Disputa tra ostetriche e compagnie di assicurazione sanitaria

Il ministro della salute chiede un compromesso tra le casse malati e le ostetriche

07/09/2012

Per mesi, le ostetriche hanno discusso con le compagnie di assicurazione sanitaria legali su una remunerazione adeguata per i loro servizi. Se non vi è un aumento significativo, minacciato dai contributi enormemente elevati all'assicurazione per la responsabilità professionale della professione di ostetriche indipendenti, ha avvertito le associazioni di ostetriche.

Per l'associazione centrale dell'assicurazione sanitaria obbligatoria una presentazione esagerata, soprattutto perché le ostetriche nelle trattative avevano già offerto un risarcimento completo degli aumenti dei contributi alla responsabilità professionale. Prima del nuovo ciclo di negoziati di oggi, il ministro federale della sanità Daniel Bahr (FDP) ha quindi invitato le parti in conflitto a trovare finalmente un compromesso. Risulterà più tardi nel corso della giornata se la disputa sull'aumento della retribuzione e i contributi all'assicurazione di responsabilità professionale per ostetrici, che è in corso da mesi, possa essere risolta.

Contributi eccessivi alla responsabilità professionale delle ostetriche
I premi per l'assicurazione della responsabilità civile professionale per le ostetriche sono aumentati costantemente negli ultimi anni. Secondo l'Associazione delle ostetriche tedesche (DHV), nel 2010, quando i contributi assicurativi per le ostetriche sono stati sollevati da 2.370 euro a 3.689 euro, molte ostetriche avevano abbandonato l'area centrale della loro professione - ostetricia. Il previsto aumento dei contributi di responsabilità professionale da luglio a 4.200 euro porterebbe ad un ulteriore rafforzamento di questa tendenza, quindi la valutazione del DHV. Le ostetriche hanno resistito all'invincibile aumento dei costi assicurativi invano per anni. Nel frattempo, i fronti tra le compagnie di assicurazione sanitaria e le ostetriche sono così agguerriti che al momento del round di negoziati, un accordo sembra quasi impossibile. Il Ministro federale della sanità ha quindi ancora una volta sottolineato con chiarezza che finalmente si deve trovare un compromesso.

Il ministro della salute federale chiede un compromesso
In conversazione con „Giornale della Germania meridionale“ indirettamente riferito alle dichiarazioni del cancelliere federale, che aveva promesso il sostegno delle ostetriche. „L'offerta nazionale di servizi di ostetrica non è importante solo per me“, quindi Bahr. A suo parere, il governo federale ha già „molte richieste delle ostetriche“, così ora il „Registratori di cassa e ostetriche sono obbligati a portare a buon fine il processo di negoziazione.“ Ad esempio, il governo federale ha assicurato che gli aumenti dei costi della responsabilità professionale siano esplicitamente inclusi nei negoziati, ha spiegato Bahr. Complessivamente, secondo il Ministro della salute „tutte le condizioni create“, così „negoziati equi possono aver luogo.“ Rimane comunque aperto il suo appello al compromesso.

Escalation della disputa tra ostetriche e assicurazioni sanitarie
La disputa tra ostetriche e assicurazioni sanitarie riguarda principalmente l'aumento delle tasse e la compensazione del massiccio aumento dei premi per la responsabilità professionale delle ostetriche. Dalle compagnie di assicurazione sanitaria è un'offerta sul tavolo che, secondo GKV-Spitzenverbandes un risarcimento completo dell'aumento del contributo nell'assicurazione di responsabilità professionale delle ostetriche e include ulteriori 1,3 milioni di euro all'anno. Secondo le associazioni delle ostetriche, questa offerta non è sufficiente, richiedono un totale di quattro milioni di euro. In una sorta di mediazione, avviata dal Ministro federale della Sanità, le parti in conflitto non potevano essere d'accordo. Invece, la disputa continua a salire e secondo il GKV-Spitzenverband, le associazioni di ostetriche non hanno nemmeno risposto ai suggerimenti di scadenza dell'assicurazione sanitaria alla fine. Secondo le associazioni di ostetriche, questo rifiuto era il risultato di una violazione della fiducia da parte del GKV-Spitzenverband. Perché questo ha trasmesso informazioni riservate e arbitrariamente l'Associazione tedesca per l'ostetricia domiciliare (DFH) coinvolta, sebbene questa non sia un'associazione professionale ma un'associazione commerciale con numeri di appartenenza nell'intervallo di due cifre. Il Fachverband für Hauszuburtshilfe era „non politicamente rilevante in passato“ E anche oggi non è decisivo, secondo l'attuale comunicato stampa dell'Associazione ostetrica tedesca, della Federazione delle ostetriche libere della Germania e della rete di case di nascita. „Pertanto, chiediamo al GKV-Spitzenverband di rinunciare a questi giochi tattici e speriamo molto che il DFH non possa essere abusato dalle compagnie di assicurazione sanitaria per giocare contro il proprio gruppo professionale“, Scrivi le associazioni ostetriche in una lettera aperta.

Modello di finanziamento sostenibile richiesto per la responsabilità professionale delle ostetriche
Nel loro comunicato stampa, anche le associazioni di ostetriche sono in forte disaccordo con la dichiarazione secondo cui le assicurazioni malattia sarebbero state disposte a compensare pienamente gli aumenti di contribuzione nella responsabilità professionale. „Se l'offerta della GKV per aumentare la responsabilità avesse compensato i costi, avremmo accettato questo. Ma in realtà non è esattamente il caso“, quindi il messaggio delle associazioni. Il modello di calcolo e compensazione favorito dall'assicurazione malattia legale non impedisce alle ostetriche di rinunciare alla loro professione. Pertanto, alla GKV-Spitzenverband è stato ripetutamente presentato un metodo di calcolo diverso per la retribuzione dell'ostetrica, „che in somma non viene più costoso ma potrebbe impedire una morte ostetrica“, quindi il messaggio delle associazioni di ostetriche. Ad oggi, tuttavia, l'assicurazione sanitaria avrebbe avuto „non ammesso a questo modello di finanziamento sostenibile dei costi di responsabilità.“

La mediazione tra ostetriche e compagnie di assicurazione sanitaria prossimo passo
Se non si raggiungono compromessi nei negoziati di oggi, il prossimo passo sarà una procedura di conciliazione in cui l'ex ministro della Giustizia Herta Däubler-Gmelin (SPD) è prevista come mediatore. Le associazioni ostetriche hanno mostrato interesse in essa, „inviare questo problema urgente al Consiglio di Arbitrato per decisione.“ Il ministro federale della sanità, nel frattempo, spera che i negoziati di oggi porteranno a un accordo e quindi la procedura di conciliazione può essere evitata. „Ora mi aspetto che i registratori di cassa e le ostetriche si concludano“, quindi la richiesta urgente del ministro federale della sanità. (Fp)

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