Registratore di cassa transessuale deve pagare per la chirurgia del seno

Le compagnie di assicurazione sanitaria devono pagare per l'aumento del seno nei transessuali

12/09/2012

Il Tribunale sociale federale di Kassel ha promosso una causa da parte di due transessuali. Le persone che sono transessuali hanno diritto al rimborso dalla loro compagnia di assicurazione sanitaria per coprire i costi di aumento clinico del seno, hanno detto i giudici. Infine, i transessuali fanno un'eccezione in determinate condizioni. È cruciale che un trattamento ormonale precedentemente assunto abbia ottenuto un risultato minimo o nullo.

"Andiamo uomo-femmina aumento del transessualismo seno solo concretamente presa in considerazione se sia l'intervento chirurgico di riassegnazione del sesso con la rimozione delle gonadi maschili non ha portato a una crescita accettabile di seno o un intervento chirurgico di riassegnazione del sesso non dovrebbe essere fatto?" Questa domanda oggi è andato al Tribunale sociale federale di Kassel e ha deciso a favore delle ricorrenti.

Transessualità da uomo a donna per l'aumento del seno
Se le donne vogliono fare un aumento del seno per ragioni estetiche, devono pagare i costi di tasca propria. Un intervento chirurgico al seno con protesi non appartiene al catalogo dei servizi dell'assicurazione sanitaria legale, quindi la solita giurisprudenza. Come ha stabilito la Corte sociale federale di Kassel oggi hanno Transessuale (maschio a femmina) in linea di principio il diritto al finanziamento di un aumento del seno medico quando il minimo di mira Körpchengröße non è stato raggiunto da un trattamento ormonale. Tuttavia, questo era il prerequisito che la terapia ormonale fino a quel momento non era stata raggiunta e che non era stata raggiunta la dimensione corporea A, come giudicato dalla giustizia sociale suprema.

I giudici hanno basato la loro opinione sul fatto che il legislatore ha riconosciuto un'eccezione assoluta riguardo alla transessualità. Per la "riduzione della sofferenza mentale" della persona interessata, questo trattamento rivendica eccezionalmente anche un "intervento sugli organi sani". Inoltre, i giudici hanno sottolineato che una precedente conversione degli organi sessuali non era necessaria per il reclamo (file di riferimento: B 1 KR 9/12 R e B 1 KR 3/12 R).

Il cassiere si è rifiutato di pagare il costo dell'intervento
La corte ha trattato due casi. Nel primo caso, la compagnia di assicurazione sanitaria aveva rilevato i costi di terapia di un querelante di 62 anni per un trattamento ormonale e la conversione dei genitali. Perché, nonostante la somministrazione di ormoni si fosse formata solo un seno molto piccolo, la donna ha richiesto il costo della chirurgia implantare per la produzione di plastica di un seno femminile. Tuttavia, l'aumento operatorio del seno è stato rifiutato dal registratore di cassa. L'assicurazione sanitaria sosteneva che una "operazione sugli organi sani" non può essere trovata nel catalogo delle prestazioni dell'assicurazione sanitaria legale. Pertanto, tale "chirurgia estetica" non è fondamentalmente finanziata.

Nel secondo caso, il fondo aveva già pagato la terapia ormonale, la femminilizzazione chirurgica del viso e due interventi per modificare l'altezza della voce. L'assunzione dei costi per la rimozione e la conversione degli organi riproduttivi era già stata approvata, anche se non ancora reclamata dal querelante. Di nuovo, il cassiere si è rifiutato di pagare un aumento del seno. Tuttavia, il fondo ha sostenuto che la chirurgia genitale potrebbe anche essere una trasformazione ormonale, che porta ad un ingrandimento del seno. Pertanto, questa operazione deve essere prima preceduta prima di decidere su un intervento chirurgico al seno.
Chirurgia del seno se non si raggiunge la dimensione corporea A con la somministrazione di ormoni
Entrambi gli argomenti sono stati respinti dalla giustizia sociale suprema. Poiché il legislatore considera la transessualità come una posizione eccezionale, le compagnie di assicurazione sanitaria devono, a determinate condizioni, anche finanziare una trasformazione del seno, anche se si tratta di un organo effettivamente sano. Questo verdetto, tuttavia, si applica solo se la dimensione del corpo A, ad esempio, non è stata raggiunta dalla somministrazione di ormoni.

Se la dimensione del seno è già stata raggiunta, si tratta di una "area indiscutibilmente tipica del genere". Quindi non esisteva più alcuna richiesta di finanziamento da parte del fondo. Pertanto, la prima causa è stata nuovamente sottoposta al Landessozialgericht Hessen per un riesame.

La chirurgia genitale non è un requisito
Nel secondo caso, i giudici federali sociali hanno deciso che la compagnia di assicurazione sanitaria non può richiedere una conversione precedentemente effettuata degli organi genitali. Il tribunale sociale federale ha rinviato nel suo verdetto ad una sentenza pronunciata in precedenza della Corte costituzionale federale. Pertanto, non è più necessario che una modifica del nome abbia un'operazione di solco. (Sb)