Super ampia diffusione nonostante gli antibiotici

Maggioranza delle trasmissioni di malattie „Super propagatore“

21/10/2014

Una minoranza di persone, i cosiddetti „Super propagatore“, Possono anche infettare i loro simili con malattie, anche se sembrano essere completamente sani. Come mostra un nuovo studio, apparentemente questo non deve essere prevenuto dal trattamento con antibiotici.

Il trattamento antibiotico non ferma la diffusione di agenti patogeni
Ci sono persone e animali che possono diffondere i patogeni anche dopo il trattamento antibiotico. Come ha dimostrato uno studio sui topi, questi cosiddetti super-vermi („Super spreader“) l'uso di farmaci apparentemente migliori di un gruppo di confronto. I ricercatori statunitensi guidati da Denise M. Monack della Stanford University hanno recentemente pubblicato le loro scoperte sulla rivista „Atti della National Academy of Sciences“.

La minoranza diffonde la maggior parte dei patogeni
Si verificano sia nell'uomo che negli animali. Così „specchio“ Sono stati segnalati avvelenamento da cibo con salmonella e colibatteri „Super spreader“ restituito alle mandrie di bestiame. Inoltre, negli ultimi anni sempre più studi hanno dimostrato che una minoranza di super-maghi è responsabile della maggior parte delle trasmissioni di malattie. In generale, viene utilizzata la regola 80/20 di Mark Woolhouse, secondo la quale il 20 percento dei vettori infetti rappresenta l'80 percento delle infezioni. Finora, tuttavia, si sapeva poco su ciò che distingue il Superverbreiter da altri infetti. Monack ha spiegato in un comunicato stampa della sua organizzazione di ricerca: „Sapere come identificare rapidamente e facilmente i Superspreader potrebbe aiutare a limitare o addirittura prevenire le epidemie.“

Il sistema immunitario non distrugge i batteri
Per il loro studio, i medici della Stanford University hanno infettato i topi con Salmonella (Salmonella typhimurium) e poi hanno determinato il livello di batteri fecali. Risultò che il 30 percento degli animali apparteneva ai super-lavoratori. Questi topi eliminavano alti livelli di batteri ma non avevano sintomi, il loro sistema immunitario non distruggeva i batteri. Avevano un sistema immunitario abbassato e invece di combattere i batteri, i super-lavoratori vivevano con esso. Sia i super-lavoratori che gli altri topi infetti hanno mostrato disturbi del tratto intestinale dopo il trattamento con alcuni antibiotici. Tuttavia, mentre i topi normalmente infetti avevano aumentato l'escrezione batterica, le risposte infiammatorie e l'elevata morbilità, i super-maghi non avevano sintomi.

Un sistema immunitario indebolito aiuta i super-widener
Inoltre, è stato osservato che i topi che non appartenevano al Superverbreitern hanno perso in media il 15% del loro peso corporeo, i superspreader, tuttavia, solo il 2%. Secondo gli scienziati, questo potrebbe essere un'indicazione che essi hanno anche una tolleranza al danno intestinale e alle reazioni infiammatorie a base di antibiotici in virtù della loro proprietà di super-widener. Anche qui, il loro sistema immunitario indebolito può aiutarli. Secondo Monack, erano ancora abbastanza sani da diffondere agenti patogeni.

Non chiaro se i risultati sono trasferibili all'uomo
La somministrazione di antibiotici ha quindi ottenuto esattamente l'opposto dell'effetto desiderato in questo caso. „Il Superverbreverte svela dopo il trattamento con antibiotici meno batteri rispetto agli altri topi. Tuttavia, questi sono troppo deboli per diffondere realmente la malattia, a differenza dei superspreader“, così Monack. Il medico ha inoltre affermato che non era ancora chiaro come i risultati potrebbero essere trasmessi agli esseri umani. Può anche aiutare nello sviluppo di terapie per malattie infiammatorie croniche intestinali come la malattia di Chron, mentre continua ad esplorare come il sistema immunitario viene attenuato dai super-maghi.

Migliaia di infezioni attribuite al medico cinese
Uno degli esempi che mostrano l'importanza della ricerca dei super-predatori nel loro complesso è la prima epidemia globale del millennio: nel 2003, un medico cinese ha infettato circa una dozzina di persone con sindrome respiratoria acuta grave (Sars). Successivamente, l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha calcolato che circa la metà dei circa 8.000 casi registrati di malattie virali nel mondo erano maschi. L'altro esempio che Monack si riferisce ai ritardi. L'inizio del XX secolo fu il cosiddetto „Tifoide Maria“ („Tifoide Maria“) è stato uno dei più famosi super-maghi negli Stati Uniti. Immigrando dall'Irlanda, Mary Mallon è stata la prima persona negli Stati Uniti identificata come portatrice non maligna di tifo.

Identificazione possibile solo mediante esame delle feci
La donna espelleva grandi quantità del batterio Salmonella typhi, ma non sviluppava alcun sintomo. Come cuoco, ha cambiato le famiglie che ha lavorato per diverse volte e ha infettato più di 50 persone con il tifo di malattie infettive. Dopo che Mallon ha iniziato un nuovo lavoro, i familiari si sono ammalati di febbre e diarrea. Più tardi fu forzatamente in quarantena e morì di polmonite all'età di 69 anni. „Tifoide Maria“ mostra per Monack l'utilità del rilevamento rapido dei super-maghi per le persone che lavorano con il cibo, per esempio. Gli attuali risultati dello studio potrebbero dare nuovi spunti qui. Un'identificazione di Superverbreitern è attualmente possibile solo attraverso un esame delle feci. „E questo processo è scomodo anche nel caso del bestiame“, disse Monack. (Ad)