Pericolo sottovalutato di polmonite

35.000 morti ogni anno dalla polmonite

2014/02/19

In Germania, circa 680.000 persone soffrono di polmonite ogni anno. Circa 35.000 pazienti muoiono ogni anno, secondo le stime. Spesso, la malattia infettiva non viene diagnosticata correttamente o maltrattata.

La polmonite è una malattia sottovalutata
Di norma, la costernazione di altri esseri umani di solito è grande quando qualcuno subisce un infarto. Al contrario, quasi nessuno reagisce alla polmonite, come afferma Tobias Welte della Hannover Medical School (MHH) secondo un rapporto di „mondo“ suddetto. „La polmonite è una condizione sottovalutata“, quindi il dottore. Secondo le sue stime, circa 35.000 persone in Germania muoiono ogni anno a causa di una polmonite contratta fuori dall'ospedale. Non ci sono statistiche precise sulla polmonite come causa di morte. Tuttavia, il pneumologo ha descritto i dati dell'Ufficio federale di statistica sul totale di appena 19.500 decessi per polmonite e influenza nell'ultimo anno 2011, fin troppo bassi.

I percorsi di contagio a casa e negli ospedali sono diversi
Il vicedirettore del dipartimento di pneumologia presso l'ospedale universitario Schleswig-Holstein, Klaus Dalhoff, è d'accordo. Va anche oltre, dicendo che i numeri del mondo sono troppo conservatori. A suo parere, questi potrebbero essere ancora più elevati, specialmente se uno include i pazienti polmonite contratta in un ospedale. Le due vie dell'infezione, a casa o in ospedale, differiscono fondamentalmente nella natura dei loro agenti patogeni. I batteri pneumococcici sono responsabili della polmonite ambulatoriale. Con una tale infezione, il trattamento con antibiotici è solitamente non problematico. Tuttavia, questo è diverso nella polmonite ospedaliera, che è spesso causata da batteri come enterococchi o stafilococchi. Poiché questi batteri sono resistenti a numerosi antibiotici, tale infezione è particolarmente pericolosa.

Infezioni frequenti nelle unità di terapia intensiva
Poiché i pazienti nelle unità di terapia intensiva sono indeboliti dalla loro malattia e il loro organismo non può difendersi solo contro gli agenti patogeni, spesso si tratta di infezioni con agenti patogeni multiresistenti. Inoltre, il rischio di infezione aumenta drasticamente attraverso alcune misure di trattamento come la ventilazione meccanica attraverso un tubo nella trachea, perché può patogeni dalla vendetta e il naso migrare verso i polmoni. Questo perché il riflesso della tosse nei pazienti anestetizzati non funziona correttamente e il tubo non sigilla completamente la trachea.

Situazione particolarmente grave in Grecia
Secondo notizie di stampa, circa 680.000 persone all'anno contraggono la polmonite in Germania. Il tasso di mortalità dei 230.000 pazienti che hanno bisogno di ricovero ospedaliero è di circa il dieci percento. „Resistenza e consumo di antibiotici sono correlati“, così mondi. Più antibiotici vengono utilizzati, più i batteri sviluppano l'immunità ai diversi tipi di farmaco. Nello sviluppo di tipi così resistenti la Germania si mantiene nel centrocampo europeo. D'altra parte, la situazione è nell'Europa orientale e nei paesi dell'Europa meridionale „drammaticamente cattivo.“ La situazione in Grecia dopo la crisi economica classifica il medico come particolarmente cattivo. Si lamenta che non ci sono antibiotici usati correttamente. Ad esempio, le terapie di più giorni sono spesso iniziate ma non completate. Inoltre, gli antibiotici sono troppo spesso infondati. Entrambi possono rendere i batteri resistenti a questi agenti.

Una delle malattie più mortali in tutto il mondo
Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), lo scarso trattamento della polmonite è un problema soprattutto nei paesi africani e asiatici. Ogni anno, circa 1,1 milioni di bambini in tutto il mondo muoiono di polmonite prima dei cinque anni. Quindi, la polmonite è una delle malattie più mortali in tutto il mondo. I patogeni resistenti alla moltiplicazione che si presentano in altre parti del mondo sono anche un problema per la Germania perché i batteri pericolosi sono portati qui anche dai viaggiatori. Tuttavia, Dalhoff ritiene che anche la semplice polmonite dei medici di base non sia sempre riconosciuta correttamente. È responsabile della formazione spesso poco pratica degli studenti di medicina. Sebbene imparassero le basi teoriche nella loro educazione, gli studenti avrebbero dovuto vedere una polmonite alcune volte per una corretta diagnosi. Questo non è sempre il caso.

La diagnosi è più complicata nei pazienti più anziani
Dalhoff sottolinea che è anche piuttosto difficile distinguere la polmonite dalle molte infezioni virali semplici. Nella polmonite, il tessuto polmonare è acuto o cronicamente infiammato, che è causato nella maggior parte dei casi da un'infezione da batteri, più raramente da virus, funghi, sostanze inquinanti, malattie allergiche o esposizione alle radiazioni. La domanda: come riconosco la polmonite? è particolarmente difficile nei pazienti più anziani. Mentre nei più giovani i sintomi affetti da febbre, brividi e problemi respiratori di solito chiari, mancano spesso negli anziani sintomi singoli. A causa della fragilità generalmente maggiore degli anziani, i segni a volte non sono interpretati correttamente. Tuttavia, secondo Dalhoff, è importante non usare gli antibiotici con il semplice sospetto. Altrimenti, lo sviluppo della resistenza non può essere contenuto.

La politica è richiesta
Per affrontare i tipi di batteri resistenti in futuro, è necessario sviluppare nuovi antibiotici efficaci. Ma questo non è molto redditizio per l'industria farmaceutica, in quanto può guadagnare molto più denaro con gli antibiotici che con gli antibiotici. „Ecco la politica richiesta“, così Dalhoff. Ad esempio, sarebbe ipotizzabile un cofinanziamento dello sviluppo di tali farmaci da parte dello stato. Anche il pneumologo Welte vede nuovi antibiotici come centrali per „non perdere la lotta contro i patogeni che si muovono velocemente.“ (Sb)