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Il turismo porta alla diffusione mondiale di agenti patogeni multiresistenti
La diffusione globale di agenti patogeni multiresistenti è un enorme problema in medicina. Uno studio recente conclude che il turismo svolge un ruolo chiave nella diffusione dei batteri resistenti. "Una grande percentuale di viaggiatori che visitano un paese di bassa qualità portano in patria germi intestinali multi-farmaco", riferisce il CRM Center for Travel Medicine sui risultati dello studio.
Il gruppo di ricerca olandese attorno al Dr. med. John Penders dalla University Medical Center di Maastricht ha studiato la diffusione di germi multiresistenti sulla scia del turismo globale e viene a un risultato allarmante: Molti viaggiatori trascinarsi dietro corrispondente patogeni e diffonderli nella popolazione locale. Pertanto, il turismo globale ha un'influenza significativa sulla diffusione di batteri multiresistenti. I risultati dello studio sono stati pubblicati sulla rivista "The Lancet Infectious Diseases".
Rischio sottovalutato: i viaggi internazionali hanno un impatto significativo sulla diffusione di agenti patogeni multiresistenti. (Immagine: NicoElNino / fotolia.com) Diffusione di batteri che formano ESBL
"I viaggi internazionali contribuiscono alla diffusione della resistenza antimicrobica", spiegano i ricercatori. Per il loro studio, hanno studiato la diffusione delle cosiddette "Enterobacteriaceae estensivamente β-lattamasi" (ESBL-E). I batteri che producono ESBL sono resistenti a molti antibiotici e quindi le infezioni sono spesso difficili da trattare. Un totale di 2.001 viaggiatori olandesi e 215 membri della famiglia non di viaggio sono stati esaminati nel corso di studio sulla base di campioni di feci e questionari sulla demografia, la malattia e il comportamento - sia prima del viaggio, subito dopo il ritorno e uno, tre, sei e 12 mesi successivi,.
Rischio particolarmente elevato quando si viaggia nel sud-est asiatico
I risultati dei ricercatori erano terrificanti. "Dei 1.847 viaggiatori che erano ESBL negativi prima del viaggio e fornivano campioni dopo il ritorno, 633 (34,3%) avevano acquisito ESBL-E durante il viaggio internazionale," Pendenti e colleghi. Tra i viaggiatori dell'Asia meridionale, anche 136 soggetti su 181 erano portatori di batteri dopo il viaggio (oltre il 75%). Indicazioni essenziali per il rischio di assunzione di ESBL-E sono l'uso di antibiotici durante il viaggio, la diarrea del viaggiatore e le malattie croniche intestinali preesistenti, spiegano i ricercatori.
Spesso i membri della famiglia sono infetti
In media, la colonizzazione con i batteri è persistita 30 giorni dopo il viaggio, ma 577 soggetti sono rimasti colonizzati dopo 12 mesi. I ricercatori sono stati anche in grado di dimostrare in 13 casi una trasmissione dei patogeni ai membri della famiglia. "La probabilità di trasferire ESBL-E ad un altro membro della famiglia era del 12%", scrivono i ricercatori. Tuttavia, i batteri che formano ESBL "non devono farti ammalare di per sé", spiega il CRM. "Per molti portatori, questi germi non diventano mai un problema - è addirittura normale in una certa misura che tutti portiamo batteri multi-farmaco resistenti in noi", ha detto il professor. med. Tomas Jelinek, direttore scientifico di CRM.
Rischi dovuti a agenti patogeni multiresistenti
Nelle persone con sistemi immunitari indeboliti, malattie croniche o di recente intervento chirurgico, patogeni resistenti possono "diventare un problema enorme." Secondo Prof. Jelinek Varie forme di infezione sono possibili, che poi erano solo difficile da trattare a causa della resistenza del seme. "Abbiamo bisogno di entrambi i medici così come passeggero una maggiore consapevolezza del problema del viaggiare acquisita in paesi lontani e questo paese più diffusi agenti patogeni resistenti multi-farmaco", ha detto Jelinek.
Educazione sul rischio richiesto per i viaggi internazionali
Secondo gli esperti, i viaggiatori internazionali dovrebbero prestare particolare attenzione all'igiene durante e dopo il viaggio. Ad esempio, la maggior parte dei germi verrebbe trasmessa con le mani. Qui, un lavaggio regolare e accurato delle mani può proteggere in una certa misura le persone a rischio di estinzione nell'ambiente, spiega Jelinek. Se è necessaria una visita a un medico o una clinica dopo il viaggio, "i viaggiatori dovrebbero informare proattivamente i medici che e quando sono all'estero", continua il CRM. Ma anche i medici sono richiesti, dice il prof. Jelinek. Da un lato, nelle informazioni dei viaggiatori sui fattori di rischio, dall'altro nella considerazione delle possibili resistenze importate dai viaggiatori.
I medici sono obbligatori
Gli scienziati olandesi concludono che la diffusione dell'ESBL-E durante e dopo i viaggi internazionali è preoccupante. I viaggiatori verso aree ad alto rischio di acquisizione di ESBL-E dovrebbero pertanto essere considerati potenziali vettori di ESBL-E per un massimo di 12 mesi dopo il ritorno. Pendenti e colleghi. infezioni corrispondenti "hanno sia nel trattamento dei viaggiatori stessi, così come un potenziale pericolo per gli altri pazienti - come ricoveri ospedalieri - più venuti alla ribalta", ha detto il Prof. Jelinek nel comunicato stampa del CRM. (Fp)