vomito. "Coloro che ne sono affetti dovrebbero anche essere a conoscenza delle conseguenze. Nei sopravvissuti a un infarto, il tessuto muscolare danneggiato viene sostituito da tessuto cicatriziale, che non può più contrarsi. Questo è considerato un fattore di rischio per problemi cardiaci futuri. Nel loro studio, i medici intorno a Bluemke ora vogliono determinare quanti attacchi di cuore nella popolazione degli Stati Uniti non vengono rilevati.
Il tessuto cardiaco sfregiato non viene notato negli esami ECG
Per scoprirlo, hanno esaminato 1.840 persone di età compresa tra 45 e 84 anni che non avevano malattie cardiache al basale. Dieci anni dopo, hanno poi utilizzato la risonanza magnetica cardiaca (CMR) per verificare la presenza di tessuto cardiaco cicatrizzato. In questo momento i partecipanti avevano in media 68 anni. Come riportano i ricercatori, hanno trovato in 146 soggetti, così vicini all'8%, tessuto cicatriziale sul muscolo cardiaco. Solo a 32 di loro era stato precedentemente diagnosticato un infarto. Al contrario, nel 78% delle persone colpite, era passato inosservato e in seguito non si era notato negli esami ECG. Gli infarti sono stati segnalati per essere circa cinque volte più comuni nei maschi rispetto alle femmine. Inoltre, le persone con obesità e fumatori erano particolarmente a rischio.
I numeri in Germania potrebbero essere anche più alti
"Il significato clinico delle cicatrici non rilevate del muscolo cardiaco rimane da vedere", riportano gli autori dello studio. "Tuttavia, in oltre il 70% dei pazienti con morte cardiaca improvvisa, ma nessuna malattia coronarica nota, sono state riscontrate cicatrici precedenti sul miocardio in esami patologici. Abbiamo bisogno di più studi per comprendere le conseguenze cliniche di tali cicatrici da scoprire ".
Il cardiologo Meinertz non è stato sorpreso dal risultato: "Le cicatrici del muscolo cardiaco dimostrate in questo lavoro sono probabilmente il risultato di attacchi di cuore stupidi. Clinicamente è noto da tempo che gli attacchi di cuore possono procedere praticamente senza sintomi ", ha detto il medico. "Quale significato clinico hanno queste cicatrici non è noto. Ciò può essere chiarito solo continuando a osservare i partecipanti allo studio a lungo termine. "Il professor Heribert Schunkert del German Heart Center Munich ha sottolineato, tuttavia, che i risultati di uno studio molto accurato sono notevoli in questa chiarezza. Ha anche suggerito che gli attacchi cardiaci muti potrebbero essere più comuni in Germania che negli Stati Uniti, poiché i fattori di rischio come l'ipertensione sono più diffusi in Germania. (Sb)