Rabbia dovuta a morsi mortali di cani
La lotta indiana contro la rabbia
2014/09/26
La rabbia richiede circa 55.000 vite ogni anno in tutto il mondo. Secondo le stime dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), tra le 18.000 e le 20.000 persone muoiono ogni anno solo in India. La rabbia viene trasmessa attraverso morsi di cani malati, scimmie, sciacalli o gatti - e in India ce ne sono innumerevoli. La lotta contro il virus è di conseguenza pesante, specialmente perché il vaccino è scarso e costoso.
La rabbia è trasmessa da cani, gatti, scimmie e sciacalli
Di volta in volta, medici, infermieri e badanti presso l'ospedale Maharishi Valmiki nella capitale indiana di Nuova Delhi devono assistere alla morte della rabbia. Come infermiera particolarmente cattiva, Sunil Yadav ha sperimentato la disperazione dei genitori che portano i loro figli troppo tardi nella clinica dopo essere stati morsi da cani o scimmie. Perché la maggior parte delle persone in India non sa che la rabbia finisce sempre fatalmente quando l'agente patogeno raggiunge il cervello e causa la meningite. Ma l'educazione sulla malattia mortale è difficile. Domenica, la Giornata mondiale della rabbia informerà del virus.
Aiuto rapido dopo i morsi degli animali salva vite
Dopo essere stato morso da un animale infetto, l'agente patogeno rimane vicino al portale di ingresso per circa tre giorni, dove si moltiplica e poi viaggia attraverso le fibre nervose dei nervi periferici nel midollo spinale e infine nel cervello. Una volta raggiunto il sistema nervoso centrale, raggiunge anche le ghiandole salivari e lacrimali, dove viene secreto con le sue secrezioni. Tuttavia, il virus raggiunge il sistema nervoso centrale molto più rapidamente se l'agente patogeno entra nel flusso sanguigno attraverso il morso dell'animale. La vaccinazione è efficace solo durante la fase iniziale nelle prime ore dopo il morso. Una volta che il virus raggiunge il cervello, ogni aiuto arriva troppo tardi.
Non tutte le persone colpite possono ricevere cure per la rabbia in India
„Portiamo tutti che viene a noi, prima in bagno, "Yadav ha spiegato l'agenzia di stampa. Lì, la ferita è irrigua diversi minuti meticolosamente pulite e trattate con iodio riduce il numero di virus lasciano nel sangue fino al 80. Il paziente riceve quindi l'immunoglobulina antirabbica sotto forma di iniezioni intorno alla ferita e nel braccio nella stanza opposta, impedendo all'agente patogeno di entrare nel sistema nervoso centrale dalla ferita.
Tuttavia, tale trattamento è raro in India. „Chiunque sia morso dovrebbe avere un siero "ottenuto, il medico Mukesh Naran, che dirige il progetto la rabbia in ospedale, di fronte l'agenzia di stampa, dice. Ma questo desiderio sembra essere senza speranza. Secondo le stime delle Nazioni Unite, vive da solo nella zona di Delhi intorno 25 milioni di persone, il vaccino richiesto ma detiene solo l'ospedale Maharishi Valmiki come unica clinica di stato in magazzino. „Questo è il prezzo: una bottiglia di siero costa 5000 rupie ", ha detto Naran, che è circa 64. Negli ospedali privati, la maggior parte delle cliniche, i pazienti devono sostenere da soli i costi, ma solo pochi possono permetterselo.
La strada per l'unico ospedale statale con opzioni di trattamento della rabbia è spesso troppo macchinosa
Spesso un trattamento per la rabbia fallisce già durante il trasporto del paziente. Non sono disponibili ambulanze o shuttle da altre cliniche all'ospedale Maharishi-Valmiki. „La gente arriva in autobus, risciò in auto, auto, biciclette o va a piedi da noi ", dice il dottore. Questo è spesso difficile perché la clinica si trova a 35 chilometri dal centro della città, quindi viaggiare è molto difficile per molte persone ultimo a causa di una cattiva infrastruttura.
Ogni anno, fino a 20.000 persone in India soccombono alla rabbia. Questo è più di un terzo delle morti del mondo. Ciò che è particolarmente tragico è che esiste un vaccino preventivo che potrebbe ridurre significativamente il numero di persone colpite in paesi come l'India. Dal momento che il vaccino, ma richiede più iniezioni in giorni diversi e anche ogni due o cinque anni deve essere aggiornato, questa possibilità spesso non viene utilizzata, riferiscono i medici. La procedura era troppo complicata e costosa.
La vaccinazione di cani mordaci contro la rabbia è solo una goccia nel secchio
Un altro modo per combattere la rabbia è quello di catturare e vaccinare il trasmettitore, specialmente i cani randagi. In India, tuttavia, ci sono almeno 25 milioni di cani selvatici. Una legge del 2001 proibisce l'uccisione di animali. Tuttavia, viene fatto un tentativo, „per ridurre il pericolo degli animali ", spiega Ashwath Narayana, amministratore delegato della Rabies Foundation in Asia, all'agenzia di stampa. „Perché i cani - in particolare nei centri urbani - intrappolati, vaccinato, sterilizzato e rilasciato "Non è molto più di una goccia nel mare, perché si dovrebbe vaccinare l'80 per cento dei cani per arrivare contro di loro. riporta Gadey Sampath, un medico presso l'Istituto di medicina preventiva a Hyderabad, ha detto l'agenzia. inoltre, la vaccinazione degli animali contiene solo un anno, quindi la procedura deve essere ripetuta regolarmente. Tuttavia, questo richiederebbe un livello nazionale, un'azione coordinata. „Ma la rabbia non è considerata un'epidemia ", dice Sampath.
L'undicenne Mudasir Ahmad di Srinagar nella valle del Kashmir è stato vittima di un attacco pungente sui cani randagi. Quasi 125 volte, il bambino è stato morso e gravemente ferito. „Quando l'abbiamo visto, era disteso in una pozza di sangue, e più di 20 cani abbaiavano intorno a lui ", dice lo zio Riyaz Ahmad l'agenzia di stampa. Il bambino ha dovuto essere operato più volte, come aveva fatto, tra le altre gravi lesioni alla testa. Inoltre, ha ricevuto Mudasir il siero della rabbia. „Abbiamo soldi e possiamo permetterci il trattamento ", afferma suo zio. „Ma che dire dei poveri, chi li aiuta??“ (Ag)
Immagine: Marc Holzapfel